Supružnici bolesnici od srčanog udara skloniji depresiji, tjeskobi i samoubojstvu
Studija objavljena u European Heart Journal, također su otkrili da su muškarci bili osjetljiviji na depresiju i samoubojstvo nakon preživljavanja ili smrti supruge od akutnog infarkta miokarda (AMI).
Koristeći podatke iz danskih registara, uključujući Nacionalni registar civilnog stanja koji pokazuje jesu li ljudi u braku, istraživači u Sjedinjenim Državama i Danskoj uspoređivali su 16.506 supružnika ljudi koji su umrli od AMI-a između 1997. i 2008. godine s 49.518 supružnika ljudi koji su umrli od uzroka koji nisu povezani AMI-u.
Također su uparili 44.566 supružnika pacijenata koji su pretrpjeli AMI bez fatala, sa 131.563 supružnika osoba primljenih u bolnicu zbog stanja bez fatala koje nije povezano s AMI.
Razmotrili su upotrebu antidepresiva i benzodiazepina (koji se koriste za liječenje anksioznosti) prije i do godinu dana nakon događaja, zapise o kontaktu sa zdravstvenim sustavom zbog depresije i samoubojstva.
“Otkrili smo da je više od tri puta veći broj ljudi čiji su supružnici umrli od AMI-a koristili antidepresive u godini nakon događaja u odnosu na godinu prije.
Uz to, gotovo 50 puta više supružnika koristilo je benzodiazepin nakon događaja u odnosu na ranije ”, rekao je Emil Fosbøl, dr. Med., Prvi autor studije.
"Oni čiji je supružnik preživio AMI imali su 17 posto veću upotrebu antidepresiva nakon događaja, dok su supružnici pacijenata koji su preživjeli neka druga stanja koja nisu povezana s AMI imali nepromijenjenu upotrebu antidepresiva nakon događaja u odnosu na prije."
Studija je također otkrila da su, iako su stope bile niske, ljudi koji su izgubili supružnika zbog fatalnog AMI-a ili čiji je supružnik preživio AMI počinili samoubojstvo češće od onih sa supružnicima koji su umrli ili su preživjeli od događaja koji nisu povezani s AMI-jem, prema Fosbølu, koji je u vrijeme istraživanja bio istraživač kardiologije na Medicinskom centru Sveučilišta Duke u Sjevernoj Karolini.
"Također smo otkrili da je vjerojatnije da će muškarci pretrpjeti depresiju i počiniti samoubojstvo nakon događaja od žena", rekao je.
Istraživači nagađaju da iznenadna i neočekivana priroda AMI-a uzrokuje ekstremniji utjecaj na supružnika.
"Ako vaš partner iznenada umre od srčanog udara, nemate vremena psihološki se pripremiti za smrt, dok ako je netko bolestan, na primjer, od raka, ima više vremena da se naviknete na tu ideju", rekao je Fosbøl.
"Veći psihološki utjecaj naglog gubitka sličan je posttraumatskom stresnom poremećaju."
Otkrića imaju implikacije na javno zdravlje jer više od 7 milijuna ljudi širom svijeta doživi AMI godišnje, a oko 16 posto njih umire od njega u roku od mjesec dana, prema znanstveniku.
"To bi moglo značiti da bi oko 11 000 ljudi vjerojatno započelo s antidepresivima nakon AMI supružnika koji nije fatalan, a 35 000 nakon što im je supružnik umro od AMI-a", rekao je. „Štoviše, iako je stopa samoubojstava bila niska, mogli bismo očekivati da će si oko 1400 ljudi oduzeti život u godini nakon smrti supružnika od srčanog udara.
"Ovo je glavno javnozdravstveno pitanje za koje se čini da je vrlo malo svijesti među liječnicima i kreatorima politike", nastavio je. „Mislim da je najvažnije otkriće ove studije da sustav treba uzeti u obzir potrebe za skrbi i za supružnike, ne samo kada pacijent umre od AMI-ja, već i kada pacijent 'upravo' bude primljen u bolnicu s AMI-om i preživi.
"Prije toga nismo imali podatke o supružnicima tih pacijenata kod kojih je pacijent preživio događaj."
Istraživači napominju kako se čini da ne postoje mehanizmi za identificiranje rizičnih supružnika i za uspostavljanje preventivnih strategija poput probira za depresiju i savjetovanja za tugu.
"Mislim da bi bilo vrijedno provesti studiju ciljane intervencije za sprečavanje depresije za supružnika", rekao je Fosbøl. "Vjerujem da bi liječenje akutnog događaja također trebalo uključivati provjeru supružnika zbog mogućih psiholoških učinaka i trebao bi postojati plan kako se to riješiti, ako je supružnik doista teško pogođen."
Izvor: Europsko kardiološko društvo
