Kemijska neravnoteža vjerojatno ne stoji iza ADHD-a

Nova studija osporava popularnu ideju da je disfunkcija dopamina - kemijske tvari koja kontrolira mozgove centre za nagradu i zadovoljstvo - glavni uzrok poremećaja hiperaktivnosti s nedostatkom pažnje (ADHD). Britanski istraživači umjesto toga sugeriraju da se primarni uzrok ADHD-a nalazi u strukturnim razlikama u sivoj tvari mozga.

Dopamin je kemijska tvar koja se proizvodi u mozgu i koja je potrebna za koncentraciju ili dugotrajnu pažnju, radno pamćenje i motivaciju. Pomaže u prenošenju signala između moždanih stanica pričvršćivanjem na receptore dopaminskih stanica - posebna ulazna mjesta u staničnim membranama koje može otvoriti samo ta određena molekula.

Ritalin, jedan od popularnijih lijekova odobrenih za liječenje ADHD-a, povisuje razinu dopamina, uzrokujući da se više veže na stanice i time povećava komunikaciju između njih.

„Ova otkrića dovode u pitanje prethodno prihvaćeno stajalište da su glavne abnormalnosti u funkciji dopamina glavni uzrok ADHD-a u odraslih pacijenata.

"Iako rezultati pokazuju da Ritalin ima" terapijski "učinak na poboljšanje performansi, čini se da nije povezan s temeljnim oštećenjima dopaminskog sustava u ADHD-u", rekao je koautor dr. Trevor Robbins, direktor MRC Institut za bihevioralnu i kliničku neuroznanost.

Tijekom studije istraživači su koristili kombinaciju pozitronske emisijske tomografije (PET) i magnetske rezonancije (MRI) za mjerenje sive tvari i receptora dopamina i utvrđivanje kako je lijek metilfenidat (Ritalin) utjecao na dopamin u osoba s ADHD-om i onih bez njega.

Obje istraživane skupine dobile su ili dozu Ritalina ili placebo. Studija je bila dvostruko slijepa, što znači da ni sudionici ni kliničari koji su davali lijekove nisu znali rade li s Ritalinom ili s placebom.

Prije i nakon uzimanja zadane doze, sudionici su testirani na njihovu sposobnost koncentracije i obraćanja pažnje tijekom određenog vremenskog razdoblja.

Istraživači su otkrili da su i ADHD pacijenti i kontrolne skupine kojima je davan Ritalin pokazivali slično povećanje dopamina u mozgu, kao i slične razine poboljšanja u pažnji i koncentraciji.

Nalazi su također pokazali da, iako su sudionici s ADHD-om imali znatno manje sive tvari u mozgu i pokazali se puno lošijim u testovima pažnje od zdravih kontrola, imali su sličnu razinu dopaminskih receptora u području mozga koje se naziva striatum. Ritalin je na istom području povisio razinu dopamina u ovom području.

Ovo važno otkriće sugerira da nije nužno bilo disfunkcije u dopaminu.

Znanstvenicima je bilo zanimljivo da je Ritalin također povećao trajne performanse u nekim zdravim kontrolama, što sugerira da je ukupna sposobnost lijeka da poveća pažnju i kod ADHD-a i kod zdravih kontrola povezana s porastom dopamina koji je izazvao u striatumu.

Voditeljica studije, dr. Barbara Sahakian, rekla je da su nalazi značajni jer pokazuju da Ritalin poboljšava pažnju i koncentraciju bez obzira imaju li ljudi ADHD ili ne.

"Ova nova otkrića pokazuju da je lošim izvođačima, uključujući zdrave dobrovoljce, pomoglo liječenje, a ovo poboljšanje povezano je s povećanjem dopamina u mozgu", rekla je.

Istraživači se nadaju da će ovi rezultati poboljšati naše razumijevanje uzroka ADHD-a i poboljšati buduće tretmane.

Izvor: Sveučilište u Cambridgeu