Vjerovanje svom liječniku može vam pomoći smanjiti bol
Prema novoj studiji, pacijenti koji vjeruju svom liječniku prijavljuju da osjećaju manje boli tijekom medicinskih postupaka.
Istraživanje je također otkrilo da su pacijenti s višom razinom anksioznosti iz dana u dan imali veće smanjenje boli zbog osjećaja bliskosti sa svojim liječnikom.
Studija objavljena u Journal of Pain, službeni časopis Američkog udruženja za bol, nadahnut je kliničkom istraživačkom literaturom koja otkriva kako pacijenti s rasno ili etnički sličnim liječnicima izvješćuju o višim razinama zadovoljstva, prema dr. Elizabeth Losin, docentici psihologije sa Sveučilišta u Miamiju u Florida.
Međutim, ta istraživanja često ne uključuju varijable ishoda s fiziološkom komponentom, poput boli, napomenula je. To znači da je nejasno dokle mogu ići učinci osjećaja kulturne sličnosti s vašim liječnikom, rekla je.
To je dovelo do scenarija postavljenog u novoj studiji koju je provela sa Stevenom Andersonom, studentom sveučilišta u Miamiju na Odsjeku za psihologiju i dr. Wa Wagerom, profesorom na Institutu za kognitivne znanosti na Sveučilištu Colorado Boulder-a.
U laboratoriju Losin simulira interakcije kliničara i pacijenta kako bi otkrila socijalne i kulturne čimbenike koji utječu na bol koju pacijenti osjećaju tijekom medicinske njege.Njezin je cilj pokušati pronaći načine kako pomoći ljudima da osjećaju manje boli prilikom posjeta liječniku i smanjiti fobije zbog posjeta liječniku i pregleda.
"Bol također ima i psihološku komponentu, a to je interakcija između psiholoških i fizioloških aspekata boli koja nas stvarno zanima", rekla je.
Interakcije liječnika i pacijenta obično su brze i površne, pa ljudi često nemaju vremena shvatiti imaju li nešto zajedničko sa svojim liječnikom, dodala je.
"Odete u liječničku ordinaciju i morate napraviti postupak koji je bolan i zastrašujući", rekao je Losin. „Želimo znati kako dinamika liječnika i pacijenta, u ovom slučaju kako se liječnik i pacijent međusobno percipiraju, može utjecati na to koliko bol osjeća pacijent zbog tog bolnog medicinskog postupka. Ako pacijent osjeća da ima nešto zajedničko sa svojim liječnikom, je li to dovoljno da zapravo promijeni koliko boli osjeća? "
Za istraživanje su istraživači koristili modificiranu verziju "paradigme minimalne skupine", koja se obično koristi u eksperimentima socijalne psihologije za stvaranje umjetnih skupina u laboratoriju na temelju nečega potpuno proizvoljnog i površnog. Ovaj pristup omogućuje istraživačima da shvate minimalne uvjete potrebne za stvarno međupruštveno ponašanje, poput diskriminacije.
Ali u novoj studiji, prema Losinu, skupine nisu bile baš toliko proizvoljne.
"Stvorili smo grupe na temelju temeljnih osobnih uvjerenja i vrijednosti sudionika, istih stvari za koje mislimo da liječnici i pacijenti zaključuju na temelju rase i etničke pripadnosti u kontekstu medicinske skrbi", rekla je.
„Dali smo sudionicima upitnik koji ih je pitao o njihovoj političkoj ideologiji, vjerskim uvjerenjima i vjerovanjima i praksi rodne uloge. Kad su ušli u laboratorij, podijelili smo sudionike u dvije skupine i rekli smo im da su dodijeljeni tim grupama na temelju odgovora na njihov upitnik, ali ne navodeći detalje koje ih je pitanje tamo postavilo. "
Cilj je bio natjerati ljude iz iste skupine da misle da imaju nešto zajedničko, što bi se onda moglo manifestirati kao pozitivniji osjećaji, poput povjerenja, prema sudionicima koji igraju ulogu liječnika ili pacijenta iz vlastite skupine, objasnila je.
Sudionici koji su glumili pacijente komunicirali su s jednim liječnikom iz vlastite skupine i jednim liječnikom iz druge skupine, oba vlastitog spola. Tijekom simulirane kliničke interakcije, liječnici su pacijentima izvršili postupak indukcije boli primjenjujući toplinu na unutarnju podlakticu, namijenjen simuliranju bolnog medicinskog postupka poput pucnja.
"Nakon interakcije pitali smo i liječnika i pacijenta koliko se međusobno osjećaju i koliko si vjeruju", rekao je Losin. „Predvidjeli smo da će pacijenti prijaviti da ih manje boli kada imaju liječnika iz vlastite skupine nego liječnika iz druge skupine. Također smo očekivali manje boli ako bi pacijenti više vjerovali svom liječniku i osjećali se sličnijima njima. "
Prema studiji, što je više pacijenata izvijestilo da vjeruje svom liječniku i osjećaju se slično njima, to su manje boli prijavili zbog vrućine na ruci. Nalazi studije također sugeriraju da su sudionici koji svakodnevno doživljavaju višu razinu anksioznosti doživjeli veća smanjenja boli zbog osjećaja bliskosti sa svojim liječnikom.
"Sve u svemu, naša saznanja tumačimo kao da sugeriraju da liječnik u osnovi djeluje kao društveni placebo, igrajući istu ulogu koju bi igrala tableta sa šećerom da radimo studiju o ublažavanju boli od placeba", rekao je Losin.
„Kad netko vjeruje da će im nešto pomoći ublažiti bol, mozak prirodno oslobađa kemikalije za ublažavanje boli. Naša je hipoteza, temeljena na onome što vidimo, da povjerenje i osjećaj sličan liječniku koji izvodi bolni postupak stvara istu takvu vrstu ublažavanja boli kod placeba. "
U konačnici, Losin je rekla da bi željela koristiti rezultate svojih studija za osmišljavanje i testiranje novih metoda koje kliničari mogu koristiti tijekom interakcije liječnik-pacijent kako bi izgradili povjerenje i pomogli u smanjenju boli za svoje pacijente.
Izvor: Sveučilište u Miamiju