Izloženost antidepresivima u maternici vezanoj za nešto veći rizik od autizma
Bebe izložene antidepresivima u maternici mogu imati malo veći rizik od autizma nego bebe majki s psihijatrijskim poremećajima koje tijekom trudnoće nisu liječene antidepresivima, prema novoj studiji objavljenoj u BMJ.
Međutim, istraživači naglašavaju da je apsolutni rizik od autizma bio mali, pa se nalazi ne bi trebali smatrati alarmantnim.
Iako su prethodna istraživanja pokazala vezu između upotrebe antidepresiva tijekom trudnoće i autizma kod djece, ostalo je nejasno je li to posljedica osnovne bolesti, antidepresiva ili drugih čimbenika.
Takvi zbunjujući čimbenici mogu uvesti pristranost i utjecati na rezultate studije, čineći istraživačima teže donošenje čvrstih zaključaka o uzroku i posljedicama.
Za istraživanje je istraživački tim sa Sveučilišta Bristol u Velikoj Britaniji primijenio niz analitičkih metoda na veliku švedsku populaciju.
Analizirali su podatke od 254.610 osoba u dobi od četiri do 17 godina, uključujući 5378 s autizmom, koji su živjeli u Stockholmu 2001.-11., Rođene od majki koje nisu uzimale antidepresive i nisu imale psihijatrijski poremećaj, majke koje su uzimale antidepresive tijekom trudnoće ili majke s psihijatrijskim poremećajima koji tijekom trudnoće nisu uzimali antidepresive.
Od 3.342 djece izložene antidepresivima tijekom trudnoće, 4,1 posto (136) imalo je dijagnozu autizma u usporedbi s 2,9 posto (353) kod 12 325 djece koja nisu bila izložena antidepresivima čije su majke imale psihijatrijski poremećaj u anamnezi.
Nije pronađena veza između povećanog rizika od autizma i očeve uporabe antidepresiva.
Čini se da su nalazi dosljedni, kažu autori, sugerirajući da veza između upotrebe antidepresiva u trudnoći i autizma možda neće biti u potpunosti objašnjena zbunjujućim čimbenicima.
Međutim, ukazuju na neka ograničenja studije, poput nedostatka detaljnih mjera ozbiljnosti depresije. Međutim, ključna snaga bila je velika veličina uzorka i raspon analiza provedenih kako bi se smanjila pristranost.
Također je važno napomenuti da je apsolutni rizik bio mali (preko 95 posto žena u studiji koje su uzimale antidepresive tijekom trudnoće nisu imale dijete s autizmom), naglašavaju autori.
Dakle, čak i ako je veza između primjene antidepresiva i autizma uzročna, samo oko 2 posto slučajeva bilo bi spriječeno da nijedna žena s mentalnim poremećajima ne koristi antidepresive tijekom trudnoće.
Oni pozivaju na „uravnoteženu raspravu u vezi s kliničkim odlučivanjem u svjetlu novih, ali ipak nedosljednih dokaza“ i kažu „važno je nastaviti s istragom mogućih temeljnih bioloških mehanizama koji bi nam mogli pomoći da bolje razumijemo etiologiju autizma. ”
Izvor: BMJ
