Studija: Problemi sa spavanjem srednjih godina mogu povećati rizik od Alzheimerove bolesti

Nova studija sugerira da ljudi koji prijavljuju opadanje kvalitete spavanja u dobi od 50-ih do 60-ih imaju veći rizik od razvoja Alzheimerove bolesti kasnije u životu. Studija se pojavljuje na mreži u Časopis za neuroznanost.

Psiholozi sa Sveučilišta u Kaliforniji, Berkeley, otkrili su vezu između nedovoljnog sna i prisutnosti proteina beta-amiloida u njihovom mozgu - biomarkera povezanog s razvojem Alzheimerove bolesti.

Stručnjaci vjeruju da novo otkriće naglašava važnost sna u svakoj dobi za održavanje zdravog mozga do starosti.

"Nedovoljno sna tijekom života značajno predskazuje vaš razvoj patologije Alzheimerove bolesti u mozgu", rekao je stariji autor studije, Matthew Walker, istraživač spavanja i profesor psihologije.

“Nažalost, ne postoji desetljeće života koje smo uspjeli izmjeriti tijekom kojeg biste se mogli izvući s manje sna. Ne postoji desetljeće Zlatokose tijekom kojeg možete reći: ‘Tada imam priliku za kratak san.”

Walker i njegovi kolege, uključujući diplomirani student i prvi autor Joseph Winer, otkrili su da odrasli koji bilježe pad kvalitete spavanja u 40-ima i 50-ima imali više beta-amiloidnih proteina u mozgu kasnije u životu, mjereno pozitronskom emisijskom tomografijom ili PET-om ,

Oni koji su prijavili pad sna u 50-ima i 60-ima imali su više zapetljanih proteina. I beta-amiloidni i tau klasteri povezani su s većim rizikom od razvoja demencije, iako ne nastavljaju svi s proteinskim zapetljajima simptome demencije.

Na temelju nalaza, autori preporučuju liječnicima da pitaju starije pacijente o promjenama u načinu spavanja i interveniraju kada je to potrebno kako bi poboljšali san kako bi pomogli odgoditi simptome demencije.

Proaktivne mjere za poboljšanje sna mogu uključivati ​​liječenje apneje, što dovodi do hrkanja i čestih zaustavljanja disanja koje prekidaju san, te kognitivno-bihevioralnu terapiju nesanice (CBT-I).

CBT je vrlo učinkovit način za razvijanje zdravih navika spavanja. Pojedinci mogu imati koristi od jednostavnog savjetovanja u snu kako bi uvjerili pacijente da odvoje vrijeme za punih osam sati sna i jednostavnih trikova higijene spavanja da bi to postigli.

“Ideja da postoje različiti prozori za spavanje tijekom cijelog životnog vijeka zaista je uzbudljiva. To znači da bi moglo biti razdoblja visokih prilika kada bismo mogli intervenirati s tretmanom za poboljšanje spavanja ljudi, poput korištenja kognitivne bihevioralne terapije za nesanicu ”, rekao je Winer.

"Osim znanstvenog napretka, nadamo se da će ova studija skrenuti pažnju na važnost više spavanja i uputiti nas na desetljeća u životu kada bi intervencija mogla biti najučinkovitija."

95 ispitanika u studiji bilo je dijelom Berkeleyjeve starosne studije kohorte (BACS), skupine zdravih starijih odraslih osoba - nekih starih i 100 godina - kojima je mozak skeniran PET-om, jedinom tehnikom koja može otkriti i jedno i drugo beta-amiloidni zapetljaji i, odnedavno, tau zaplete u mozgu.

Tim je također došao do drugog otkrića. Otkrili su da je ljudima s visokom razinom tau proteina u mozgu vjerojatnije nedostatak sinkroniziranih moždanih valova povezanih s dobrim snom. Sinkronizacija usporenih moždanih valova kroz korteks usnulog mozga, u korak s naletima brzih moždanih valova koji se nazivaju vretena za spavanje, odvija se tijekom sna dubokog ili brzog kretanja očiju (NREM).

Istražitelji su otkrili da su stariji odrasli imali više tau proteina, to su bili manje sinkronizirani ovi moždani valovi. Stoga ovaj oštećeni električni potpis spavanja može djelovati kao novi biomarker proteina tau u ljudskom mozgu.

"Postoji nešto posebno u toj sinkroniji", s obzirom na posljedice ovog tau proteinskog poremećaja sna, rekao je Walker.

“Vjerujemo da sinkronizacija ovih NREM moždanih valova pruža mehanizam za prijenos datoteka koji uspomene preusmjerava iz kratkotrajnog ranjivog rezervoara u trajnije mjesto dugotrajnog skladištenja u mozgu, štiteći te uspomene i čineći ih sigurnima.

Ali kad izgubite tu sinkronost, taj mehanizam za prijenos datoteka postaje oštećen. Ti se memorijski paketi također ne prenose, pa se sljedećeg jutra probudite zaboravom, a ne sjećanjem. "

Prošle su godine Walker i njegov tim pokazali da sinkronizacija ovih oscilacija mozga pomaže konsolidaciji memorije, odnosno pritiska gumb "spremi" na nova sjećanja.

