Tuga donosi rizik od zaraze starijih osoba
Ožalošćenost utječe na imunološki sustav osobe, a utjecaj varira kako starimo, kažu istraživači.
"Tijekom teških tjedana i mjeseci nakon gubitka možemo patiti od smanjene funkcije neutrofila", rekla je dr. Anna Phillips sa Sveučilišta u Birminghamu, UK.
"Neutrofili su najrasprostranjenija vrsta bijelih krvnih stanica i kao takvi neophodni su u borbi protiv infekcija i bolesti, pa postajemo ranjivi kad se to dogodi."
Njezino je istraživanje prvo koje je istraživalo veze između hormona stresa i imunološke funkcije u različitim dobima. Ogledalo se na sudionike koji su tugovali zbog gubitka supružnika ili člana uže obitelji. Sudjelovala je 41 mlada odrasla osoba, prosječne dobi 32 godine, i 52 starije odrasle osobe, prosječne dobi 72 godine.
Rezultati su pokazali da se starenjem ravnoteža takozvanih "hormona stresa" tijekom tuge mijenja, čime se starijim osobama izlaže veći rizik od smanjene imunološke funkcije i posljedica infekcija. Mladi ožalošćeni sudionici pokazali su "robusnu funkciju neutrofila", dok je ona bila smanjena kod starijih ožalošćenih sudionika.
Konkretno, hormoni kortizol i dehidroepiandrosteron sulfat (DHEAS) različito reagiraju na gubitak kako staremo. To negativno utječe na funkciju neutrofila.
U mlađih ljudi omjer kortizola i DHEAS-a bio je uravnoteženiji, dok je kortizol bio značajno veći od DHEAS-a među starijim sudionicima. Ovo je hormon s poznatim imunosupresivnim učincima. Smatra se da DHEAS, kojeg nadbubrežna žlijezda također luči kao odgovor na stres, poboljšava imunitet.
Ova studija objavljena je u časopisu Imunitet i starenje.
"Učinci gubitka u cjelini se slabo razumiju, znamo da to između ostalog utječe na imunološki sustav, ali ne razumijemo u potpunosti ulogu koju imaju naši hormoni stresa", rekao je Phillips.
"Nadamo se da je ovo korak ka tom razumijevanju i da ćemo moći pružiti najbolju moguću podršku."
Tim sugerira da mlađi ljudi ne pokazuju štetan učinak ožalošćenja na neutrofile zbog "odsutnosti imunosenescencije i adrenopauze u ovoj skupini mlađih ožalošćenih." Imunosenescencija je postupno pogoršanje imunološkog sustava tijekom života, a adrenopauza je postupno usporavanje aktivnosti nadbubrežne žlijezde.
Koautorica Janet Lord, dr. Sc. Istaknula je: „Poznato je da kortizol suzbija elemente imunološkog sustava za vrijeme visokog stresa, pa će neuravnoteženi omjer kortizola i DHEAS-a utjecati na to koliko smo sposobni za zaštitu izvan bolesti i infekcije prilikom tugovanja.
"Ali, naravno, to je i nevjerojatno korisno, posebno u aktiviranju nekih antistresnih i protuupalnih putova, pa nije tako jednostavno kao pokušaj suzbijanja kortizola kod ranjivih ljudi."
Međutim, hormonski dodaci ili slični proizvodi mogu se pokazati korisnima za ljude s povećanim rizikom. Nakon što saznamo više o promjeni omjera ovih hormona, istraživači mogu testirati bi li umjetno mijenjanje ravnoteže moglo biti kratkoročna pomoć, smatra Phillips.
Ali dodala je, "Međutim, jednostavno nema zamjene za jaku mrežu obitelji i prijatelja koja bi pomogla u upravljanju rizicima tijekom razdoblja tugovanja."
Daljnja istraživanja sugeriraju da izvori stresa, osim nevolje, mogu imati sve štetniji utjecaj na imunološki sustav kako starimo. Studije starijih supružnika njegovatelja za partnere s demencijom pronašle su jasne dokaze o ugroženosti imunološke funkcije. Nalazi o mlađim njegovateljima dali su varijabilnije rezultate.
Studije prijeloma kuka pokazale su oštećenu imunološku funkciju posebno kod starijih odraslih osoba, a ne kod mladih pacijenata sa sličnim ozljedama. Utjecao je na omjer kortizol: DHEAS najnegativnije kod starijih bolesnika s simptomima depresije u usporedbi s onima bez depresije.
"Ovi podaci sugeriraju da se učinci nekih vrsta stresa na imunitet mogu primijetiti samo kod starijih osoba ili kod onih s lošijim psihološkim statusom, npr. S visokim depresivnim simptomima", pišu Phillips i kolege.
U stvari, akumuliraju se dokazi da su stres i dob interaktivni, a kronični stres pogoršava imunološke učinke starenja. U jednoj je studiji niže zadovoljstvo brakom u starijih odraslih osoba povezano s manje učinkovitim odgovorima antitijela na cijepljenje. Ista studija pokazala je da je gubitak žrtava također povezan s lošijim odgovorom antitijela na cijepljenje.
Smrt voljene osobe jedan je od najvećih stresova u životu, s izvještajima o povećanoj smrtnosti i bolestima, posebno u prvim mjesecima. Dosadašnja istraživanja sugeriraju da je ožalošćenje povezano s nizom štetnih fizioloških promjena.
Ukratko, čini se da stres zbog ožalošćenja pretjeruje s dobnim smanjenjem imunološke funkcije, što može pomoći u objašnjavanju povećanog rizika od infekcije u ožalošćenih starijih odraslih osoba.
upućivanje
Vitlić, A. i sur. Ožalošćenost smanjuje oksidacijski naboj neutrofila samo u starijih odraslih osoba: uloga osi HPA i imunesenescencija. Imunitet i starenje, 10. rujna 2014. doi: 10.1186 / 1742-4933-11-13
