Joga se ističe među nizom tretmana protiv bolova u leđima
Novo istraživanje sugerira da ljudi s kroničnom boli u križima (cLBP) mogu imati bolje rezultate od joge i fizikalne terapije nego od čitanja materijala o samopomoći utemeljenih na dokazima. No, mnogo veći učinak pronađen je kod pacijenata koji su uzimali lijekove protiv bolova i koji se nisu bojali da će im vježba pogoršati bolove u leđima.
U istraživanju, koje su vodili istraživači iz Bostonskog medicinskog centra, sudjelovalo je 299 sudionika s kroničnim bolovima u donjem dijelu leđa tijekom 12 tjedana liječenja. Pacijenti su uglavnom bili nebijelci i niskih primanja.
Nalazi su objavljeni u časopisu Medicina protiv bolova.
Studija je također otkrila da će sudionici koji su očekivali da će se dobro snaći u jogi vjerojatnije znatno poboljšati svoju funkciju ako su primali jogu u usporedbi s fizičkom terapijom.
Rezultati pokazuju da je ukupno 39 posto odgovorilo na jednu od tri mogućnosti liječenja većim odzivom na jogu ili fizikalnu terapiju (42 posto) nego skupina za samopomoć (23 posto).
Nije utvrđena značajna razlika u udjelu ljudi koji su reagirali na jogu u odnosu na fizikalnu terapiju u tome što su obje skupine imale slična poboljšanja u tjelesnoj funkciji vezanoj uz leđa.
Među sudionicima studije koji su također koristili lijekove protiv bolova za liječenje kroničnih bolova u donjem dijelu leđa, primijećen je velik učinak kod više sudionika joge (42 posto) ili fizikalne terapije (34 posto) u usporedbi sa samopomoći (11 posto).
Nalazi ističu učinak koji strah može imati na ishode pacijenta. Među sudionicima za koje je utvrđeno da imaju manje straha od tjelesne aktivnosti, 53 posto vjerojatnije je odgovorilo na jogu, a 42 posto vjerojatnije će odgovoriti na fizikalnu terapiju nego samopomoć (13 posto).
Suprotno tome, među sudionicima koji su započeli s visokim izbjegavanjem straha oko sudjelovanja u tjelesnoj aktivnosti, udjeli ispitanika u tri mogućnosti liječenja nisu pokazali dodatni učinak kao odgovor na liječenje.
"Odrasli koji žive s kroničnom boli u križima mogli bi imati koristi od multidisciplinarnog pristupa liječenju, uključujući jogu ili fizikalnu terapiju, posebno kada već koriste lijekove protiv bolova", rekao je Eric Roseen, DC, mag., Liječnik kiropraktike u Bostonu Medicinski centar.
Joga intervencija uključivala je 12 grupnih tjednih 75-minutnih sati hatha joge koji su sadržavali poze, vježbe opuštanja i meditacije, joga disanja i filozofije joge. Trideset minuta svakodnevne kućne prakse poticalo se i podržavalo opskrbom joge kod kuće.
Fizikalna terapija sastojala se od 15 pojedinačnih 60-minutnih sastanaka tijekom 12 tjedana. Tijekom svakog sastanka, fizioterapeut je koristio Metodu klasifikacije na temelju liječenja i nadzirao aerobne vježbe, dok je pružao pisane upute i pomagala za nastavak vježbi kod kuće.
Intervencija samopomoći uključivala je čitanje "Priručnika o bolovima u leđima", sveobuhvatnog izvora koji opisuje strategije samoupravljanja za kronične bolove u donjem dijelu leđa temeljene na dokazima, uključujući istezanje, jačanje i ulogu psiholoških i socijalnih čimbenika. Sudionici su primali pozive za prijavu u vezi s čitanjem svaka tri tjedna.
Izvršena je analiza koja je identificirala karakteristike na razini pacijenta koje su predviđale velika poboljšanja u tjelesnoj funkciji i / ili modificirale učinkovitost joge, fizikalne terapije ili brige o sebi.
"Fokusirajući se na raznoliku populaciju s prosječnim prihodom znatno ispod američkog medijana, ovo istraživanje dodaje važne podatke za nedovoljno proučenu i često nedovoljno usluženu populaciju", rekao je Roseen, također docent za obiteljsku medicinu na Medicinskom fakultetu Sveučilišta u Bostonu.
"Naša su otkrića prediktora u skladu s postojećim istraživanjima, koja također pokazuju da su niži socioekonomski status, višestruki popratni bolesti, depresija i pušenje povezani s lošim odgovorom na liječenje."
Izvor: Bostonski medicinski centar
