Pacijenti s plodnošću mogu zatrebati skrining depresije
Prema novom istraživanju sa Sveučilišta San Francisco, pacijenti s plodnim liječenjem i njihovi partneri imaju puno veću vjerojatnost da će patiti od velikog depresivnog poremećaja (MDD) od opće populacije.
Uz to, jedan od najvažnijih čimbenika u predviđanju pacijentovog rizika za MDD jest je li pojedinac prethodno imao dijagnozu velike depresije.
Dobro je poznato da je MDD bolest koja se ponavlja i da će se vjerojatno vratiti tijekom stresnih životnih događaja poput liječenja plodnosti. Ipak, povijest depresije nije nešto za što se pružatelji liječenja plodnosti obično prolaze, rekla je dr. Sarah Holley, docentica psihologije u SF državi i vodeća autorica studije.
„Stvari koje se obično procjenjuju, poput osjećaja neraspoloženja ili tjeskobe kad započinje liječenje, mogu biti zaista korisne informacije, ali naše istraživanje pokazuje da je prošla povijest MDD-a zapravo jači pokazatelj hoće li pacijent s plodnošću razviti MDD tijekom liječenja ”, rekla je Holley.
"To sugerira da bi bilo korisno uključiti procjenu povijesti MDD-a kao dio probira prije liječenja."
Pregled za prethodne epizode MDD-a, dodao je Holley, pružit će rizičnim pacijentima priliku da dobiju daljnje savjetovanje ili podršku tijekom liječenja plodnosti.
MDD može dovesti do povlačenja, izolacije od prijatelja i obitelji i gubitka posla i glavni je čimbenik rizika za samoubojstvo.
Da bi joj se dijagnosticirao MDD, pojedinac mora tijekom dvotjednog razdoblja doživjeti depresivno raspoloženje ili sveprisutan gubitak interesa ili zadovoljstva, plus četiri druga kriterija simptoma kao što su poremećaji spavanja ili apetita, osjećaj bezvrijednosti ili krivnje, neodlučnost ili misli o samoubojstvu.
"Kvalificiranje za MDD ozbiljnije je od proživljavanja lošeg raspoloženja ili puno plakanja, što su neke od stvari koje ulaze u vrstu standardnih zaliha depresije koje se daju pacijentima", rekao je Holley. "To je stvarno iscrpljujući poremećaj i zapravo jedan od vodećih uzroka invalidnosti u ovoj zemlji."
Za istraživanje su istraživači anketirali 174 žene i 144 muška partnera koji su bezuspješno prošli kroz tretman plodnosti.
Rezultati pokazuju da pacijenti s liječenjem plodnosti pate od izrazito visokih stopa MDD-a: 39,1 posto žena i 15,3 posto muškaraca zadovoljilo je kriterije za MDD tijekom 18-mjesečnog istraživanja, u usporedbi s godišnjom stopom prevalencije MDD-a u SAD-u od 8,4 posto žena i 5,2 posto muškaraca.
Istraživači su usporedili prošlu povijest MDD-a pacijenta s drugim dobro utvrđenim čimbenicima rizika, kao što su početne razine simptoma depresije i anksioznosti, kao i podrška partnera. Otkrili su da je snažniji prediktor jesu li pacijenti i partneri u konačnici razvili MDD tijekom liječenja plodnosti od ovih češće pregledanih pokazatelja.
"Ljudi često opisuju liječenje plodnosti kao jednu od najtežih stvari koje su ikad doživjeli", rekao je Holley. „To je dugotrajan proces ispunjen neizvjesnošću, a često je i vrlo skup. To može biti vrlo fizički zahtjevno, posebno za žene. To može imati dubok utjecaj na vezu para. "
MDD može dovesti do toga da par potpuno odustane od liječenja plodnosti, dodala je. Također, ako je liječenje u konačnici uspješno, MDD tijekom liječenja može se proširiti na prenatalno ili postpartalno razdoblje.
"Pomaganje pacijentima i partnerima prije nego što depresija zavlada ili kad je je moguće identificirati i liječiti što je prije moguće, može im pomoći u vrlo stresnom procesu liječenja, a možda i šire", rekla je.
Buduća istraživanja procijenit će stope MDD-a među istospolnim parovima koji se podvrgavaju liječenju plodnosti kako bi se utvrdilo razlikuju li se čimbenici rizika kod pacijenata sa seksualnom manjinom u usporedbi s njihovim heteroseksualnim kolegama.
Nalazi su objavljeni u časopisu Plodnost i sterilnost.
Izvor: Državno sveučilište San Francisco
