Nova MRI tehnologija istražuje abnormalnosti mozga u depresiji
Dvije nedavne studije sugeriraju da nove metode snimanja mozga mogu otvoriti vrata za poboljšanje liječenja depresije. Istraživanje, predstavljeno na godišnjem sastanku Radiološkog društva Sjeverne Amerike (RSNA), opisalo je nove tehnike za magnetsku rezonancu (MRI) koje mogu poboljšati otkrivanje i brigu o abnormalnostima mozga kod ljudi s depresijom.
Veliki depresivni poremećaj (MDD) jedan je od najčešćih i najslabijih mentalnih poremećaja u svijetu. Simptomi uključuju osjećaj beznađa, smanjen interes za svakodnevnim aktivnostima i umor. Ograničeno razumijevanje promjena mozga povezanih s MDD-om koči učinkovitost liječenja.
"Nažalost, kod sadašnjih tretmana postoji velika vjerojatnost recidiva ili recidiva", rekao je dr. Kenneth T. Wengler sa Sveučilišta Columbia u New Yorku i koautor jedne od studija. "Da bismo razvili nove, učinkovitije tretmane, moramo poboljšati razumijevanje poremećaja."
Wengler i njegovi kolege nedavno su proučavali veze između MDD-a i poremećaja u krvno-moždanoj barijeri (BBB), mreži krvnih žila i tkiva koja štiti mozak od stranih tvari.Koristeći novu MRI tehniku, mogli su bolje sagledati propusnost vode BBB ili kretanje vode iz krvnih žila u moždano tkivo.
Usporedba rezultata u 14 zdravih osoba i 14 bolesnika s MDD-om otkrila je da se manje vode premještalo iz unutrašnjosti krvnih žila u pacijente s MDD-om, što predstavlja narušeni integritet BBB-a. Ova je razlika bila osobito velika u dva područja mozga: amigdala i hipokampus.
"Primijetili smo poremećaj krvno-moždane barijere u regijama sive tvari za koje se zna da su promijenjene u velikom depresivnom poremećaju", rekao je Wengler. "Ova studija pomaže poboljšati naše razumijevanje patofiziologije depresije i može otvoriti nove načine liječenja poremećaja koji pogađa više od 100 milijuna osoba širom svijeta."
Drugo istraživanje proučavalo je abnormalnosti u složenoj mreži veza u mozgu poznatoj kao connectome zbog njihove uloge u depresiji. Prethodno istraživanje bilo je usredotočeno na karakteriziranje veza između različitih regija mozga, ali ovo istraživanje istraživača sa Sveučilišta Sjeverne Karoline (UNC) u Chapel Hillu promatralo je dublje unutar pojedinih regija mozga.
Istraživači su uspoređivali 66 odraslih osoba s MDD-om i 66 podudarnih zdravih kontrola tijekom odmora u budnom stanju koristeći funkcionalni MRI (fMRI) i novorazvijeni multiskalni okvir za inverziju neuronskog modela koji je povezao mikroskopski sklop mozga sa svojim interakcijama većih razmjera.
Kao dio studije, istraživači su uspjeli procijeniti ekscitacijski ili inhibicijski utjecaj između skupina neuronskih stanica. Pravilna ravnoteža između pobude i inhibicije presudna je za dobro funkcioniranje mozga.
Pacijenti s MDD-om imali su abnormalne obrasce uzbude i inhibicije na leđnom bočnom prefrontalnom korteksu, području mozga važnom za kognitivne kontrolne funkcije, uključujući regulaciju amigdale, ključne regije ugrađene duboko u mozak za izražavanje osjećaja.
Nova tehnologija podržava hipoteze da bi neispravni inhibitorni nadzor nad amigdalom mogao rezultirati simptomima depresije.
"U našem istraživanju otkrili smo da su uzbuđenje i inhibicija u regijama mozga u kontroli izvršnih funkcija i emocionalne regulacije smanjeni u bolesnika s MDD-om", rekao je koautor studije, dr. Guoshi Li.
"To sugerira da su kontrolne funkcije kod MDD-a oslabljene, što može dovesti do povišenih odgovora u amigdali, što rezultira povećanom anksioznošću i drugim negativnim raspoloženjima."
Uz to, istraživači su otkrili da je ponavljana pobuda u talamusu, području središnjeg mozga koje je također odgovorno za emocionalnu regulaciju, abnormalno povišena u bolesnika s MDD-om.
Li je rekao da bi novi pristup mogao otvoriti vrata za dublje razumijevanje mehanizama koji stoje iza depresije.
"Trenutne metode proučavanja mozga pružaju površno razumijevanje povezanosti", rekao je Li. "Ova metoda omogućuje nam prepoznavanje oštećene povezanosti unutar svake moždane regije, što je čini potencijalno snažnijim alatom za proučavanje neuromehanizma moždanih poremećaja i razvijanje učinkovitije dijagnoze i liječenja."
Izvor: RSNA / EurekAlert
