Strategije suočavanja pomažu mentalnom, štetnom tjelesnom zdravlju
Provokativna teorija o učinku strategija koje se koriste za suočavanje sa stresom može objasniti razlike u mentalnom i tjelesnom zdravlju među etničkim skupinama.
Kad su ljudi pod kroničnim stresom, imaju tendenciju pušiti, piti, drogirati se i prejedati se kako bi se lakše snašli. Ova ponašanja pokreću biološku kaskadu koja pomaže u prevenciji depresije, ali također pridonose mnoštvu fizičkih problema koji na kraju doprinose ranoj smrti.
Društveni znanstvenik sa Sveučilišta Michigan James S. Jackson i kolege raspravljaju o hipotezi u članku objavljenom u Američki časopis za javno zdravlje.
Teorija pomaže objasniti dugogodišnju epidemiološku zagonetku: zašto Afroamerikanci imaju lošije tjelesno zdravlje od bijelaca, ali bolje psihijatrijsko zdravlje.
"Ljudi se bave lošim navikama iz funkcionalnih razloga, a ne zbog slabog karaktera ili neznanja", kaže Jackson, direktor UM instituta za društvena istraživanja.
"Tijekom životnog vijeka strategije suočavanja koje su učinkovite u" očuvanju "mentalnog zdravlja crnaca mogu funkcionirati u skladu sa socijalnim, ekonomskim i ekološkim nejednakostima kako bi stvorile razlike u tjelesnom zdravlju u srednjoj dobi i kasnijem životu."
U analizi podataka istraživanja, dobivenih od istih ljudi u dva vremenska razdoblja, Jackson i kolege pronalaze dokaze za svoju teoriju. Odnos između stresnih životnih događaja i depresije varira ovisno o razini nezdravog ponašanja.
No smjer te veze za crnce i bijelce je nevjerojatno različit.
Kontrola opsega stresnih životnih događaja koje je osoba doživjela, čini se da nezdrava ponašanja štite od depresije kod Afroamerikanaca, ali dovode do veće razine depresije kod bijelaca.
"Mnogi crni Amerikanci žive u kronično nesigurnim i teškim okruženjima", kaže Jackson.
„Ta okruženja stvaraju stresne životne uvjete, a često su najlakše dostupne opcije za rješavanje stresa različita nezdrava ponašanja. Ova ponašanja mogu ublažiti stres istim mehanizmima za koje se vjeruje da doprinose nekim mentalnim poremećajima - kortikalnoj osi hipotalamus-hipofiza-nadbubrežna žlijezda i srodnim biološkim sustavima. "
Budući da negativna zdravstvena ponašanja poput pušenja, pijenja alkohola, uzimanja droga i prejedanja (posebno ugodne hrane) također imaju izravne i iscrpljujuće učinke na tjelesno zdravlje, ta ponašanja - zajedno s teškim životnim uvjetima koji ih rađaju - pridonose razlikama u smrtnost i tjelesni zdravstveni problemi između crno-bijelih populacija.
Te razlike u tjelesnom zdravlju i smrtnosti najveće su u srednjoj dobi i nakon nje, kaže Jackson.
Zašto? "U mlađoj dobi crnci mogu primijeniti razne strategije koje, u kombinaciji s robusnijim tjelesnim zdravljem mladih, učinkovito prikrivaju kaskadu pod negativne zdravstvene učinke", rekao je Jackson.
"Ali kako ljudi postaju stariji, imaju tendenciju češće smanjivati stres baveći se lošim navikama."
Crnke pokazuju povećane stope pretilosti tijekom života, ističe. Zapravo, do trenutka kad su u 40-ima, 60 posto afroameričkih žena je pretilo.
"Kako može biti da 60 posto stanovništva ima karakternu manu?" Pita Jackson.
„Prejedanje je učinkovit, rani, dobro naučeni odgovor na kronične stresore iz okoliša koji samo jača tijekom života. Suprotno tome, iz različitih socijalnih i kulturnih razloga, izbori za muškarce crnaca Amerikanaca različiti su.
„U ranoj fazi života imaju tendenciju da budu fizički aktivni i atletski nastrojeni, što proizvodi hormon za smanjenje stresa dopamin. Ali u srednjoj dobi, tjelesno pogoršanje smanjuje održivost i učinkovitost ovog načina suočavanja sa stresom, a crnci se sve više okreću nezdravom ponašanju u suočavanju, pokazujući povećanu stopu pušenja, pijenja i upotrebe ilegalnih droga. "
Rasne razlike u tjelesnim bolestima i smrtnosti zapravo uopće nisu rezultat rase, kaže Jackson.
Umjesto toga, oni su rezultat kako ljudi žive svoj život, sastav svog života. Te razlike ne ovise samo o socioekonomskom statusu, već o širokom rasponu uvjeta, uključujući nagomilavanje mikro uvreda kojima su ljudi izloženi tijekom godina.
"Ne možete stvarno proučavati tjelesno zdravlje ne gledajući mentalno zdravlje ljudi i stvarno cijeli njihov život", rekao je.
„Najučinkovitiji način za rješavanje važnog izvora tjelesnih nejednakosti jest smanjivanje stresa stvorenih u okolišu - i onih povezanih s rasom i onih koji to nisu. Moramo poboljšati životne uvjete, stvoriti dobre mogućnosti za posao, eliminirati siromaštvo i poboljšati kvalitetu urbanog života u gradskom središtu.
„Paradoksalno, nedostatak pozornosti na ove uvjete pridonosi korištenju nezdravih načina suočavanja od strane ljudi koji žive u lošim uvjetima.
"Iako ta nezdrava ponašanja u suočavanju doprinose nižim stopama mentalnih poremećaja, tijekom života igraju značajnu ulogu u povećanju stope tjelesnih zdravstvenih problema i ranijeg mortaliteta nego što se to može naći u općoj populaciji."
Rad je podržao Nacionalni institut za mentalno zdravlje.
Izvor: Sveučilište Michigan
