Web tehnologija može poboljšati brigu o ADHD-u

Nova internetska tehnologija pomaže pedijatrima u rješavanju sve većeg broja slučajeva djece s poremećajem hiperaktivnosti s deficitom pažnje.

Mrežno rješenje pomaže u smanjenju simptoma ponašanja ADHD-a kod djece koja se njeguju u pedijatrijskim ordinacijama zajednice koordinirajući njegu i osiguravajući pacijentima dobivanje najučinkovitijih ADHD lijekova.

Prednost softvera nedavno je potvrđena u višeinstitucionalnoj studiji koja je otkrila da je softver pomogao poboljšati kvalitetu skrbi za ADHD i ishode pacijenta.

Pedijatrijske prakse u zajednici često su zauzeto i kaotično okruženje kod pružatelja usluga koji nose velik broj slučajeva. U ovom okruženju davateljima je u prošlosti bilo teško upravljati lijekovima i nadzirati djecu, što je rezultiralo nekvalitetnom skrbi za djecu s ADHD-om.

"Naši podaci pokazuju da softver nije samo pomogao poboljšati kvalitetu liječenja djece koju liječe djeca koja se liječe u pedijatrijskim ordinacijama u zajednici, već je poboljšao i rezultate liječenja za tu djecu", rekao je dr. Jeffery Epstein, glavni istražitelj studije ,

"Kao rezultat poboljšane kvalitete skrbi za ADHD, djeca koja su se liječila od strane pedijatara pomoću ove nove tehnologije imala su znatno manje simptoma ADHD od djece koju su liječili pedijatri kojima nije omogućen pristup ovoj web-tehnologiji."

O studiji se raspravlja na internetu u časopisu pedijatrija.

Softver za poboljšanje kvalitete skrbi za ADHD (QI) razvili su Epstein i kolege istraživači iz Dječje bolnice Cincinnati. Američka pedijatrijska akademija (AAP) odabrala je ovaj softver za upotrebu u pedijatrijskim praksama koje sudjeluju u petodržavnoj QI suradnji za poboljšanje skrbi o djeci s ADHD-om.

Dostupan putem web portala, softver pomaže praksi zajednice u prikupljanju, ocjenjivanju i tumačenju izvještaja roditelja i učitelja u vezi sa simptomima ADHD-a djece. To omogućava pedijatrima da bolje procijene rade li lijekovi sa svojim pacijentima.

Pružatelji usluga u zajednici mogu prilagoditi raspored prikupljanja ovih ocjena za svakog pacijenta. Kada su ocjene dovršene, automatizirani algoritmi vrše bodovanje i tumačenje podataka.

Liječnici zatim dobivaju tekst i grafikone koji grafički prikazuju odgovor pacijenta na lijekove i druge srodne informacije, što im omogućuje da utvrde poboljšavaju li se simptomi ADHD-a kao odgovor na propisani lijek i doziranje.

Trenutna studija uključivala je randomizirano kliničko ispitivanje koordinirano kroz Dječju i nacionalnu dječju bolnicu Cincinnati u Columbusu u državi Ohio, gdje koautorica studije dr. Kelly Kelleher služi kao direktorica Centra za inovacije u dječjoj praksi.

Pokus je proveden u 50 pedijatrijskih ordinacija u zajednici u kojima je sudjelovalo 199 pružatelja. Pružatelji su randomizirani da pružaju ADHD njegu pomoću QI intervencije uz pomoć tehnologije ili bez intervencije.

Ukupno 373 djece s ADHD-om uključenim u studiju prepisani su lijekovi za ADHD za njihovo stanje (165 djece na vježbama pomoću softverske intervencije i 208 na kontrolnim praksama koje ne koriste softver). Standardna skala ocjenjivanja (Vanderbilt ADHD roditeljska skala) korištena je prije i nakon tretmana za ocjenu simptoma ADHD-a.

Djeca s lijekovima koja su se brinula u kontrolnim praksama (koja nisu koristila softver) doživjela su prosječno smanjenje od 10,19 bodova na skali simptoma koju su ocijenili roditelji. Djeca na pedijatrijskim ordinacijama koja se koriste tehnološkom intervencijom doživjela su prosječno smanjenje simptoma od 13,19 bodova.

Korištenje tehnologije omogućilo je znatno više kontakata s liječenjem s kliničkim osobljem i veći broj ocjena roditelja i učitelja za praćenje učinkovitosti lijekova. Štoviše, istraživači su otkrili učinkovitost liječenja i ishodi su se brže procjenjivali u praksi koja koristi softver.

Ograničenje studije je da postavke zajednice često nemaju standardiziranu metodu prikupljanja podataka. Prema autorima, to je otežalo generaliziranje podataka za sve prakse i pružatelje usluga u zajednici.

Studija se također usredotočila samo na primarni ishod simptoma ADHD-a. Nije procijenio funkcionalna oštećenja (poput školskog uspjeha), što je često razlog zašto obitelji traže liječenje ADHD-a.

Izvor: Dječja bolnica u Cincinnatiju