Poremećaj ličnosti ili bipolarni?
Nova studija sugerira da široko korišteni alat za provjeru bipolarnog poremećaja može pogrešno ukazivati na granični poremećaj osobnosti, a ne na bipolarni poremećaj.
Predmetni instrument je Upitnik s poremećajem raspoloženja (MDQ), kratki upitnik koji procjenjuje pokazuje li pacijent neka od karakterističnih ponašanja bipolarnog poremećaja.
Test mogu provoditi kliničari ili ga pacijenti samostalno uzimati kako bi utvrdili da li pozitivno promatraju bipolarni poremećaj. Za potrebe ove studije istraživači su ocijenili MDQ.
Bipolarni i granični poremećaji osobnosti dijele neke kliničke značajke, uključujući fluktuacije raspoloženja i impulzivna djelovanja. Međutim, tretmani će se razlikovati ovisno o pojedincu i dijagnozi.
Glavni istražitelj Mark Zimmerman, dr. Med., Direktor ambulantne psihijatrije u bolnici Rhode Island, proveo je istraživanje kako bi testirao točnost MDQ-a.
Istraživački tim intervjuirao je gotovo 500 pacijenata koristeći strukturirani klinički intervju za dijagnostički statistički priručnik IV (DSM-IV) i strukturirani intervju za DSM-IV zbog poremećaja osobnosti.
Pacijenti su također zamoljeni da popune MDQ. Zatim je istraživački tim bodovao upitnike i otkrio da je kod pacijenata s pozitivnom indikacijom za bipolarni poremećaj koji koristi MDQ jednako vjerojatno da će im se dijagnosticirati granični poremećaj ličnosti kao i bipolarni poremećaj kada se koristi strukturirani klinički intervju.
Dalje, njihova otkrića ukazuju da je granični poremećaj ličnosti četiri puta češće dijagnosticiran u skupini koja je pozitivno pregledala MDQ.
Zimmerman kaže da ova otkrića pobuđuju oprez pri uporabi MDQ-a u kliničkoj praksi zbog toga koliko se različito tretiraju poremećaji.
“Pogrešna dijagnoza bipolarnog poremećaja obično dovodi do liječenja koje uključuje lijekove. Ako pacijent uistinu ima bipolarni poremećaj, to liječenje može uspjeti. Međutim, u ovom trenutku ne postoje odobreni lijekovi za liječenje graničnog poremećaja ličnosti.
"Bez točne dijagnoze graničnog poremećaja ličnosti, možda ćemo imati mnogo ljudi na liječenju koji uzimaju lijekove koji neće uspjeti ublažiti karakteristike stanja od kojeg stvarno pate."
Zimmerman nastavlja, „Osim toga, pacijenti s neprepoznatim graničnim poremećajem ličnosti neće se liječiti jednom od učinkovitih psihoterapija za ovo stanje.
"Stoga je vitalno da razvijemo ili identificiramo precizniju metodu za razlikovanje ova dva stanja i usvojimo je u kliničkoj praksi."
Izvor: Životni vijek
