Snimanje mozga može pomoći u predviđanju oporavka od potresa mozga

Koristeći naprednu tehniku ​​snimanja, istraživači su uspjeli predvidjeti koji će se pacijenti s potresom mozga potpuno oporaviti u roku od jedne godine, pokazalo je novo istraživanje Medicinskog fakulteta Albert Einstein i zdravstvenog sustava Montefiore.

Nalazi bacaju svjetlo na moždane mehanizme za popravak ili nadoknadu ozljeda potresa mozga - informacije koje bi mogle pomoći istraživačima u razvoju učinkovite terapije.

"Naša studija prvi put predstavlja precizan pristup upotrebi slika u vrijeme potresa mozga kako bi se prognozirao ishod godinu dana kasnije", rekao je voditelj studije, dr. Med. Dr. Michael L. Lipton, suradnik ravnatelja Grussova istraživanja magnetske rezonance Center (MRRC) u Einsteinu i direktor MRI usluga u Montefioreu.

"Iako nam još uvijek nedostaju učinkoviti načini liječenja, sada imamo bolje razumijevanje neuroloških mehanizama koji leže u osnovi povoljnog odgovora na potres mozga, što otvara novi prozor kako gledati na terapije i mjeriti njihovu učinkovitost."

Trenutno ne postoje objektivni biomarkeri ili testovi za potres mozga, a liječnici se za dijagnozu moraju oslanjati samo na simptome.

Simptomi potresa mozga jako se razlikuju i mogu biti neposredni i prolazni, neodređeni ili u nekim slučajevima čak i odgođeni danima ili tjednima nakon ozljede. Simptomi mogu uključivati ​​napadaje, probleme sa spavanjem, smanjenu koordinaciju, opetovano povraćanje ili mučninu, zbunjenost i nejasan govor.

"Iako većina ljudi smatra potres mozga blagom i kratkotrajnom ozljedom, 15 do 30 posto pacijenata ostaje sa simptomima koji traju unedogled", rekla je Sara Strauss, dr. Med., Vodeća autorica studije i stanovnica odjela za radiologiju u Montefioreu ,

"Do sada nismo imali pouzdan način da unaprijed razlikujemo one koji bi mogli biti dugoročno opterećeni i one koji bi imali potpuni oporavak."

U prethodnoj studiji istraživači su otkrili da je napredni oblik magnetske rezonancije, nazvan difuzijski tenzorski snimak (DTI), uspio otkriti oštećenja aksona povezanih s potresom mozga (živčana vlakna koja čine bijelu tvar mozga).

To čini tako što "vidi" kretanje molekula vode duž aksona, što omogućava istraživačima da mjere jednolikost kretanja vode (koja se naziva frakcijska anizotropija ili FA) kroz mozak.

Pronalazak moždane regije s malim brojem FA, na primjer, ukazuje na strukturna oštećenja koja su poremetila kretanje vode u tom području. Suprotno tome, abnormalno visoki FA može ukazivati ​​na to gdje je mozak povoljno reagirao na ozljedu, možda učinkovitijim povezivanjem aksona ili remijelinizacijom ozlijeđenog tkiva

Za novo istraživanje, istraživači su željeli znati mogu li abnormalnosti mozga identificirane na DTI pojedinih pacijenata s potresom mozga uspješno odrediti koji će se pacijenti na kraju oporaviti.

U istraživanju je sudjelovalo 39 pacijenata kojima je liječnik hitne pomoći dijagnosticirao blagi TBI u roku od 16 dana od početne ozljede, kao i 40 zdravih kontrola. DTI slika svakog pacijenta uspoređena je sa svim slikama kontrolne zdravstvene skupine kako bi se vidjelo gdje je mozak pacijenta abnormalan.

Otkrića otkrivaju da je veći broj abnormalno visokih područja bijele tvari FA (što možda ukazuje na dobru naknadu štete od potresa mozga) povezan s boljim ishodima godinu dana kasnije.

"Mogućnost predviđanja pacijenata koji imaju dobru ili lošu prognozu ima ogromne implikacije za otkrivanje i procjenu liječenja potresa mozga", rekao je Lipton.

„Razvoj učinkovite intervencije zahtijeva prvo identificiranje ljudi kojima je potrebna. Sedamdeset do 85 posto pacijenata s potresom mozga sami se poboljšavaju, što otežava saznavanje pomaže li ikakvo liječenje. Naša tehnika snimanja omogućuje istraživačima da testiraju potencijalne terapije na onim pacijentima s potresom mozga koji od njih doista mogu imati koristi. "

Studija je objavljena na mreži u Američki časopis za neuroradiologiju.

Izvor: Medicinski fakultet Albert Einstein

FOTO KREDIT: