Nepovoljna iskustva iz djetinjstva povezana s astmom
Djeca koja su izložena nepovoljnom dječjem iskustvu (ACE) imaju 28 posto veću vjerojatnost da će razviti astmu, pokazalo je novo istraživanje objavljeno u časopisu Anali o alergiji, astmi i imunologiji, Rizik od astme još se više povećava sa svakim dodatnim izlaganjem ACE-u.
"Astma je jedno od najčešćih kroničnih stanja u djetinjstvu, koje trenutno pogađa sedam milijuna ili 9,5 posto djece u SAD-u", rekla je istraživačica Robyn Wing, MD, liječnik hitne medicine u Dječjoj bolnici Hasbro u Providenceu, R.I.
„Biološki čimbenici rizika za nastanak i težinu astme, poput genetike, alergena, duhanskog dima, onečišćenja zraka i respiratornih infekcija, dobro su utvrđeni prethodnim studijama. Ali, psihosocijalni čimbenici, poput stresa za koji znamo da može biti fizički štetan, sada se ispituju kao faktor rizika za astmu u djece. "
Istraživači su analizirali podatke s gotovo 100 000 djece i tinejdžera u Nacionalnom istraživanju dječjeg zdravlja za 2011. i 2012. godinu i usporedili izvještaje roditelja ili skrbnika o djetetu koje pati od astme s tim je li dijete doživjelo ACE kod kuće.
Smatra se da se ACE dogodio ako je dijete ikad živjelo s roditeljem ili skrbnikom koji je doživio jedno od sljedećeg: razvelo se, umrlo ili odslužilo kaznu u zatvoru ili zatvoru.
ACE također može uključivati život s bilo kim tko je mentalno bolestan ili samoubilački ili ozbiljno depresivan duže od nekoliko tjedana; život s bilo kime tko je imao problema s alkoholom ili drogom; ili svjedočenje roditelja, skrbnika ili bilo koje druge odrasle osobe u kući kako se međusobno šamaraju, udaraju, udaraju, udaraju ili tuku.
Nalazi su pokazali da djeca izložena jednom ACE imaju 28 posto veći rizik od razvoja astme u usporedbi s djecom bez ACE. Te se stope povećavaju sa svakim dodatnim ACE-om, a djeca izložena četiri ACE-a imaju 73-postotni porast prijavljene astme.
Ranije studije astme uglavnom su se fokusirale na susjedska i urbana pitanja, poput obiteljskog siromaštva, nekvalitetnog stanovanja i pristupa resursima zajednice. Ali, ometajući obiteljski odnosi u kući mogu biti značajan izvor psihosocijalnog stresa za djecu.
"Psihosocijalni stresori aktiviraju simpatički živčani sustav, koji kontrolira naše reakcije" bori se ili bježi "kada imamo stresne situacije", rekao je Wing.
“Povećana aktivnost ovog sustava oslobađa kortizol, hormon stresa, za koji se pokazalo da utječe na aktivnost imunoloških stanica. Povremena povećanja ovih hormona zaštitna su, ali pretjerano visoka ili produljena izloženost, poput one koju imaju djeca izložena ACE, može biti štetna. "
Wing se nada da će ova studija i njoj slični istaknuti složene uzroke astme, omogućujući kliničarima da bolje ciljaju preventivne lijekove i druge intervencije.
"Liječnici koji se brinu o djeci s astmom trebali bi odvojiti vrijeme i pitati se o djetetovoj kućnoj situaciji", rekao je Wing.
"Djeci koja doživljavaju stresore kod kuće, poticanje napora da se poveća sposobnost djeteta da se nosi sa stresorima, koristeći metode poput individualne ili obiteljske terapije, može pomoći u ciljanju dječje astme."
„Stres treba promatrati kao faktor rizika za razvoj astme i pogoršanje astme, slično poput duhanskog dima i grinja. U najmanju ruku, kliničari mogu podijeliti s roditeljima utjecaj ACE-a na astmu njihovog djeteta, možda djelujući kao motivirajući čimbenik za uklanjanje ili zaštitu djeteta od stresne kućne situacije. "
Izvor: Životni vijek
