Depresija u bolesnika s psorijazom povećava rizik od artritisa

Psorijaza je cjeloživotna upalna bolest kože koju karakteriziraju crvene, svrbežne i ljuskave mrlje kože. Oni koji pate od ove bolesti također su izloženi povećanom riziku od mnogih glavnih medicinskih poremećaja, uključujući psorijatični artritis, vrstu artritisa koju karakterizira psorijaza plus upala i oko zglobova.

Sada je nova kanadska studija objavljena u Časopis za istraživačku dermatologiju utvrđuje da bolesnici s psorijazom koji razvijaju depresiju imaju 37 posto veći rizik od naknadnog razvoja psorijatičnog artritisa u usporedbi s pacijentima koji ne razvijaju depresiju.

"Već dugi niz godina reumatološka i dermatološka zajednica pokušavaju razumjeti kod kojih pacijenata s psorijazom razvijaju psorijatični artritis i kako bismo ga mogli otkriti ranije u tijeku bolesti", rekla je vodeća istraživačica Cheryl Barnabe, dr. Med., Mag. , Instituta za zdravlje kostiju i zglobova McCaig i Instituta za javno zdravstvo O'Brien, Medicinski fakultet Cumming, pri Sveučilištu Calgary.

Depresija je prilično česta među bolesnicima s psorijazom. Na temelju nedavnih laboratorijskih nalaza koji pokazuju da je glavni depresivni poremećaj povezan s povećanom sistemskom upalom, istraživači su pretpostavili da pacijenti s psorijazom koji razvijaju depresiju mogu biti u povećanom riziku od razvoja psorijatičnog artritisa.

"Postoji tendencija da se depresija smatra isključivo" psihološkim "ili" emocionalnim "problemom, ali ona također ima fizičke učinke, a promjene u upalnim i imunološkim biljezima zabilježene su kod depresivnih ljudi", komentirao je dr. Sc. Scott Patten. D., O'Brienov institut za javno zdravlje, Institut za mozak Hotchkiss i Mathison centar za istraživanje i obrazovanje mentalnog zdravlja, Medicinski fakultet Cumming.

"Depresija može biti čimbenik rizika za razne kronične bolesti, a ovo je istraživanje primjer kako pristupi velikim podacima mogu identificirati ove povezanosti."

Istraživači su procijenili podatke iz medicinske dokumentacije primarne zdravstvene zaštite u Ujedinjenom Kraljevstvu kako bi pronašli preko 70 000 pacijenata s novom dijagnozom psorijaze. Zatim su identificirali pacijente koji su kasnije razvili depresiju i one koji su razvili psorijatični artritis. Pacijenti su praćeni do 25 godina ili dok nisu razvili psorijatični artritis.

Njihova otkrića pokazuju da su pacijenti s psorijazom koji su razvili veliki depresivni poremećaj imali 37 posto veći rizik od naknadnog razvoja psorijatičnog artritisa u usporedbi s pacijentima koji nisu razvili depresiju, čak i nakon što su uzeli u obzir brojne druge čimbenike poput starosti i upotrebe alkohola.

Istraživanje naglašava potrebu da liječnici koji liječe bolesnike s psorijazom aktivno prepoznaju i rješavaju depresiju. To bi moglo uključivati ​​brzo, učinkovito liječenje psorijaze i psihosocijalno upravljanje kozmetičkim teretom psorijaze.

Nalazi također dovode u pitanje biološke mehanizme kojima depresija povećava rizik od psorijatičnog artritisa. Ti mehanizmi mogu uključivati ​​izmijenjenu sistemsku upalu kao posljedicu depresije, ili čak ulogu životnih ponašanja poput tjelesne aktivnosti ili prehrane, koja se depresijom obično pogoršavaju i koja mogu pojedinca izložiti riziku od psorijatičnog artritisa.

"Očito je liječnicima koji liječe pacijente s psorijazom da postoji značajan psihološki i socijalni teret povezan s ovom bolešću, što se odražava u povećanju stope depresije", rekla je Laurie Parsons, dr. Med., Iz Cumming School of Lijek.

"Ova studija približava nas malo bliže razumijevanju uloge kronične upale kao sistemskog igrača u fizičkim i psihološkim manifestacijama psorijaze i naglašava potrebu za pažnjom u većoj mjeri kod simptoma depresije u ovoj skupini bolesnika."

Izvor: Elsevier Health Sciences