Prije nekoliko godina, Walker i njegovi kolege u početku su pokazali da je pad amplitude aktivnosti usporenog vala tijekom dubokog NREM spavanja povezan s većim količinama beta-amiloida u mozgu i oštećenjem pamćenja. U kombinaciji s ovim novim nalazima, rezultati pomažu identificirati moguće biomarkere za kasniji rizik od demencije.

"Sve je jasnije da je poremećaj spavanja nedovoljno cijenjen čimbenik koji pridonosi riziku od Alzheimerove bolesti i padu pamćenja povezanom s Alzheimerovom bolesti", rekao je Walker. “Svakako postoje i drugi čimbenici koji pridonose tome: genetika, upala, krvni tlak. Čini se da sve ovo povećava rizik od Alzheimerove bolesti. Ali sada počinjemo vidjeti novog igrača u ovom prostoru, a taj novi igrač naziva se nedovoljnim snom. "

Mozgalni ritmovi zabilježeni su tijekom jedne osmosatne noći u Walker-ovom laboratoriju za spavanje UC Berkeley, tijekom kojega je većina od 31 ispitanika nosila kapu načičkanu 19 elektroda koja je bilježila kontinuirani elektroencefalogram (EEG). Svi su prethodno imali snimke mozga kako bi procijenili svoj teret tau i beta-amiloida koji su rađeni pomoću PET skenera, a upravljao je koautor studije William Jagust, profesor javnog zdravstva i član Berkeleyevog instituta za neuroznanost Helen Wills.

Stručnjaci istražuju je li san biomarker za demenciju. Liječnici su godinama tragali za ranim markerima demencije, u nadi da će intervenirati kako bi zaustavili pogoršanje mozga. Beta-amiloidni i tau proteini prediktivni su biljezi, ali tek su nedavno postali otkriveni skupim PET pretragama koje nisu široko dostupne.

Ipak, iako oba proteina eskaliraju u mozgu u starijoj dobi, a možda i u većoj mjeri kod onih s demencijom, još uvijek je nepoznato zašto neki ljudi s velikim teretom amiloida i tau ne razvijaju simptome demencije.

„Vodeća hipoteza, hipoteza o amiloidnoj kaskadi, jest da je amiloid ono što se prvo događa na putu do Alzheimerove bolesti. Tada se u prisutnosti amiloida tau počinje širiti po korteksu, a ako imate previše tog širenja taua, to može dovesti do oštećenja i demencije ”, rekao je Winer.

Walker je dodao da je "Nedostatak sna tijekom cijelog životnog vijeka možda jedan od prvih prstiju koji zamahuju domino kaskadom i doprinose ubrzanju amiloidnih i tau proteina u mozgu."

Hipotezu dijelom podupiru Jagustove PET studije, koje su pokazale da su veće razine zapetljavanja beta-amiloida i tau proteina u mozgu u korelaciji s padom memorije, tau više nego amiloidom. Tau se prirodno javlja unutar neurona mozga, pomažući stabilizirati njihov unutarnji kostur.

S godinama se čini da se tau proteini nakupljaju u stanicama medijalnog sljepoočnog režnja, uključujući hipokampus, sjedište kratkotrajnog pamćenja. Tek kasnije šire se šire po korteksu.

Iako je Jagust izradio PET skeniranje na mozgu mnogih zdravih ljudi, kao i onih s demencijom, potrebno je još mnogo ispitanika kako bi se potvrdila veza između proteinskih zapetljaja i demencija poput Alzheimerove bolesti. Budući da su PET skeneri trenutno skupi i rijetki te im je potrebno ubrizgavanje radioaktivnih tragova, potrebni su i drugi biomarkeri, rekao je Walker.

Nova studija sugerira da promjene sna koje se mogu otkriti u jednostavnoj studiji spavanja preko noći mogu biti manje nametljivi biomarkeri od PET skeniranja.

"Kako se tehnologija nošenja poboljšava, ovo ne mora biti nešto zbog čega morate doći u laboratorij za spavanje", rekao je Walker.

„Nadamo se da bi u budućnosti ljudi kod kuće mogli nositi mali uređaj za glavu i pružiti sve potrebne podatke o snu koji su nam potrebni za procjenu ovih proteina Alzheimerove bolesti. Možda ćemo čak moći pratiti učinkovitost novih lijekova usmjerenih na borbu protiv ovih moždanih proteina procjenom sna. "

"Mislim da je poruka vrlo jasna", dodao je Walker. „Ako se počinjete boriti sa spavanjem, trebali biste otići posjetiti svog liječnika i pronaći načine, poput CBT-I, koji vam mogu pomoći u poboljšanju sna. Cilj je smanjiti šanse za Alzheimerovu bolest. "

Izvor: University of California Berkeley / EurekAlert

foto: