COVID-19. Svibnja neizravno ugrožava mentalno, tjelesno zdravlje djece

Iako djeca i mladi ljudi mogu manje vjerojatno dobiti COVID-19 od starijih odraslih osoba, novo istraživanje u Velikoj Britaniji sugerira da se mogu suočiti sa vlastitim fizičkim i mentalnim poteškoćama.

Nalazi su objavljeni u CMAJ (Journal of Canadian Medical Association).

"Iako se čini da su djeca i mladi rijetko žrtve teške COVID-19, trebali bismo predvidjeti da će iskusiti značajne neizravne fizičke, socijalne i mentalne učinke povezane s smanjenim pristupom zdravstvenoj zaštiti i općim mjerama kontrole pandemije", rekao je Dr. Neil Chanchlani, sa sveučilišta u Exeteru.

U radu autori opisuju niz potencijalnih štetnih učinaka i čimbenika koji doprinose kao i strategije intervencija za pružatelje zdravstvenih usluga i zdravstvene sustave. Među njima:

• kašnjenja u traženju skrbi za bolesti koje nisu povezane s COVID-19, što može dovesti do teške bolesti, pa čak i smrti;
• raširena kašnjenja ili propusti rutinskih cijepljenja u djetinjstvu, koja mogu ugroziti imunitet stada;
• propušteno otkrivanje prekretnica odloženog razvoja, koje se obično identificiraju tijekom rutinskih zdravstvenih provjera djeteta.

„Kašnjenja s dovođenjem djece i mladih ljudi na liječničku pomoć mogu biti posljedica straha roditelja od izloženosti COVID-19 u bolnicama ili u javnom prijevozu, nedostatka brige o djeci za drugu djecu, nedostatka pristupa primarnoj zdravstvenoj zaštiti zbog zatvaranja ili promjena politike posjećivanja bolnica ”, rekao je dr. Peter Gill, Bolnica za bolesnu djecu (SickKids), Toronto, Kanada.

Međutim, smanjeni socijalni kontakt zbog ograničenja putovanja i karantene može smanjiti prijenos drugih često stečenih bolesti.

Čimbenici koji utječu na socijalno i mentalno zdravlje uključuju:

• obitelji koje žive u neodgovarajućem ili prepunom stanu mogu doživjeti pojačani stres ili sukob, što može utjecati na mentalno i tjelesno zdravlje djece. Izbjeglice, neke autohtone zajednice i obitelji s niskim primanjima koje žive s financijskim poteškoćama i nesigurnošću u hrani posebno su ranjive;
• ograničenja i otkazivanja posjeta dobrobiti djece rizičnim obiteljima mogu smanjiti posjete rođenih roditelja i djece u udomiteljstvu, što dovodi do štete;
• prisilna izolacija i ekonomska neizvjesnost mogu dovesti do povećanja obiteljskog nasilja, pridonoseći mentalnim i fizičkim traumama;
• otkazivanja škola mogu povećati nesigurnost hrane za djecu koja ovise o programima obroka i povećati ranjivost gubitkom škole kao sigurnim mjestom;
• izgubljena socijalna interakcija i nedostatak strukturiranih rutina mogu dovesti do povećanog vremena upotrebe, smanjene tjelesne aktivnosti, nedostatka koncentracije, tjeskobe i rane depresije;
• smanjenja potpore djeci s dodatnim zdravstvenim potrebama, poput one koja kasne u razvoju, mogu dovesti do odgođene dijagnoze i podrške.

"" Moramo bolje razumjeti što utječe na odluke koje obitelji donose u vezi sa složenim potrebama svoje djece tijekom ove pandemije i kako ih možemo bolje podržati ", rekla je Francine Buchanan, koautorica i koordinatorica za istraživanje pacijenata i obiteljskog angažmana u SickKids. "Moraju se uzeti u obzir i praktična i osobna razmatranja."

Autori predlažu nekoliko strategija ublažavanja, uključujući: jasnu komunikaciju da su zdravstvene usluge otvorene za djecu i mlade ako je potrebno; alternativni načini pružanja vitalnih usluga bolničkim programima, poput različitih lokacija ili na mreži; odgovarajuće prikupljanje podataka za procjenu spremnosti za povratak u školu, kako se djeca i mladi ugovaraju i šire COVID-19, kao i za upotrebu u bolnici.

"Našoj djeci i mladima dužni smo proaktivno izmjeriti neizravne učinke pandemije COVID-19 na njihovo zdravlje i poduzeti korake za ublažavanje kolateralne štete", rekli su autori.

Izvor: Canadian Medical Association Journal