Spoznaja, brzina hodanja često starijim odraslima zajedno opadaju
Spoznaja i brzina hodanja često se uspoređuju kad je riječ o određivanju zdravstvene putanje starijih odraslih osoba, prema novoj studiji istraživača sa Sveučilišta Texas (UT) Health San Antonio.
"Za većinu populacije koju smo proučavali, promjene u spoznaji i brzini hoda bile su paralelne, što sugerira zajedničke mehanizme", rekao je dr. Mitzi M. Gonzales, vodeći autor studije i neuropsiholog s Instituta Glenn Biggs za Alzheimerovu bolest i neurodegenerativne bolesti, dio UT Health San Antonio.
Spoznaja i brzina hoda mogu se promijeniti bolestima krvnih žila, vrijeđanjem moždanog tkiva, regulacijom hormona i abnormalnim naslagama amiloidnih beta i tau proteina u mozgu, rekao je Gonzales.Naslage amiloida beta i tau dobro su poznati pokazatelji Alzheimerove bolesti, ali mogu utjecati i na hod.
"Nenormalno taloženje proteina potiče neurodegeneraciju i sinaptički gubitak, što može izazvati disfunkciju u regijama mozga koje upravljaju kognicijom i hodom", rekla je koautorica studije Sudha Seshadri, profesor neurologije na Long School of Medicine UT Health i direktor Biggs instituta. "Druga mogućnost je oštećenje bijele tvari u regijama koje su sastavni dio i spoznaje i koordinacije hoda."
Za istraživanje su istraživači pogledali podatke od 370 sudionika u longitudinalnoj studiji starenja u San Antoniju (SALSA). Od svih sudionika, 182 su bili Meksiko-Amerikanci, a 188 Europsko-Amerikanci.
Spoznaja je mjerena pomoću Folsteinovog ispitivanja mentalnog stanja, alata od 30 predmeta koji procjenjuje orijentaciju prema vremenu i mjestu, pažnji, opozivu, jeziku i drugim aspektima. Brzina hoda mjerena je vremenskom šetnjom od 10 stopa.
Ispitanici su grupirani u tri različite putanje na temelju promjena kognitivne mjere sudionika i zadatka brzine hoda tijekom prosječno 9½ godina: Stabilna klasa spoznaje i hoda (65,4% sudionika); kognitivna i tjelesna ranjivost (22,2%); i razred fizičke ranjivosti (12,4%).
"U našem uzorku meksičko-američkih i europsko-američkih starijih odraslih osoba starosne dobi od 65 do 74 godine u središtu zajednice, većina pojedinaca započela je studiju s višim rezultatima u obje domene, spoznaji i brzini hoda", rekao je viši autor studije Dr. Helen Hazuda, profesorica na Long School of Medicine i glavna istražiteljica SALSA-e.
„Tijekom praćenja, ova je skupina pokazala otpornost na dobne promjene i nastavila biti funkcionalno neovisna. Suprotno tome, petina pojedinaca započela je istraživanje s nižim rezultatima u spoznaji i brzini hoda. Tijekom razdoblja praćenja doživjeli su pogoršanje u svakoj domeni ”, rekao je Hazuda.
Treća skupina pojedinaca, nazvana klasa fizičke ranjivosti, pokazala je stabilnu spoznaju tijekom cijelog istraživanja, ali njihova se brzina hoda s vremenom usporavala.
Meksičko-američki sudionici imali su gotovo četiri puta veću vjerojatnost od europskih Amerikanaca da budu u kognitivnoj i fizičkoj ugroženosti, čak i nakon statističkih prilagodbi za obrazovanje, dohodak i kronična zdravstvena stanja, rekao je Gonzales.
Prevalencija ključnog čimbenika rizika u ovoj skupini, dijabetesa, bila je značajno veća kod Amerikanaca Meksikanaca (23%) nego kod Amerikanaca Europe (7%). Dijabetes je povezan s 4½ puta većom vjerojatnošću da bude dio kognitivne i fizičke ranjivosti.
Pojedinci koji su u studiju ušli slabije spoznaje i sporije brzine hoda, ubrzano su opadali u obje domene tijekom godina praćenja, rekao je Hazuda.
"U ovoj rizičnoj skupini primijetili smo strmije stope pada iznad i iznad niske početne točke", rekao je Hazuda. "To sugerira da bi preventivni napori trebali idealno biti usmjereni na mlade i srednjovječne odrasle osobe u kojima još ima vremena za intervenciju kako bi se promijenile putanje."
Sveukupno, osobe u klasi kognitivne i fizičke ranjivosti i klasi tjelesne ranjivosti imale su pet do sedam puta veći rizik od smrtnosti u usporedbi sa stabilnom kognicijom i klasom.
Izvor: Zdravstveni znanstveni centar Sveučilišta u Teksasu u San Antoniju
