Krvni test može otkriti Alzheimerovu bolest prije nego što se pojave simptomi
Nova studija pokazuje obećanje ranog testa krvi za Alzheimerovu bolest.
Rezultati sugeriraju da se Alzheimerova bolest može otkriti čak i prije pojave simptoma kod ljudi s genetskim rizikom za bolest, prema istraživačima.
Jedna od najvećih poteškoća koja muči napore da se pronađu učinkoviti načini liječenja Alzheimerove bolesti je ogromno zaostajanje između nastanka bolesti i pojave kliničkih simptoma, rekao je dr. Paul Coleman, istraživač Alzheimerove bolesti u Centru za istraživanje neurodegenerativne bolesti Državnog sveučilišta u Arizoni (NDRC). ,
Istraživač napominje da je nova metoda uspješno razlikovala Alzheimerovu, Parkinsonovu i zdravu kontrolu, što ukazuje da test ne identificira samo općenite pojave neurodegeneracije, već je u stanju izdvojiti Alzheimerovu bolest iz ostalih degenerativnih stanja mozga.
"Ono što smo učinili u našem radu je da ponovimo vlastiti rad više puta s različitim populacijama, pa čak i koristeći različite tehnologije", rekao je Coleman. "Također smo predstavili podatke koji pokazuju sposobnost otkrivanja ljudi kojima prijeti buduća dijagnoza Alzheimerove bolesti."
Studija, objavljena u časopisu Neurobiologija starenja, pregledali bijele krvne stanice ili leukocite. Ovdje segmenti RNA, poznati kao transkripti, izvedeni iz specifičnih DNA gena, imaju vitalne tragove u vezi sa zdravljem, objašnjavaju istraživači.
Rani test je presudan jer znanstvenici sada znaju da do trenutka kada se pojave prvi vanjski simptomi Alzheimerove bolesti, poput zbunjenosti, gubitka pamćenja i drugih klasičnih obilježja, Alzheimerova bolest već desetljećima pustoši mozak.
Ako bi se bolest mogla identificirati mnogo ranije - blizu svog porijekla - postoji nada da bi se ona mogla usporiti ili čak zaustaviti, primijetili su istraživači.
Međutim, do sada napori na razvoju pouzdane rane dijagnostike za Alzheimerovu bolest nisu bili uspješni, rekli su. Nadalje, točnost dijagnoze i nakon ulaska bolesti u kliničku fazu ostaje loša.
Odavno je poznato da Alzheimer stvara promjene u mozgu, što može stimulirati gene koji se odnose na stanja poput stresa i upale. Ekspresija ovih gena pojavljuje se u krvi u obliku specifičnih RNA transkripata, objašnjavaju istraživači.
Nova studija pokazuje da se ti RNA transkripti mogu kombinirati u ranu dijagnostiku ili biomarker, koji mogu razlikovati normalne pacijente od onih s Alzheimerovom ili Parkinsonovom bolešću i, što je najvažnije, dati točne prognoze o pacijentima kojima prijeti budući razvoj Alzheimerove bolesti, rekli su istraživači.
Studija je podijelila 177 uzoraka krvi i 27 uzoraka mozga post mortem u nekoliko skupina, utvrdivši da pažljiva analiza RNA transkripata u uzorcima krvi ima sposobnost razlikovanja ranih kliničkih AD, Parkinsonove bolesti (PD) i kognitivno zdravih pacijenata.
Može točno identificirati one koji nose dvije kopije gena APOE4, za koje se zna da su ozbiljni čimbenik rizika za razvoj Alzheimerove bolesti. Provjeravanje transkripata također se koristilo za identificiranje onih kojima prijeti buduće kognitivno oštećenje zbog postojanja barem jednog izravnog srodnika s AD.
Studija je uspjela razlikovati vjerojatni AD od normalnih kontrola s točnošću od 93,8 posto, koristeći samo pet RNA transkripata za test.
Točnost krvnih testova može biti čak i veća jer neki od "lažnih pozitivnih rezultata" - zdravi slučajevi koji se pogrešno karakteriziraju kao AD - mogu biti od ispitanika koji su zapravo pozitivni na pre-simptomatske manifestacije Alzheimerove bolesti.
Rezultati pokazuju da multivarijantna analiza transkripata u uzorcima krvi pruža točnu i minimalno invazivnu strategiju za dijagnozu AD i rano otkrivanje rizika od AD.
Nadalje, rezultati su bili u skladu s ispitivanjem istih transkripata identificiranih u postmortem mozgu ispitanika s Alzheimerovom bolešću u usporedbi s onima kojima je dijagnosticirana Parkinsonova bolest i s normalnim kontrolama.
Pored RNA transkripata povezanih s upalom i stresom, studija je ispitivala i niz epigenetskih transkripata, RNA sekvenci koje su podvrgnute post-transkripcijskoj modifikaciji.
Rezultati su ponovno otkrili snažnu korelaciju između prisutnosti ovih epigenetskih biljega i AD, što implicira da oni mogu pružiti i uvjerljiv dijagnostički alat, primijetili su istraživači.
Buduća usavršavanja trebala bi izoštriti sposobnost preciznog prepoznavanja Alzheimerove bolesti u ranoj fazi prije pojave kliničkih simptoma u okruženju primarne zdravstvene zaštite, uz samo jednostavno vađenje krvi, rekli su istraživači.
Napori na provođenju dugoročnih longitudinalnih studija i lovu na dodatne dijagnostičke prijepise na kraju bi se trebali kombinirati s testiranjem novih terapeutskih sredstava usmjerenih na ranu intervenciju, napomenuli su.
Zanimljivo je da su jedan ili više postojećih lijekova za Alzheimerovu bolest koji nisu uspjeli u kliničkim ispitivanjima zapravo uspjeti usporiti ili uhititi Alzheimerovu bolest ako se mogu isporučiti dovoljno rano u procesu bolesti, primijetili su znanstvenici.
Nadalje, ispitivanja za nove lijekove koji ciljaju rizične pacijente mogu se značajno pojačati ako jednostavni, neinvazivni test krvi može zamijeniti skupe snimke poput skeniranja pozitronske emisijske tomografije (PET), napomenuli su.
Izvor: Državno sveučilište u Arizoni
foto:
