Pretilost povezana s oštećenom funkcijom mozga u adolescenata
Istraživači sa Medicinskog fakulteta Sveučilišta New York kažu kako bi pedijatri trebali uzeti u obzir svoja otkrića prilikom razmatranja liječenja dječje pretilosti.
Kako se u SAD-u povećavala dječja pretilost, tako je rasla i prevalencija metaboličkog sindroma, konstelacije tri ili više od pet zdravstvenih problema, uključujući trbušnu pretilost, nizak HDL (dobar kolesterol), visoki trigliceridi, povišeni krvni tlak i inzulin pred dijabetes otpornost.
Glavni istražitelj dr. Antonio Convit, profesor psihijatrije i medicine na Medicinskom fakultetu u New Yorku, i njegovi kolege već su ranije povezivali metabolički sindrom s neurokognitivnim oštećenjima kod odraslih, ali smatralo se da je ova povezanost dugoročni učinak lošeg metabolizma. Sada je istraživački tim otkrio još gora oštećenja mozga kod adolescenata s metaboličkim sindromom.
"Prevalencija MetS-a paralelna je s porastom dječje pretilosti", rekao je Convit. “Ogroman je broj ljudi koji ima problema sa svojom težinom. Ako se ti problemi nastave dovoljno dugo, dovest će do razvoja MetS-a i dijabetesa. Do sada je bilo vrlo malo dostupnih informacija o tome što se događa s mozgom u uvjetima pretilosti i MetS-a te prije dijabetesa u djece. "
Za istraživanje su istraživači usporedili 49 adolescenata s metaboličkim sindromom i 62 tinejdžera bez poremećaja. Od onih koji nisu bili u skupini s MetS-om, 40 posto se smatralo prekomjernom težinom ili pretilošću, pa iako nisu bili idealnog zdravlja, nisu imali tri od pet zdravstvenih problema koja su trebala spadati u skupinu MetS-a.
Istraživački tim uravnotežio je svaku skupinu prema dobi, socioekonomskom statusu, školskom razredu, spolu i etničkoj pripadnosti kako bi osigurao da stvari poput kulturnih razlika u prehrani i pristupa kvalitetnoj zdravstvenoj zaštiti ne zamagljuju podatke. Zatim su proveli endokrinu, magnetsku i magnetsku rezonancu i neuropsihološke procjene kod adolescenata i otkrili da oni koji su klasificirani kao osobe s MetS pokazuju znatno niže rezultate iz matematike i pravopisa, kao i smanjeni raspon pažnje i mentalnu fleksibilnost.
Također su pokazali razlike u strukturi i volumenu mozga, predstavljajući se s manjim volumenima hipokampusa, koji je uključen u učenje i prisjećanje novih informacija; povećana cerebrospinalna tekućina mozga; i smanjenje mikrostrukturne cjelovitosti u glavnim traktima bijele tvari u mozgu. Što su sudionici imali više zdravstvenih problema s MetS-om, to su dublji učinci bili svestraniji, tvrde istraživači.
"Djeci s MetS-om trebalo je više vremena za obavljanje zadataka, nisu znali dobro čitati i imali su slabije rezultate iz matematike", rekao je Convit. "Ova otkrića pokazuju da djeca s MetS-om ne rade dobro stvari koje su vrlo bitne za školski uspjeh."
Istraživači su zaključili da čak i nekoliko godina problema s metabolizmom mogu uzrokovati komplikacije na mozgu. Sugeriraju da bi pedijatri negativni utjecaj MetS-a na funkciju mozga kod djece mogli koristiti kao snažan motivator za više uključivanje obitelji u značajne promjene načina života.
"Pedijatri tek sada postaju svjesni nekih od ovih problema", rekao je Convit. "Mnogi pedijatri ne uzimaju ni krvni tlak, a sigurno ne uzimaju razinu kolesterola i ne testiraju rezistenciju na inzulin."
Dodao je da otprilike trećina djece koja su pretila ima abnormalne razine kolesterola, a više od 40 posto one koja su pretilo ima inzulinsku rezistenciju.
"Pretilost kod djece je nebeska", rekao je. “Gotovo 40 posto američke populacije smatra se pretilim. Roditelji moraju shvatiti da pretilost ima medicinske posljedice, čak i kod djece, a neke od tih posljedica mogu utjecati ne samo na dugoročno zdravlje kardiovaskularnog sustava. Moramo učiniti ono što su nam bake cijelo vrijeme govorile: ‘Jedite dobro, nemojte se prejedati i pokušajte se što više kretati.’ “
Convit je dodao da bi jednostavne promjene u svakodnevnoj rutini, poput višeg hoda ili stuba, uvelike spriječile MetS. Potrebna su buduća istraživanja kako bi se utvrdilo jesu li smanjenja kognitivnih performansi i strukturne abnormalnosti mozga reverzibilne sa značajnim gubitkom kilograma, dodao je.
"Poruka za kućicu je da samo prekomjerna tjelesna težina i pretilost već utječu na vaš mozak", rekao je Convit. "Djeca koja se bore sa svojom težinom i kreću se prema tome da imaju MetS mogu imati niže ocjene, što bi u konačnici dugoročno moglo dovesti do nižih profesionalnih postignuća."
“To su vodeća djeca, djeca različitih vrsta vrta, a ne djeca koja su u bolnicu došla jer su bila bolesna. Nužno je da pretilost i tjelesnu aktivnost ozbiljno shvaćamo kod djece. U ovoj zemlji oduzimamo nastavu u teretani kako bismo djeci dali više vremena na nastavi u nastojanju da poboljšaju školski uspjeh, ali taj napor može imati upravo suprotan učinak. "
Studija, financirana od strane Nacionalnih zdravstvenih zavoda, pojavila se na mreži godine pedijatrija.
Izvor: Medicinski fakultet Sveučilišta New York
