HIV je više zastupljen među osobama s mentalnim problemima

Novo istraživanje javnog zdravstva otkriva da su osobe koje primaju zaštitu mentalnog zdravlja i do četiri puta vjerojatnije da su zaražene HIV-om od opće populacije.

U studiji su istraživači iz Penn Medicine i drugih institucija testirali preko 1.000 pacijenata u njezi u Philadelphiji i Baltimoreu.

Kao što je izvješteno u Američki časopis za javno zdravlje, iz te skupine, otkriveno je nekoliko novih slučajeva HIV-a, što sugerira da se svi pacijenti ne testiraju u ustanovama za mentalno zdravlje.

Studija je jedna od najvećih studija do danas za procjenu prevalencije HIV-a i čimbenika rizika među osobama koje se liječe u ustanovama za mentalno zdravlje.

"Ova otkrića daju nedavnu sliku stope zaraze HIV-om u zajednici i pojačavaju koliko je važno identificirati pacijente i pravovremeno ih dovesti u odgovarajuću zaraznu bolest dok se liječe od mentalnih bolesti", rekao je vodeći autor Michael B. Blank, dr. Sc.

“S tako rizičnom skupinom nužno je rutinski testirati pacijente kako bi poboljšali njegu i smanjili prijenos drugima. Povijesno gledano, testiranje na HIV često se ne primjenjuje u zaštiti mentalnog zdravlja. "

Za istraživanje su istraživači pružili brzo testiranje na HIV za 1061 osoba (621 muškarac i 436 žena) koje su tražile liječenje simptoma, uključujući depresiju, psihozu i zlouporabu supstanci, na sveučilišnim stacionarnim psihijatrijskim jedinicama, intenzivnim programima vođenja slučajeva i mentalnim mentalitetima u zajednici. domovi zdravlja.

Istraživanje je trajalo od siječnja 2009. do kolovoza 2011., a tijekom tog vremenskog razdoblja istraživački tim otkrio je da je 4,8 posto pacijenata s mentalnim zdravljem koji primaju njegu (51 osoba) zaraženo HIV-om, što je otprilike četiri puta više od osnovne stope u svakom gradu i otprilike 16 puta više od osnovne stope za stanovništvo Sjedinjenih Država.

Trinaest od 51 zaražene pacijentice izvijestilo je da nisu znali da su HIV pozitivni, što predstavlja važan neuspjeh u našem javnom zdravstvenom sustavu budući da su već primali stalnu zaštitu mentalnog zdravlja.

Ovi rezultati sugeriraju da čak iu područjima u SAD-utamo gdje je prevalencija niža, osobe s mentalnim bolestima mogu biti u znatno većem riziku i treba ih rutinski testirati.

Rezultati studije također su pokazali da su osobe s težim simptomima mentalnih bolesti u većem riziku od zaraze HIV-om.

Prevalencija HIV-a također je bila veća među skupinama koje su najvjerojatnije zaražene u općoj populaciji, uključujući Afroamerikance, homoseksualce ili biseksualne muškarce, i one zaražene hepatitisom C, što je često pokazatelj upotrebe injekcija droga u prošlosti.

Prethodne studije otkrile su da ljudi s ozbiljnim mentalnim bolestima imaju povećan rizik od zaraze HIV-om, ali mnogi su bili iz 1990-ih i početka 2000-ih i stvorili su velike razlike u riziku, najvjerojatnije zbog male veličine uzorka, razlike u okvirima uzorkovanja, i neadekvatna prilagodba za zbunjujuće učinke čimbenika povezanih s bolešću.

Štoviše, demografski podaci o epidemiji HIV-a promijenili su se u proteklom desetljeću, a stupanj u kojem se promijenila prevalencija HIV-a među osobama s mentalnim bolestima i dalje ostaje nejasan.

I CDC i Medicinski institut preporučuju provođenje rutinskog probira na HIV u svim kliničkim uvjetima, uključujući postavke mentalnog zdravlja, kako bi se povećala identifikacija zaraženih i ojačao pristup skrbi.

"Međutim, postignut je mali napredak u integraciji testiranja na HIV u zaštitu mentalnog zdravlja", rekao je Blank.

"Postoje prepreke za testiranje, bilo da se radi o financiranju, zaprekama na razini sustava ili pristupu brzom testiranju na HIV, koje treba riješiti kako bi se što više prihvatilo", rekao je Blank.

"Rezultati ove važne studije ističu potrebu za istraživanjem integriranih tretmana za ljude sa složenim, istodobnim stanjima poput HIV-a i mentalnih bolesti", rekao je dr. Evans.

Pristup zdravstvenog sustava tim pacijentima također može igrati ulogu u zdravstvenim razlikama koje se uočavaju kod njih.

Istraživači primjećuju da mentalne bolesti i HIV često idu ruku pod ruku; međutim, današnji sustav nije u potpunosti opremljen za zajedničko liječenje ovih popratnih bolesti.

Da bi se postigli optimalni ishodi, pacijentima bi se bolje poslužio integriraniji pristup, a ne današnji fragmentirani.

"Bolja integracija testiranja na HIV u ustanovama za mentalno zdravlje jedan je od primjera", tvrde autori, "koji može pomoći u ublažavanju značajnih zdravstvenih tereta, pa čak i ekonomskih troškova povezanih s tim kroničnim bolestima."

Preciznije, to će pomoći identificirati one koji ne znaju da su HIV pozitivni, kao i poboljšati povezanost i, vjerojatno, zadržavanje u medicinskoj skrbi o HIV-u.

Izvor: Medicinski fakultet Sveučilišta Pennsylvania