Pretili pacijenti za koje liječnici smatraju da manje vjerovatno mršave

Pretili pacijenti koji vjeruju da su njihovi liječnici kritični prema njihovoj težini vjerojatnije će pokušati dobiti kondiciju, ali manje vjerojatno da će uspjeti, pokazalo je novo istraživanje istraživača Johns Hopkins.

"Negativni susreti mogu potaknuti pokušaj mršavljenja, ali naša studija pokazuje da se oni ne pretvaraju u uspjeh", kaže voditeljica studije Kimberly A. Gudzune, dr. Med., MPH, docentica na Odjelu za opću internu medicinu Sveučilišne škole Johns Hopkins medicine.

„U idealnom slučaju, moramo razgovarati o gubitku kilograma bez da pacijenti osjećaju da ih se osuđuje. Fina je linija za hodanje, ali ako to možemo učiniti s osjetljivošću, puno bi pacijenata imalo koristi. "

Prije studije, istraživači su sumnjali da negativni stavovi i težina mogu ograničiti učinkovitost savjeta pružatelja usluga primarne zdravstvene zaštite njihovim pretilim pacijentima.

Kako bi testirali ovu ideju, istraživači su proveli nacionalno istraživanje zasnovano na Internetu na 600 odraslih osoba s indeksom tjelesne mase od 25 ili više koji redovito posjećuju svoje liječnike. Jedno od pitanja bilo je: "Jeste li u posljednjih 12 mjeseci ikad osjećali da vam je ovaj liječnik presudio zbog vaše težine?" Dvadeset jedan posto sudionika reklo je da.

Nadalje, 96 posto onih koji su se osjećali osuđeno izjavilo je da su pokušali smršavjeti u prethodnoj godini, u usporedbi s 84 posto onih koji to nisu učinili. Međutim, samo 14 posto onih koji su se osjećali osuđeno i koji su također razgovarali o gubitku kilograma sa svojim liječnikom izgubili su 10 posto ili više tjelesne težine, dok je 20 posto onih koji se nisu osjećali osuđeno i koji su također razgovarali o mršavljenju prolilo sličan iznos.

Sveukupno, samo dvije trećine sudionika izvijestilo je da su njihovi liječnici govorili o gubitku kilograma.

“Mnogi liječnici izbjegavaju razgovor jer ne žele da se itko osjeća loše, brinući se da će stvoriti razdor sa svojim pacijentima ako ga uopće i iznesu. Ali to nije u najboljem interesu pacijenata u smislu njihovog dugoročnog zdravlja ", kaže Gudzune.

Gudzune, čija se vlastita praksa fokusira na pretilost, vjeruje da bi liječnici trebali biti obučeni na način da pokrenu tu temu, a istovremeno učiniti da se pacijent osjeća razumjenim i podržanim.

Kaže da pomaže započeti s manjim ciljevima mršavljenja, poput smanjenja od 10 posto. Na primjer, veći dugoročni cilj od 70 ili 100 kilograma može biti postavka za frustraciju i neuspjeh kada se riješe svi odjednom.

"Ne želimo ih svladati", kaže ona. "Ako smo mi njihovi zagovornici u ovom procesu - a ne njihovi kritičari - doista možemo pomoći pacijentima da budu zdraviji gubitkom kilograma."

Među ostalim istraživačima Johnsa Hopkinsa koji su doprinijeli ovoj studiji su Wendy L. Bennett, MD, M.P.H .; Lisa A. Cooper, M.D., M.P.H .; i Sara N. Bleich, dr. sc.

Studija je objavljena u časopisuPreventivna medicina.

Izvor: Johns Hopkins