Psihijatrijske droge smanjene računalnim sustavom
"Pogreške u liječenju vodeći su uzrok štetnih događaja u bolnicama", rekla je voditeljica studije Geetha Javaram, MD, M.B.A., izvanredna profesorica psihijatrije i bihevioralnih znanosti na Medicinskom fakultetu Sveučilišta Johns Hopkins.
"Korištenjem elektroničkog naručivanja, obuke osoblja i standardiziranih sustava informacijske tehnologije moguće je ukloniti opasne pogreške u lijekovima."
Pogreške u lijekovima mogu nastati nečitkim rukopisom, pogrešnim tumačenjem narudžbe, umorom osoblja, pogreškama u izdavanju ljekarni i pogreškama administracije. Na primjer, ljekarnik može pogrešno pročitati ono što je liječnik napisao ili pacijentu dati krivi lijek ili netočnu dozu.
Korištenjem ove kompjuterizirane metode, psihijatrijska jedinica s 88 kreveta u bolnici Johns Hopkins u Baltimoreu drastično je pala sa stope pogreške u liječenju od 27,89 na 1.000 bolesničkih dana u 2003. godini na 3,43 na 1.000 bolesničkih dana u 2007. godini.
Jayaram je primijetio da tijekom razdoblja ispitivanja nije bilo pogrešaka u lijekovima koje su uzrokovale smrt ili ozbiljnu, trajnu štetu.
"Ako nešto natipkate, odmah se uklanja loše pisanje - i većina pogrešaka", rekla je. "To je dobar razlog za elektroničku upotrebu."
Ovaj računalni program, koji se također koristi u bolnici u Johns Hopkinsu, također ima integriranu podršku za donošenje odluka o odabiru doze lijeka, upozorenjima o alergiji na lijekove, interakcijama lijekova, identifikatorima pacijenta i praćenju - važne činjenice koje se mogu izgubiti ručnim sustavom koji se oslanja na više ljudskih bića kako bi se osiguralo donošenje ispravnih odluka, kaže Jayaram. Što je više koraka uključeno u proces, to je veća šansa za pogreške.
Jedna je prednost na psihijatrijskom odjelu, kaže Jayaram, što su pogreške u liječenju psihotropnih lijekova rijetko kobne. Međutim, psihijatrijski bolesnici uzimaju i druge lijekove, poput inzulina, sredstava za razrjeđivanje krvi i drugih koji mogu biti smrtonosni ako se daju u pogrešnim dozama ili u pogrešnoj kombinaciji. U psihijatrijskoj jedinici neki se nepsihotropski lijekovi smatraju rizičnim i potrebno je da ih dvije sestre prije provjere 'dvostruko provjere', kaže Jayaram.
Jayaram također savjetuje da je samozadovoljstvo neprijatelj sigurne njege čak i kad je računalo kompjuterizirano. Pogreške se još uvijek mogu činiti na načine na koje još nitko nije pomislio, kaže ona, pa se sustav mora neprestano razvijati.
"Morate biti oprezni za nove probleme koji bi se mogli pojaviti", rekla je.
Istraživanje je objavljeno u ožujku br Časopis za psihijatrijsku praksu.
Izvor: Johns Hopkins
