Studija pronalazi mikroskopske razlike u mozgu nedonoščadi

Čini se da prerano rođenje uzrokuje promjene u razvoju bijele tvari u mozgu, dovodeći dojenčad u veći rizik od problema u ponašanju kasnije u životu, od impulzivnosti i distrakcije do ozbiljnijih stanja poput autizma i poremećaja hiperaktivnosti s nedostatkom pažnje (ADHD), prema novom istraživanju.

U Sjedinjenim Državama godišnje se dogodi oko 500 000 prijevremenih poroda. Prerano rođena djeca su ona rođena 23 do 36 tjedana nakon začeća, za razliku od uobičajenog razdoblja trudnoće od 37 do 42 tjedna.

Od približno pola milijuna prijevremenih porođaja svake godine, „oko 60 000 ovih beba pod velikim je rizikom za značajne dugoročne probleme, što znači da je to značajan problem s ogromnim troškovima“, rekao je dr. Stefan Blüml, direktor laboratorija New Imaging Technology u Dječjoj bolnici Los Angeles i izvanredni profesor istraživačke radiologije na Sveučilištu Južne Kalifornije u Los Angelesu.

Blüml i njegovi kolege proučavali su kako prerano rođenje može uzrokovati promjene u strukturi mozga koje mogu biti povezane s problemima uočenim kasnije u životu. Veliki dio fokusa bio je na bijeloj tvari mozga, koja prenosi signale i omogućuje komunikaciju između različitih dijelova mozga.

Iako se na strukturnoj magnetskoj rezonanci (MRI) lako uočavaju neka oštećenja bijele tvari, istraživači koriste magnetsku rezonancu spektroskopijom (MRS) kako bi promatrali razlike na mikroskopskoj razini.

Za ovo istraživanje istraživači su usporedili koncentracije određenih kemikalija povezanih sa zrelom bijelom i sivom tvari u 51 donošene i 30 nedonoščadi. Sva novorođenčad imala su normalne strukturne nalaze magnetne rezonance, no rezultati MRS-a pokazali su značajne razlike u biokemijskom sazrijevanju bijele tvari između donošene i nedonoščadi.

Te razlike sugeriraju poremećaj u vremenu i sinkronizaciji sazrijevanja bijele i sive tvari, prema istraživačima. Siva je tvar dio mozga koji obrađuje i odašilje signale, objasnili su istraživači.

"Mapa razvoja mozga poremećena je kod ove prerano rođene djece", rekao je Blüml. "Razvoj bijele tvari započeo je rano i nije bio sinkroniziran s razvojem sive tvari."

Ovaj lažni početak u razvoju bijele tvari izazvan je događajima nakon rođenja, prema Blümlu.

"Ovaj bi vremenski slijed događaja mogao biti poremećen u nedonoščadi, jer postoje značajne fiziološke promjene kod rođenja, kao i stimulativni događaji, koji se događaju bez obzira na gestacijsku zrelost novorođenčeta", rekao je. "Najočitija promjena je količina kisika koju krv prenosi."

Količina kisika koja se isporučuje mozgu u razvoju fetusa u maternici prilično je mala, pa su se naši mozgovi razvili kako bi optimizirali razvoj u tom okruženju s niskim udjelom kisika, objasnio je.Međutim, kada se dojenčad rode, brzo se izlažu okolišu bogatom kisikom.

"Ova promjena može biti nešto za što prerani mozgovi nisu spremni", rekao je.

Iako ova promjena može prouzročiti nepravilnosti u razvoju bijele tvari, Blüml je primijetio da novorođeni mozak ima izvanrednu sposobnost prilagodbe ili čak "ponovnog povezivanja", koncept poznat kao plastičnost.

Plastičnost ne samo da mozgu omogućuje upravljanje novim vještinama tijekom razvoja, poput učenja hodanja i čitanja, već također može učiniti mozak nedonoščadi i male djece osjetljivijom na terapijske intervencije, posebno ako se abnormalnosti utvrde rano.

"Naše istraživanje ukazuje na potrebu za boljim razumijevanjem utjecaja nedonoščadi na vrijeme kritičnih zrelih procesa i za razvijanjem terapija usmjerenih na regulaciju razvoja mozga", rekao je Blüml.

Izvor: Radiološko društvo Sjeverne Amerike