Kardijalni bolesnici trebali bi se čuvati 'Psihosocijalne savršene oluje'
Nova studija trebala bi biti poruka upozorenja srčanim bolesnicima koji imaju mentalnih problema.
Istražitelji su otkrili da kod ljudi s kardijalnom dijagnozom kombinacija stresa i depresije može značajno povećati rizik od srčanog udara i smrti.
Istraživači su pratili gotovo 5000 ljudi u prosjeku šest godina ispitujući učinak visoke razine stresa i značajnih simptoma depresije.
Otkrili su da se rizik pojačava kada su prisutna oba stanja, potvrđujući tako koncept "psihosocijalne savršene oluje".
Novo istraživanje objavljeno je u Cirkulacija: Kardiovaskularna kvaliteta i ishodi, časopis American Heart Association.
"Povećanje rizika praćeno visokim stresom i visokim depresivnim simptomima bilo je robusno i dosljedno u demografskim kategorijama, povijesti bolesti, upotrebi lijekova i zdravstvenom rizičnom ponašanju", rekla je dr. Carmela Alcántara, vodeća autorica studije i pridružena znanstvena znanstvenica u Medicinski centar Sveučilišta Columbia u New Yorku.
Sudionici studije obuhvaćali su 4.487 bolesnika s koronarnom bolešću srca, starijih od 45 godina, upisanih u studiju Razlozi za geografske i rasne razlike u moždanom udaru (REGARDS).
Tijekom pregleda u kući i samoupravnih upitnika od 2003. do 2007., sudionici su pitani koliko su se često tijekom proteklog tjedna osjećali depresivno, usamljeno ili tužno ili su imali uplakane čarolije.
Kako bi odredili razinu stresa, sudionici su pitani koliko često tijekom posljednjih mjesec dana osjećaju da nisu u stanju kontrolirati važne stvari u svom životu, osjećaju se preplavljeno, osjećaju povjerenje u svoju sposobnost rješavanja osobnih problema i osjećaju kako stvari idu svojim tijekom.
Oko šest posto prijavilo je i visoki stres i visoku depresiju. Tada se tijekom prosječnog šestogodišnjeg praćenja dogodilo 1337 smrtnih slučajeva ili srčanih udara.
Istraživači su otkrili da se kratkoročni rizik od smrti ili srčanog udara povećao za 48 posto za one koji su u skupini s visokim stresom i visokim depresivnim simptomima, u usporedbi s onima iz skupine s niskim stresom i niskim depresivnim simptomima.
Povišeni rizik najjače je povezan sa smrću, a ne sa srčanim udarom. Istražitelji kažu da su, premda su smrtni slučajevi možda povezani s kardiovaskularnim događajem, potrebna dodatna istraživanja.
Rizik je bio značajan samo tijekom prve dvije i pol godine od početnog kućnog posjeta i nije bio značajan za one koji imaju samo visoki stres ili visoke depresivne simptome, ali ne oboje istovremeno.
Istraživači vjeruju da bi nalazi mogli osporiti tradicionalne istraživačke modele koji se usredotočuju samo na depresiju i njezin utjecaj na bolesnike sa srčanim bolestima.
Intervencije u ponašanju koje bi mogle pomoći bolesnicima sa srčanim bolestima da bolje upravljaju stresom i depresijom mogu biti korisne, sugeriraju autori.
Izvor: Američko udruženje za srce
