Prerano rođena djeca sklona pogrešnoj dijagnozi autizma
Djeca koja su pozitivna na testiranju za autizam u dobi od 18 mjeseci - ali koja su također rođena prerano - možda zapravo nemaju taj poremećaj.Umjesto toga, oni mogu loše proći na testu za autizam zbog nepovezanih kašnjenja u spoznaji ili jeziku, pokazalo je novo istraživanje.
Istraživači, predvođeni pedijatricom Bonnie E. Stephens, dr. Med., FAAP, i docenticom pedijatrije na Medicinskom fakultetu Sveučilišta Brown, pretpostavili su da mnoga djeca nedonoščadi koja imaju pozitivan nalaz na ASD sa 18 mjeseci nemaju ASD, ali imaju neuspješne rezultate zbog kognitivnog ili jezičnog kašnjenja, česta pojava kod 18-mjesečnika koji su se rodili prerano.
Za istraživanje su istraživači pokušali utvrditi stopu lažno pozitivnih ekrana za ASD snimljene u dobi od 18 i 30 mjeseci i utvrditi vezu između pozitivnog ekrana i kognitivnih i jezičnih kašnjenja.
Ukupno je 152 djeteta pregledano na ASD u 18. mjesecu (dob korigovana zbog nedonoščadi), a 116 beba u 30 mjeseci starosti. Djeca koja su rođena prije trudnoće od 28 tjedana mjerena su na tri načina, od kojih je jedan dizajniran posebno za uporabu u rizičnim populacijama, uključujući nedonoščad.
Osamnaest posto pregledalo je pozitivno na ASD sa 18 mjeseci, a 10 posto pozitivno sa 30 mjeseci. Vrlo mali postotak - 3 posto - bilo je pozitivno na sva tri testa u bilo kojem trenutku, a svim bebama koje su pozitivno pregledane na ASD na sva tri probirna testa u 30. mjesecu kasnije je dijagnosticirana ASD.
Uz to, pozitivan ekran sa 18 ili 30 mjeseci povezan je s kognitivnim i jezičnim kašnjenjem.
"Iako ovi nalazi imaju važne implikacije, potreban je daljnji rad", rekao je dr. Stephens. "Da bi se utvrdilo koja od ove novorođenčadi stvarno ima ASD, potrebna je studija koja uključuje formalnu dijagnostičku procjenu sve djece s neuspjelim pregledom."
Stephens i njezini kolege nadaju se da će dobiti sredstva za potporu multicentričnoj studiji koja bi obuhvatila više od 500 nedonoščadi. „To će nam omogućiti da odredimo istinsku stopu ASD-a u ovoj populaciji, stopu lažno pozitivnih ekrana u 18. i 30. mjesecu, optimalno vrijeme za probir i optimalni alat za probir ASD-a za izuzetno nedonoščad.
Otprilike jedno od 110 američke djece ima poremećaj autističnog spektra (ASD), skupinu složenih razvojnih poremećaja mozga koji utječu na ponašanje, socijalne vještine i komunikaciju. Američka akademija za pedijatriju (AAP) preporučuje da pedijatri pregledaju svu djecu na ASD u dobi od 18 do 24 mjeseca, a oni koji ne padnu na probirni test trebaju biti upućeni na formalnu procjenu.
Studija je predstavljena 1. svibnja na godišnjem sastanku Pedijatrijskih akademskih društava (PAS) u Denveru.
Izvor: Američka akademija za pedijatriju