Komplikacije živčanih, fuzija i implantata u kirurgiji kralježnice

Kirurg kralježnice ne preporučuje kirurški zahvat, osim ako ne nudi značajnu korist - poput oslobađanja od bolova u leđima i / ili nogama (npr. Diskektomija) ili liječenja deformacije kralježnice (npr. Skolioze). Uz raspravu o potencijalnim prednostima kirurškog zahvata, vaš će kirurg objasniti potencijalne rizike za komplikaciju - poput oštećenja živaca, fuzije kralježnice koja ne zaraste ispravno ili problema sa kralježnicom. Neki pacijenti imaju jedno ili više postojećih zdravstvenih stanja koja mogu povećati rizik od komplikacija (npr. Korisnik duhana, osteoporoza). Dobra vijest je da je učestalost komplikacija relativno rijetka.

Vaš kirurg kralježnice objasnit će vam potencijalne koristi i komplikacije povezane s vašim cjelokupnim zdravljem i preporučenom posebnom vrstom operacije kralježnice. Razumijevanje koristi i rizika može vam pomoći da donesete informirani izbor o svojoj medicinskoj njezi.

Razumijevanje koristi i rizika može vam pomoći da donesete informirani izbor o svojoj medicinskoj njezi. Izvor fotografija: 123RF.com.

Sprečavanje oštećenja živaca

Operacija kralježnice uključuje pažljivi rad oko krhkih živčanih struktura, poput živčanih korijena i leđne moždine. Tijekom kirurškog zahvata moguće je modrice ili posjekotine, iako se koriste moderne operativne mjere zaštite kako bi se to spriječilo.

• Kirurški mikroskopi uvećavaju i osvjetljavaju pogled kirurga na operativno polje.
• Napredne tehnike snimanja omogućuju kirurgima da preplaniraju kirurgiju koristeći trodimenzionalno snimanje pacijentove anatomije visoke rezolucije.
• Tijekom operacije detaljno intraoperativno snimanje i vizualizacija kirurškog polja pružaju hirurgu i njegovom timu točno postavljanje instrumenata i implantata.

Pitajte svog kirurga što točno poduzima njegov tim da spriječi ozljede živaca ili leđne moždine.

O neuralnoj ozljedi: Spinalni živci i leđna moždina

Ozlijeđeni živac može uzrokovati bol, slabost i / ili ukočenost, dok ozljeda kičmene moždine može uzrokovati paralizu. Oštećenje leđne moždine može uzrokovati paralizu na određenim dijelovima tijela, ovisno o mjestu gdje je moždina modrica ili ozlijeđena.

Seksualna disfunkcija

Leđna i leđna moždina nose živčane signale koji omogućavaju vašem tijelu da djeluje i osjeća osjet. Ako je oštećen živac koji se povezuje s zdjeličnom regijom, to može dovesti do seksualne disfunkcije.

Odgoda unije ili nevezanje

Vaš kirurg će vam reći koliko treba proći da se vaša fuzija zacijeli. U nekim slučajevima, fuzija može zacijeliti sporijom brzinom nego što se očekivalo - to se naziva odgođena unija. No, neke fuzije se ne liječe kako treba. Ova komplikacija poznata je kao nevezanje.

Problemi sa kralježnicom

Instrumenti poput šipki, ploča, vijaka i / ili međuprostornih uređaja mogu se implantirati iz različitih razloga, kao što su obnova diskovnog prostora između dva tijela kralježaka ili stabilizacija kralježnice. Iako rijetke - instrumenti za kičmu, koje vaš liječnik može nazvati fiksacijom, mogu se oštetiti, slomiti ili pomaknuti iz svojeg prvobitnog položaja. Ako se to dogodi, možda će biti potrebna druga operacija za uklanjanje i / ili zamjenu implantata.

Prijelazni sindrom / bolest susjednog segmenta

Tranzicijski sindrom je također poznat kao bolest susjednog segmenta. Može se razviti iznad i / ili ispod jedne ili više spojenih i / ili instrumentiranih razina kralježnice.

Kralježnica se može usporediti s lancem veza koji se kreću i djeluju zajedno. Međutim, kada se uklone i / ili promijene jedna ili više veza (npr. Spinalna fuzija), način kretanja / rada lanca mijenja se. S vremenom, susjedne veze mogu istrošiti ili raspodijeliti veći stres na susjednoj vezi. Stres može dovesti do mikro-gibanja ili manje promjene u dinamici kralježnice iznad i ispod fuzije što uzrokuje bol.

pseudoartrozu

Neuspješna fuzija naziva se pseudoartroza. To se može razviti ako se dogodi mikro-gibanje između dva kralješka koji bi trebali biti spojeni zajedno kao kruta tvar. Stanje uzrokuje bol. Za liječenje pseudoartroze, možda će biti potrebna druga operacija. U nekim okolnostima, može se privremeno implantirati stimulator liječenja kosti da bi se potaknula fuzija i zacjeljivanje kostiju.

Kirurgija kralježnice: Prednosti nadmašuju rizike

S modernim napretkom u kirurgiji kralježnice, uključujući minimalno invazivne tehnike i mogućnost da se vaš postupak izvodi u ambulantnom centru kralježnice (ambulantni kirurški centar), većina pacijenata prijavljuje manje boli i poboljšanu kvalitetu života nakon operacije kralježnice. Iako su komplikacije opisane u ovom članku rijetke, još je važno da razumijete potencijalne rizike postupka leđa ili vrata. Razgovarajte sa svojim kirurgom prije nego što se podvrgnete operaciji kralježnice kako biste u potpunosti shvatili vaše potencijalne koristi i rizike.