Parkinsonovi lijekovi mogu povećati impulsivnost

Novo istraživanje otkriva da uobičajeni lijekovi koji se uzimaju za Parkinsonovu bolest mogu povećati osjetljivost na poremećaje kontrole impulsa.

Poremećaji kontrole impulsa uključuju patološko kockanje, kompulzivno kupovanje i prejedanje.

Utvrđeno je da osobe koje uzimaju lijekove agonista dopamina za Parkinsonovu bolest imaju dva i pol do tri puta veće šanse za razvoj poremećaja.

Ta su ponašanja ranije prijavljena kod pacijenata s Parkinsonovom bolešću, prema pozadinskim informacijama u članku.

Preliminarne procjene poremećaja kontrole impulsa u ovoj populaciji kreću se od 1,7 do 6,1 posto za kockanje, 2 do 4 posto za kompulzivno seksualno ponašanje i 0,4 do 3 posto za kompulzivno kupovanje.

Daniel Weintraub, MD, sa Sveučilišta Pennsylvania, Philadelphia i Philadelphia Veterans Affairs Medical Center, i njegovi kolege proučavali su 3.090 pacijenata koji se liječe od Parkinsonove bolesti u 46 centara za poremećaje kretanja u Sjedinjenim Državama i Kanadi.

Poremećaji kontrole impulsa identificirani su u 13,6 posto pacijenata, uključujući kockanje u 5 posto, kompulzivno seksualno ponašanje u 3,5 posto, prisilno kupovanje u 5,7 posto, poremećaj prejedanja u 4,3 posto i dva ili više onih u 3,9 posto.

Poremećaji su bili češći u osoba koje su uzimale agoniste dopamina u usporedbi s pacijentima koji nisu uzimali agoniste dopamina (17,1 posto naspram 6,9 posto).

Dodatne varijable koje su bile povezane s tim poremećajima uključivale su upotrebu levodope, druge terapije za Parkinsonovu bolest; koji žive u Sjedinjenim Državama; biti mlađi ili neoženjen; pušenje cigareta; i imaju obiteljsku povijest problema s kockanjem.

"Liječenje agonista dopamina kod Parkinsonove bolesti povezano je s dva do tri i pol puta većim izgledi za poremećaj kontrole impulsa", pišu autori.

“Ova povezanost predstavlja odnos klase droga tijekom poremećaja kontrole impulsa. Povezanost ostalih demografskih i kliničkih varijabli s poremećajima kontrole impulsa sugerira složenu povezanost koja zahtijeva dodatna istraživanja kako bi se optimizirale strategije prevencije i liječenja. "

Agonisti dopamina sve se više koriste za liječenje drugih stanja, uključujući sindrom nemirnih nogu i fibromialgiju, napominju autori.

"Potrebne su veće epidemiološke studije u ove druge populacije kako bi se ispitale moguće veze između liječenja agonistima dopamina, drugih kliničkih značajki i poremećaja kontrole impulsa", zaključuju oni.

Izvještaj se nalazi u svibanjskom izdanju časopisa Arhiv za neurologiju, jedan od časopisa JAMA / Archives.

Izvor: JAMA i arhivski časopisi