Depresija u bolesnika s psorijazom povećava rizik od artritisa
Psorijaza je cjeloživotna upalna bolest kože koju karakteriziraju crvene, svrbežne i ljuskave mrlje kože. Oni koji pate od ove bolesti također su izloženi povećanom riziku od mnogih glavnih medicinskih poremećaja, uključujući psorijatični artritis, vrstu artritisa koju karakterizira psorijaza plus upala i oko zglobova.
Sada je nova kanadska studija objavljena u Časopis za istraživačku dermatologiju utvrđuje da bolesnici s psorijazom koji razvijaju depresiju imaju 37 posto veći rizik od naknadnog razvoja psorijatičnog artritisa u usporedbi s pacijentima koji ne razvijaju depresiju.
"Već dugi niz godina reumatološka i dermatološka zajednica pokušavaju razumjeti kod kojih pacijenata s psorijazom razvijaju psorijatični artritis i kako bismo ga mogli otkriti ranije u tijeku bolesti", rekla je vodeća istraživačica Cheryl Barnabe, dr. Med., Mag. , Instituta za zdravlje kostiju i zglobova McCaig i Instituta za javno zdravstvo O'Brien, Medicinski fakultet Cumming, pri Sveučilištu Calgary.
Depresija je prilično česta među bolesnicima s psorijazom. Na temelju nedavnih laboratorijskih nalaza koji pokazuju da je glavni depresivni poremećaj povezan s povećanom sistemskom upalom, istraživači su pretpostavili da pacijenti s psorijazom koji razvijaju depresiju mogu biti u povećanom riziku od razvoja psorijatičnog artritisa.
"Postoji tendencija da se depresija smatra isključivo" psihološkim "ili" emocionalnim "problemom, ali ona također ima fizičke učinke, a promjene u upalnim i imunološkim biljezima zabilježene su kod depresivnih ljudi", komentirao je dr. Sc. Scott Patten. D., O'Brienov institut za javno zdravlje, Institut za mozak Hotchkiss i Mathison centar za istraživanje i obrazovanje mentalnog zdravlja, Medicinski fakultet Cumming.
"Depresija može biti čimbenik rizika za razne kronične bolesti, a ovo je istraživanje primjer kako pristupi velikim podacima mogu identificirati ove povezanosti."
Istraživači su procijenili podatke iz medicinske dokumentacije primarne zdravstvene zaštite u Ujedinjenom Kraljevstvu kako bi pronašli preko 70 000 pacijenata s novom dijagnozom psorijaze. Zatim su identificirali pacijente koji su kasnije razvili depresiju i one koji su razvili psorijatični artritis. Pacijenti su praćeni do 25 godina ili dok nisu razvili psorijatični artritis.
Njihova otkrića pokazuju da su pacijenti s psorijazom koji su razvili veliki depresivni poremećaj imali 37 posto veći rizik od naknadnog razvoja psorijatičnog artritisa u usporedbi s pacijentima koji nisu razvili depresiju, čak i nakon što su uzeli u obzir brojne druge čimbenike poput starosti i upotrebe alkohola.
Istraživanje naglašava potrebu da liječnici koji liječe bolesnike s psorijazom aktivno prepoznaju i rješavaju depresiju. To bi moglo uključivati brzo, učinkovito liječenje psorijaze i psihosocijalno upravljanje kozmetičkim teretom psorijaze.
Nalazi također dovode u pitanje biološke mehanizme kojima depresija povećava rizik od psorijatičnog artritisa. Ti mehanizmi mogu uključivati izmijenjenu sistemsku upalu kao posljedicu depresije, ili čak ulogu životnih ponašanja poput tjelesne aktivnosti ili prehrane, koja se depresijom obično pogoršavaju i koja mogu pojedinca izložiti riziku od psorijatičnog artritisa.
"Očito je liječnicima koji liječe pacijente s psorijazom da postoji značajan psihološki i socijalni teret povezan s ovom bolešću, što se odražava u povećanju stope depresije", rekla je Laurie Parsons, dr. Med., Iz Cumming School of Lijek.
"Ova studija približava nas malo bliže razumijevanju uloge kronične upale kao sistemskog igrača u fizičkim i psihološkim manifestacijama psorijaze i naglašava potrebu za pažnjom u većoj mjeri kod simptoma depresije u ovoj skupini bolesnika."
Izvor: Elsevier Health Sciences
