Lijek Suboxone utvrđen je učinkovitim u liječenju zlouporabe tableta protiv bolova
Lijekovi protiv bolova korisni su kada se uzimaju prema propisima; međutim, oni imaju visoku odgovornost za zlostavljanje, posebno ako su poduzeti iz nemedicinskih razloga. Istraživači u ovom istraživanju namjeravali su ispitati može li lijek Suboxone koji je odobrila FDA pomoći u borbi protiv ovog rastućeg problema.
"Studija sugerira da se pacijenti ovisni o opioidnim lijekovima protiv bolova mogu učinkovito liječiti u primarnoj zdravstvenoj zaštiti pomoću Suboxonea", rekla je ravnateljica Nacionalnog instituta za zlouporabu droga, dr. Med. Dr. Nora D. Volkow. "Međutim, nakon prestanka uzimanja lijekova, pacijenti su imali visoku stopu relapsa - dakle, potrebno je više istraživanja kako bi se utvrdilo kako održati oporavak kod pacijenata ovisnih o opioidnim lijekovima. "
Zanimljivo je da su istraživači također otkrili da nije bilo dodatne koristi kada se intenzivnom savjetovanju o ovisnosti o opioidima dodalo liječenje lijekovima.
Suboxone je kombinacija buprenorfina za smanjenje žudnje za opioidima i naloksonom, što uzrokuje simptome odvikavanja kod osobe ovisne o opioidima ako se Suboxone uzima drugim putem, a ne oralno, kako je propisano.
Ova je kombinacija razvijena posebno za sprečavanje zlouporabe i preusmjeravanja buprenorfina i bila je jedna od prvih koja je imala pravo na recept prema Zakonu o liječenju ovisnosti o drogama, koji omogućava posebno obučenim liječnicima da prepisuju određene lijekove odobrene od strane FDA za liječenje ovisnosti o opioidima.
Većina istraživanja usmjerenih na liječenje ovisnosti o opioidima provedena je s pacijentima ovisnima o heroinu u klinikama za metadon. Kao rezultat toga, postoje ograničene informacije o liječenju ovisnika o lijekovima protiv bolova na recept, posebno u ordinacijama liječnika primarne zdravstvene zaštite. Da bi pomogao u rješavanju ovog problema, Nacionalni institut za zlouporabu droga pokrenuo je 2007. studiju liječenja ovisnosti o opioidima na recept (POATS) koja je provedena na 10 mjesta za liječenje širom zemlje.
"Unatoč ogromnom porastu prevalencije ovisnosti o lijekovima protiv bolova na recept, malo je istraživanja usmjereno na ovu populaciju pacijenata", rekao je dr. Roger Weiss s Medicinskog fakulteta Harvard u Bostonu i vodeći autor studije.
"Ovo je prvo veliko istraživanje koje je ispitivalo tretmane isključivo za ljude koji su zlostavljali lijekove protiv bolova na recept i bili liječeni buprenorfinom-naloksonom, koji se može propisati u liječničkoj ordinaciji."
U studiji je preko 600 ambulantnih bolesnika koji su ovisni o opioidima na recept primili Suboxone zajedno sa kratkim standardnim medicinskim upravljanjem, u kojem su liječnici procjenjivali učinkovitost liječenja i predlagali apstinenciju i metode samopomoći. Polovica ispitanika također je dobila različit stupanj savjetovanja od strane obučenih stručnjaka za zlouporabu opojnih droga ili mentalnog zdravlja.
Rezultati su pokazali da je približno 49 posto sudionika doživjelo smanjenje zlouporabe lijekova na recept tijekom produženog (barem 12-tjednog) liječenja Suboxoneom.
Međutim, kad je Suboxone ukinut, ova stopa uspješnosti pala je na 8,6 posto.
Opaženo je smanjenje zlostavljanja bez obzira na to je li pacijent prijavio da pati od kronične boli, a sudionici koji su sudjelovali u intenzivnom savjetovanju o ovisnostima nisu imali veće stope uspješnosti u usporedbi s onima koji nisu dobili savjetovanje.
Prema godišnjem istraživanju državne vlade, procjenjuje se da 1,9 milijuna ljudi u Sjedinjenim Državama ispunjava kriterije zlostavljanja ili ovisnosti za lijekove protiv bolova na recept. Uz to, Centri za kontrolu i prevenciju bolesti izvještavaju da godišnje više ljudi umire od predoziranja lijekovima protiv bolova na recept nego od heroina i kokaina zajedno.
Istraživanje je objavljeno u Arhiva opće psihijatrije.
Izvor: Nacionalni zavodi za zdravlje
- Pratite blog Psych Central's Epidemic of Addiction za više informacija o ovisnostima o receptima
