Koliko biste se trebali truditi s depresijom?
S depresijom nam je rečeno "lažirati dok ne napravimo", "ponašati se kao da", prolaziti kroz pokrete dok ponovno ne osjetimo. Ali što ako time sabotirate svoje zdravlje? Što ako se gurnete ravno u zid iscrpljujućih simptoma? Suprotno tome, što ako vas napori da se rodite održe tamo gdje jeste?
Ovo pitanje znanja kada se trebate gurati i kada maziti nesumnjivo je jedan od najizazovnijih aspekata oporavka od depresije. Postavljam si ovo pitanje nekoliko puta dnevno.
Pri pokušaju prejakih povratnih udara.
Ispostavilo se da se previše naporno preokretanje depresivnih promišljanja definitivno može povratiti. Studija objavljena u kolovozu 2007Časopis za neuroznanost pokazao je da je došlo do sloma u normalnim obrascima emocionalne obrade koji je spriječio depresivne i tjeskobne ljude da potisnu negativne emocije. Zapravo, što su više pokušavali, to su više aktivirali centar straha svog mozga - amigdalu - što im je davalo više negativnih poruka.
U studiji su istraživači ispitivali depresivne i nedepresivne odrasle osobe. Sudionici su trebali pogledati niz emocionalno pozitivnih i negativnih slika, a zatim navesti svoju reakciju na svaku od njih. Nakon prezentacije svake slike, od sudionika se tražilo da ili povećaju svoj emocionalni odgovor, ili ga smanje ili jednostavno nastave gledati sliku. Rezultati su pokazali karakteristične obrasce aktivnosti u ventromedijalnom prefrontalnom korteksu (vmPFC) i desnom prefrontalnom korteksu (PFC), područjima koja reguliraju emocionalni učinak generiran iz amigdale.
To je slično vježbanju. Iako redovita i umjerena tjelovježba mogu potaknuti dugovječnost, kardiovaskularno zdravlje i raspoloženje, dugotrajna vježba izdržljivosti i pretjerano vježbanje zapravo mogu naškoditi našem zdravlju.
Koje su vaše točke pritiska?
Gurajući se depresijom, uvijek moramo paziti na svoje točke pritiska ili ranjivosti. Primjerice, znam da kad radim više od 50 sati tjedno dulje od mjesec dana, moje raspoloženje postaje krhko i vrte se gadljive vrpce. Stres je krajnja točka pritiska. Kompromitira gotovo svaki biološki sustav u našim tijelima.
Dakle, kada odlučujete trebate li više pritiskati ili ne, procijenite razinu stresa i aktivirane točke pritiska (u mom slučaju krhkost i gnušanje prema sebi). Umjesto da dam otkaz ili uzmem šest mjeseci liječničkog dopusta, prvo počinjem smanjivati sate. U svojoj situaciji možete potražiti kompromis, privremeni aranžman koji vam omogućuje da ostanete aktivni, a da vam daje vrijeme i brigu koja su vam potrebna.
Zašto je fleksibilnost ključna.
Ponekad ćete možda imati energije i odlučnosti da dovršite svoje odgovornosti kao da nemate simptoma. A ostale dane teško možete ustati iz kreveta. Ono što je stvarno teško je da ne znate koji dan dobivate dok ne otvorite oči. Zato je zaista važno biti što fleksibilniji, znajući da, iako je guranje imalo smisla jučer, danas možda neće.
Vjerujte sebi što je više moguće. Ne forsirajte napredak ako se ne osjeća dobro. Umjesto toga, odmaknite se i uživajte u pogledu dok se ne vratite u utrku.
Prehlada ili gripa?
Prije nekoliko mjeseci prisustvovao sam konferenciji o mentalnom zdravlju. Bio sam u iskušenju da otkažem, jer sam imao ozbiljne simptome depresije. Iako nisam mogao utišati svoja promišljanja, natjerao sam se na sudjelovanje i otkrio da mi je pomogla interakcija s drugim ljudima. Međutim, u hotelskoj sobi nakon toga simptomi su mi se vratili. Nisam mogao prestati plakati. Otišao sam na aerodrom sedam sati ranije, nadajući se da ću uhvatiti raniji let. Tijekom vožnje taksijem tamo sam se nemilosrdno pretukao jer nisam mogao uživati u novom gradu. Ne bi li ovo trebalo biti vrijeme kada se forsiram?
Čim sam stigao na terminal, počeo sam se osjećati fizički bolesno, sa simptomima gripe. Odjednom je samo-razbijanje prestalo i mogao sam biti nježan prema sebi. Tada sam razmišljao o pokušaju težeg i maženja. Kad se prehladim, proguram se i odem na posao. Kad sam bolesna od gripe, ostajem u krevetu i odmaram se. Može li biti isto s depresijom? Jednom kada procijenimo ozbiljnost naših simptoma možemo utvrditi imamo li prehladu ili gripu.
U svemu, samilost.
Suosjećanje prema sebi trebalo bi biti vrhunski kompas iza vaše odluke da pozovete bolesnog ili pritisnete. U svim se situacijama zapitajte: "Koji je ljubazniji postupak?" Na primjer, neki dan suosjećanja za mene znači plivanje sat vremena, a drugi dan odlazak u šumu da bih se dobro rasplakao. Ako budete ljubazni prema sebi, to može značiti rješavanje prve stavke na popisu obveza ili može smanjiti prepolovljenje tog popisa.
Suosjećanje sa sobom predstavlja mi najveći izazov kad se odlučim odmoriti, jer nesumnjivo počinjem opsjedati odustajanje i popuštanje. Tada morate biti suosjećajni i podsjetiti se da imate gripu.
Nažalost, ne postoji postavljeno pravilo kada se više treba truditi i kada ići lako s depresijom. Svaka situacija zahtijeva pažljivo raspoznavanje, procjenjujući ozbiljnost naših simptoma. Ponekad nas lažiranje i guranje dovedu na bolje mjesto. Drugi put previše pokušavamo sabotirati naše zdravlje. Jedno je ipak sigurno. Uvijek se trebamo odnositi s ljubaznošću i suosjećanjem.