Studija: Samoubojstvo se rijetko predviđa procjenom samoubilačkih misli
Mnogi ljudi koji umiru od samoubojstva poricali su da imaju samoubilačke misli na izravno pitanje liječnika u mjesecima koji su prethodili njihovoj smrti, prema novoj metaanalizi sa Sveučilišta New South Wales (UNSW) u Australiji.
Nalazi, objavljeni u časopisu BJPsych Open, dovode u pitanje široko rasprostranjeno vjerovanje da psihijatri i kliničari mogu predvidjeti samoubojstvo procjenom rizika od pacijenta, posebno kratkoročno.
Za analizu su istraživači pregledali podatke iz 70 glavnih studija o samoubilačkim mislima i otkrili da je, kao samostalni test, samo 1,7 posto ljudi sa samoubilačkim idejama umrlo od samoubojstva. Također, oko 60 posto onih koji su umrli od samoubojstva poreklo je da ima samoubilačke misli kada ih je pitao psihijatar ili liječnik opće prakse.
"Znamo da su ideje o samoubojstvu prilično česte i da je samoubojstvo zapravo rijedak događaj, čak i među ljudima s teškim mentalnim bolestima", rekao je profesor Matthew Large iz UNSW-ove škole za psihijatriju i međunarodni stručnjak za procjenu rizika od samoubojstva.
"Ali ono što nismo znali bilo je koliko često ljudi koji idu na samoubojstvo negiraju da imaju samoubilačke misli kad ih se izravno pita."
Nalazi pokazuju da je 80 posto pacijenata koji nisu bili na psihijatrijskom liječenju i koji su umrli od samoubojstva izvijestili da nemaju samoubilačke misli na pitanje liječnika opće prakse.
„Ova studija dokazuje da više ne možemo racionirati psihijatrijsku skrb samo na temelju prisutnosti samoubilačkih misli. Bolnički timovi i timovi za skrb u zajednici u Australiji izuzetno su nedovoljno financirani i to se mora promijeniti ”, rekao je Large.
"Moramo pružiti visokokvalitetnu skrb usmjerenu na pacijenta za sve koji imaju mentalne bolesti, bez obzira otkrivaju li da imaju suicidalne misli ili ne."
Large je rekao da kliničari ne bi trebali pretpostaviti da mentalno poremećeni pacijenti koji ne prijave samoubilačke misli nisu u većem riziku od samoubojstva. Pitanje o samoubilačkim mislima bila je središnja vještina za zdravstvene radnike, rekao je, ali kliničare ne treba nagovarati na lažno povjerenje zbog nedostatka ideje.
"Liječnici se ponekad oslanjaju na ono što je poznato kao samoubilačka razmišljanja - zaokupljenost mislima i planiranje samoubojstva - kao presudnog testa za kratkoročni rizik od samoubojstva, a tvrdi se da bi mogao biti dio probirnog testa za samoubojstvo", rekao je Vodeća autorica studije, psihijatarica za obuku dr. Catherine McHugh. “Naši rezultati pokazuju da to nije u najboljem interesu pacijenata.
“Neki će ljudi pokušati sakriti osjećaje samoubojstva od svog liječnika, bilo iz srama ili zato što ne žele biti zaustavljeni. Također znamo da osjećaji samoubojstva mogu brzo fluktuirati, a ljudi mogu samoubojstvo vrlo impulzivno nakon samo kratkog razdoblja samoubilačkih misli. "
Glavna poruka, rekao je Large, jest da bi kliničari trebali pridavati manje težine samoubilačkim idejama nego prije. "To znači pokušati bolje razumjeti bolesnikovu nevolju i ne tjerati pacijente da tjednima čekaju na liječenje ili odbiti liječenje u odsustvu suicidalnih misli."
Large također naglašava važnu poruku za ljude koji su ostali bez voljene osobe nakon samoubojstva. “Čak i ako su znali da je njihov rođak samoubilački, rizik od smrti bio je nizak. I nisu bili krivi ako nisu znali da je netko samoubilački. "
Izvor: Sveučilište Novog Južnog Walesa
