Podnevna svjetlosna terapija može biti najbolja za bipolarni poremećaj

Novo istraživanje sugerira da šest tjedana podnevne svjetlosne terapije može pomoći ljudima s bipolarnim poremećajem da poboljšaju raspoloženje i poboljšaju funkcionalne sposobnosti.

Terapija jakim svjetlom godinama se koristi za smanjenje simptoma depresije kod pacijenata sa sezonskim afektivnim poremećajem (SAD). Terapija se obično izvodi ujutro kako bi se teoretski resetirali cirkadijanski ritmovi.

Stručnjaci su, međutim, otkrili da kod pacijenata s bipolarnim poremećajem ranojutarnja uporaba jakog svjetla može rezultirati nuspojavama, uključujući maniju ili mješovite simptome.

Istraživači Sveučilišta Northwestern proveli su novu podnevnu intervenciju svjetlosnom terapijom u nastojanju da pruže olakšanje bipolarnoj depresiji i izbjegnu nuspojave.

Istražitelji su otkrili da su u usporedbi s prigušenim placebo svjetlom sudionici studije dodijelili jarko bijelo svjetlo između podneva i 14.30 sati. tijekom šest tjedana doživjela je znatno veću stopu remisije (minimalna depresija i povratak u normalno funkcioniranje).

$config[ads_text1] not found

Više od 68 posto pacijenata koji su primili podnevnu jaku svjetlost postiglo je normalnu razinu raspoloženja, u usporedbi s 22,2 posto pacijenata koji su dobili placebo svjetlo (vidi grafikon dolje).

Skupina koja je primala terapiju jakim svjetlom također je imala znatno niži prosječni rezultat depresije od 9,2 u odnosu na 14,9 za placebo grupu i značajno bolje funkcioniranje, što znači da su se mogli vratiti na posao ili dovršiti zadatke oko kuće koje prethodno nisu uspjeli završiti na liječenje.

"Učinkoviti tretmani bipolarne depresije vrlo su ograničeni", rekla je glavna autorica dr. Dorothy Sit, izvanredna profesorica psihijatrije i bihevioralnih znanosti na Medicinskom fakultetu Sveučilišta Northwestern Feinberg.

"To nam daje novu opciju liječenja bipolarnih pacijenata za koju znamo da nam daje snažan odgovor u roku od četiri do šest tjedana."

Istraživači su bili zadovoljni što su pacijenti također imali minimalne nuspojave od terapije. Nitko nije iskusio maniju ili hipomaniju, stanje koje uključuje razdoblje ushićenja, euforije, razdražljivosti, uznemirenosti, brzog govora, trkaćih misli, nedostatka fokusa i ponašanja koja preuzimaju rizik.

$config[ads_text2] not found

„Kao kliničari, moramo pronaći tretmane koji izbjegavaju ove nuspojave i omogućuju lijep, stabilan odgovor. To može pružiti liječenje jakim svjetlom u podne ”, rekao je Sit, također psihijatar iz Northwestern Medicine.

Istraživanje je obuhvatilo 46 sudionika koji su imali barem umjerenu depresiju, bipolarni poremećaj i koji su bili na stabilizatoru raspoloženja.

Pacijenti su nasumično raspoređivani ili na svijetlo bijelo svjetlo od 7.000 luksa ili na placebo od 50 luksa. Pacijenti sa svjetlosnom terapijom dobili su uputu da postave svjetlosnu kutiju približno jedno stopalo od lica kako bi započeli seanse od 15 minuta.

Svaki su tjedan povećavali svoju izloženost svjetlosnoj terapiji za 15-minutne korake dok nisu postigli dozu od 60 minuta dnevno ili doživjeli značajnu promjenu raspoloženja.

"Počevši s manjom dozom i polako povećavajući dozu tijekom vremena, uspjeli smo se prilagoditi podnošljivosti i učiniti liječenje prikladnim za većinu pacijenata", rekao je Sit.

Sit i njezini kolege također su primijetili primjetan učinak terapije jakim svjetlom za četiri tjedna, što je slično ostalim studijama koje testiraju svjetlosnu terapiju na sezonsku depresiju i depresiju tijekom trudnoće.

Svjetlosna terapija uobičajeno je testirana korištenjem jutarnjeg svjetla za buđenje, jer su prethodna istraživanja sugerirala da jutarnje svjetlo pomaže resetiranju cirkadijanskih ritmova i može biti korisno u liječenju SAD-a, rekao je Sit.

$config[ads_text3] not found

Ali mehanizam odgovora je nejasan kod bipolarnog poremećaja. Kako bi razumjeli moguće učinke podnevne jake svjetlosti na cirkadijske ritmove kod pacijenata s depresijom i bipolarnim poremećajem, Sit i kolege planiraju nova istraživanja koja će istražiti.

Izvor: Sveučilište Northwestern / Newswise