Smjernice pomažu bolničkim sestrama da prepoznaju postporođajnu depresiju
Prema novom istraživanju, većina bolnica ne procjenjuje može li majka imati visok rizik od postporođajne depresije.Kao odgovor na to, istraživački tim kreirao je smjernice kliničke prakse utemeljene na dokazima kako bi pomogao perinatalnim sestrama da pregledaju nove majke prije nego što budu otpuštene kući.
Istraživači kažu da dok 13 posto novopečenih majki doživi postporođajnu depresiju (PPD) u prvoj godini nakon poroda, malo žena prepozna simptome i rijetko razgovara o svojim osjećajima s liječnikom.
M. Cynthia Logsdon, doktorica medicine sa Sveučilišta u Louisvilleu, škola za njegu i njezin tim kreirali su smjernice prakse utemeljene na dokazima za bolnicu Sveučilišta Louisville (ULH) i svoje prijedloge objavili na mreži u Američki časopis o njezi majčinog djeteta.
"Bolničke politike i postupci osmišljeni su kako bi perinatalnim sestrama pružili alate koji su im potrebni za pripremu novopečenih majki kako bi mogle samostalno nadzirati simptome depresije i znati koje korake treba poduzeti ako se pojave simptomi", rekao je Logsdon.
Prema Logsdonu, većini bolnica nedostaje sveobuhvatna politika procjene PPD-a, obrazovanja i upućivanja za perinatalne pacijente. Iako su profesionalne organizacije poput Udruge registriranih medicinskih sestara iz Ontarija prethodno objavile smjernice za najbolju praksu, preporuke se nisu usredotočile na prvih nekoliko dana nakon porođaja ili njegu dok je novopečena majka bila hospitalizirana.
"Naše preporuke za sestrinsku praksu bolničkih perinatalnih sestara nadilaze prethodne objavljene smjernice", rekao je Logsdon.
Logsdon i njezin tim stvorili su radnu skupinu kliničkih sestara kako bi utvrdili kako poboljšati sestrinske prakse.
"Kada mnoge medicinske sestre uđu u tu profesiju, ne razumiju u potpunosti svoju kritičnu ulogu odgajatelja pacijenata", rekla je članica tima Roselyn Tomasulo, R.N., M.S.N. "Pomažemo našim perinatalnim sestrama da se osjećaju kompetentnije u svojim ulogama nudeći interbolničko internetsko obrazovanje i obuku osoblja."
Tijekom postupka primanja akušerskih pacijenata, perinatalne sestre sada procjenjuju nove majke na PPD i čimbenike rizika od samoubojstva: status niskih primanja, nedostatak socijalne podrške i prethodna povijest depresije. Ako je pacijent u opasnosti, to se prijavljuje opstetričnom liječniku.
Večer prije otpusta iz bolnice, sve novopečene majke ispunjavaju upitnik koji koristi Edinburšku skalu za postnatalnu depresiju (EPDS). Majkama se postavljaju pitanja poput toga osjećaju li se tjeskobno ili zabrinuto bez posebnog razloga i osjećaju li se tužno ili jadno.
Što je veći rezultat, to je veći rizik za PPD.
Smjernice pozivaju liječnika, radnika socijalne službe i medicinsku sestru koja dolazi u smjenu da budu obaviješteni o rezultatima. Medicinska sestra koja je primijenila EPDS pregledava rezultate probira za depresiju s pacijentom i njenom osobom za podršku.
Pacijenti su također informirani o simptomima depresije i što učiniti ako se počnu osjećati beznadno.
Novopečene majke odlaze kući s popisom resursa u zajednici i preporukama liječnika, tako da su im imena i brojevi na dohvat ruke u slučaju da zatraže pomoć. Od njih se traži da ponovo preuzmu upitnik EPDS otprilike tjedan dana nakon izlaska iz bolnice kako bi vidjeli imaju li simptome PPD-a.
"Nadamo se da će naš rad biti viđen kao model dobre politike i da će ga druge bolnice i profesionalne organizacije moći uzeti u obzir", rekao je Logsdon.
Izvor: Sveučilište Louisville