Kako se dijagnosticira multipli mijelom kralježnice
Višestruki mijelom je karcinom krvi koji može oslabiti i oštetiti kosti vaše kralježnice. Ovaj rak potječe iz plazma stanica koje žive u vašoj koštanoj srži. Tijekom dijagnostičke procjene, liječnik će pregledati vašu povijest bolesti, simptome i obaviti fizički i neurološki pregled. Otkrića liječnika kombiniraju se s rezultatima laboratorijskih testova i slikovnih studija kako bi se postavila točna dijagnoza.
Višestruki mijelom: višestruki dijagnostički pristup
Višestruki mijelom je izazovno dijagnosticiranje i postavljanje na temelju jednog laboratorijskog testa, pa liječnici obično provode nekoliko testova kako bi potvrdili dijagnozu. Prva linija dijagnostičkih ispitivanja obično uključuje ispitivanja krvi i urina i biopsiju koštane srži. Nakon toga mogu se provesti slikovni testovi poput rentgenskih, MRI i CT pretraga.
Prva linija dijagnostičkih ispitivanja obično uključuje ispitivanja krvi i urina i biopsiju koštane srži. Izvor fotografija: 123RF.com.
Krvni i mokraćni testovi
Krvni i mokraćni testovi otkrit će M proteine, koje proizvode stanice mijeloma. Krvni testovi mogu također identificirati probleme povezane s funkcijom bubrega, razine kalcija (hiperkalcemija je čest simptom multiplog mijeloma) i brojem crvenih krvnih stanica kako bi se otkrila moguća anemija.
Aspiracija koštane srži i biopsija
Druga dva dijagnostička koraka su aspiracija koštane srži i biopsija. Koštana srž se sastoji od čvrste i tekuće komponente, a ovi testovi mjere svaku od njih. Aspiracija koštane srži koristi iglu za izvlačenje dijela tekućine koštane srži, dok biopsija koštane srži za uklanjanje malog dijela čvrste srži koristi iglama različitog tipa. Ti se uzorci obično uzimaju iz srži u zdjeličnoj kosti.
Snimanje skeniranja
X-zrake, snimanje magnetskom rezonancom (MRI) i CT skeniranje su vrste slikovnih testova koji se provode kako bi se otkrilo, identificiralo i definiralo područje oštećenja kosti i tumora (npr. Plazmacitom, tumor plazma stanica). Iako rentgenske zrake daju liječniku osnovne, ali važne podatke, MRI ili CT snimanje mogu pružiti značajne strukturne detalje u različitim vizualnim formatima (npr. Prednja, stražnja, bočna, nadzemna).
Rak kralježnice: kompresija pupčane vrpce
Dijagnostički kriteriji za višestruki mijelom
Liječnici slijede posebne dijagnostičke kriterije za multipli mijelom kako bi potvrdili bolest. Da bi se dijagnosticirao višestruki mijelom, liječnik mora potvrditi jedan glavni i jedan manji kriterij, ili tri manja kriterija, kod pacijenta koji ima simptome bolesti.
Glavni kriteriji uključuju:
- Potvrda plazmacitoma iz biopsije
- 30 posto stanica plazme u uzorku koštane srži
- Visoka razina M proteina u krvi ili urinu
Manji kriteriji uključuju:
- 10 do 30 posto ćelija plazme u uzorku koštane srži
- Blago povećanje razine M proteina u krvi ili urinu
- Meke mrlje kostiju, poznate kao osteolitičke lezije, što se može pokazati i slikarskim studijama
- Niska razina antitijela u krvi
Dijagnosticirani ste s multiplim mijelomom - što sad?
Ako vam je dijagnosticiran multipli mijelom, sljedeći korak je susret s hematologom / onkologom koji ima iskustvo liječenja multiplog mijeloma. Specijalist će vam pomoći razumjeti multipli mijelom. Nadalje, razvijen je personalizirani plan liječenja koji uključuje pomoć u upravljanju boli i drugim simptomima.
Pogledajte izvoreAmeričko društvo protiv raka. Što je multipli mijelom? http://www.cancer.org/cancer/multiplemyeloma/detailedguide/multiple-myeloma-what-is-multiple-myeloma. Recenzirano 22. svibnja 2014. Ažurirano 19. siječnja 2016. Pristupljeno 20. rujna 2016.
Američko društvo za kliničku onkologiju. Višestruki mijelom - dijagnoza. http://www.cancer.net/cancer-types/multiple-myeloma/diagnosis. Objavljeno u lipnju 2015. Pristupljeno 24. rujna 2016.
Medline. Multipli mijelom. https://medlineplus.gov/multiplemyeloma.html. Zadnji pregled 25. svibnja 2016. Ažurirano 18. kolovoza 2016. Pristupljeno 20. rujna 2016.
Zaklada za istraživanje multiplog mijeloma. Dijagnoza višestrukog mijeloma. https://www.themmrf.org/multiple-myeloma/diagnosis/. Pristupljeno 24. rujna 2016.
