Mali napredak viđen tijekom pola stoljeća u procjeni rizika od samoubojstva

Novo istraživanje baca sumnju na učinkovitost procjena rizika od samoubojstva od strane medicinskih stručnjaka.

Metaanaliza, koju je vodio klinički psihijatar i udruženi profesor dr. Matthew Large sa Sveučilišta New South Wales u Australiji, otkrila je da alati za procjenu rizika od samoubojstva nisu bili uspješni u predviđanju ishoda samoubojstva. Nije pronašao dokaze o znanstvenom napretku u proteklih 50 godina, ukazujući na potrebu za pristupom kriznije zaštite mentalnog zdravlja koji je usmjereniji na pacijenta.

"Općenito se pretpostavlja da se skrb o psihijatrijskim pacijentima može voditi procjenom stručnjaka za mentalno zdravlje o riziku od samoubojstva i korištenjem karakteristika pacijenta za definiranje visoko rizičnih pacijenata", rekao je Large. "Međutim, pouzdanost kategorizacije rizika od samoubojstva i dalje je nepoznata."

Studija je istraživala izglede za samoubojstvo u visokorizičnim u usporedbi s kategorijama s nižim rizikom i stope suicida u ove dvije skupine. Istraživači kažu da su pregledali svaku dugoročnu prospektivnu studiju procjene rizika od samoubojstva objavljenu u svijetu tijekom posljednjih 50 godina.

Otkrili su da nije postojala pouzdana metoda za procjenu rizika od samoubojstva, a rezultati procjena izuzetno su se razlikovali u 37 pregledanih studija. Otkrili su da se polovica svih samoubojstava dogodila u skupinama s nižim rizikom, dok 95 posto visoko rizičnih pacijenata nije počinilo samoubojstvo.

Sveukupno, studija je pokazala da procjene rizika od samoubojstva daju rezultate koji su malo bolji od slučajnih. Međutim, složene metode procjene rizika od samoubojstva koje uzimaju u obzir više čimbenika rizika ne pružaju statističku prednost nego korištenje jednog faktora, primijetili su istraživači.

"Mnogo onoga što se događa kada se mentalno ojađena osoba pojavi u bolnici ovisi o procjeni rizika od samoubojstva, temeljenoj na čitavom nizu čimbenika rizika", rekao je Large. “Pacijentima nižeg rizika može se uskratiti liječenje, dok se neki pacijenti s visokim rizikom hospitaliziraju, ponekad protiv njihove želje, na temelju netočne procjene rizika.

"U mnogim se bolnicama resursi i dalje dodjeljuju na temelju rizika od samoubojstva", nastavio je. „Vrijeme je da se maknemo od paternalističkog donošenja medicinskih odluka i klasificiranja ljudi u kategorije rizika od samoubojstva.

„Ako se pacijent suoči sa samoubilačkom krizom, treba ga temeljito procijeniti, bez kategorizacije. Stručnjaci za mentalno zdravlje također moraju uključiti pacijente u proces donošenja odluka o njihovoj stalnoj njezi kako bi poboljšali svoje ishode. "

Studija je objavljena u PLOS JEDAN časopis.

Izvor: Sveučilište Novog Južnog Walesa
FOTO: