Farmaceutski tretman predškolskog ADHD-a neučinkovit je
Nalaz je vidljiv jer ADHD postaje sve češća dijagnoza u ranom djetinjstvu.
Istraživači su otkrili da 9 od 10 male djece s umjerenim do ozbiljnim poremećajem nedostatka pažnje / hiperaktivnosti (ADHD) i dalje ima ozbiljne do ozbiljne simptome i oštećenja dugo nakon prvotnih dijagnoza i liječenja.
Studija objavljena u Časopis Američke akademije za dječju i adolescentnu psihijatriju vodili su istražitelji iz Dječjeg centra Johns Hopkins. Istraživači kažu da je istraga dosad najveća dugoročna analiza predškolaca s ADHD-om.
Stručnjaci kažu kako istraživanje pruža značajno uvid u prirodni tijek stanja koje se dijagnosticira u sve ranijoj dobi.
Razumijevanje napretka ADHD-a u ovoj dobnoj skupini presudno je, kaže vodeći istraživač dr. Mark Riddle, pedijatrijski psihijatar.
"Otkrili smo da je ADHD u predškolske dobi kronično i prilično trajno stanje, koje zahtijeva bolje dugoročne bihevioralne i farmakološke tretmane nego što ih trenutno imamo."
Studija pokazuje da se gotovo 90 posto od 186 djece koje su slijedili nastavilo boriti sa simptomima ADHD-a šest godina nakon dijagnoze; djeca koja su uzimala lijekove za ADHD imala su jednako teške simptome kao i djeca bez lijekova.
Djeca s ADHD-om, u dobi od 3 do 5 godina, bila su uključena u studiju i liječena nekoliko mjeseci, nakon čega su upućena na zajedničku pedijatriju na trajnu njegu.
Tijekom sljedećih šest godina istraživači su koristili detaljna izvješća roditelja i učitelja kako bi pratili dječje ponašanje, školski uspjeh i učestalost i težinu triju simptoma ADHD-a - nepažnju, hiperaktivnost i impulzivnost.
Uz to, djeca su na početku, na pola i na kraju istraživanja imala kliničke obrade od strane kliničara studije.
Čini se da lijekovi nisu napravili razliku u više od dvije trećine djece, jer se ocjenjivanje težine simptoma nije značajno razlikovalo između djece koja uzimaju lijekove i djece koja ne uzimaju lijekove.
Točnije, 62 posto djece koja su uzimala lijekove protiv ADHD-a imalo je klinički značajnu hiperaktivnost i impulzivnost, u usporedbi s 58 posto djece koja nisu uzimala lijekove.
I 65 posto djece na lijekovima imalo je klinički značajnu nepažnju, u usporedbi sa 62 posto njihovih kolega bez lijekova.
Međutim, istražitelji upozoravaju da ostaje nejasno je li nedostatak učinkovitosti lijekova bio posljedica neoptimalnog izbora ili doziranja lijeka, lošeg pridržavanja, neučinkovitosti lijekova per se ili nekog drugog razloga.
„Naše istraživanje nije osmišljeno kako bi odgovorilo na ova pitanja, ali bez obzira na razlog, zabrinjavajuće je što djeca s ADHD-om, čak i kad se liječe lijekovima, i dalje imaju simptome, a ono što moramo saznati je zašto je to tako i kako možemo i bolje ", objasnio je Riddle.
Djeca koja su uz ADHD imala opozicijski prkosni poremećaj ili poremećaj ponašanja imali su 30 posto veću vjerojatnost da će doživjeti trajne simptome ADHD-a šest godina nakon dijagnoze, u usporedbi s djecom čija je jedina dijagnoza bila ADHD.
"ADHD se smatra neurobehevioralnim stanjem i obilježava ga nesposobnost koncentracije, nemir, hiperaktivnost i impulzivno ponašanje, a može imati duboke i dugotrajne učinke na djetetov intelektualni i emocionalni razvoj", dodao je Riddle.
„To može narušiti učenje, akademske uspjehe, odnose s vršnjacima i obitelji, pa čak i fizičku sigurnost. Dosadašnja istraživanja otkrila su da su djeca s ADHD-om u većem riziku od ozljeda i hospitalizacija. "
Prema istraživačima, više od 7 posto američke djece trenutno se liječi od ADHD-a, a ekonomski teret stanja procjenjuje se na između 36 i 52 milijarde dolara godišnje.
Izvor: Elsevier
