ID nove bolesti mozga sličan je Alzheimerovoj bolesti
Istraživači su identificirali bolest koja ima slične simptome kao Alzheimer, ali je biološki različita.
Istražitelji vjeruju da će sposobnost dijagnosticiranja različitih oblika oštećenja pamćenja pomoći u razvoju učinkovitih tretmana za bolesti mozga.
Nova neurološka bolest naziva se primarna dobna tauopatija (DIO). Pacijenti s DIJELOM razvijaju kognitivna oštećenja koja se ne mogu razlikovati od Alzheimerove bolesti, ali nedostaju im kontrolne amiloidne proteinske pločice Alzheimerove bolesti.
Multiinstitucionalnu studiju su vodili Peter T. Nelson, dr. Med., Sa Sveučilišta u Kentuckyju, Sanders-Brown Center za starenje, i John F. Crary, dr. Med., Dr. Pathology & Neuroznanost s bolnicom Mount Sinai.
Studija je objavljena u časopisu Acta Neuoropathologica.
"Da biste postavili dijagnozu Alzheimera, u mozgu pacijenta morate zajedno vidjeti dvije stvari: amiloidne pločice i strukture nazvane neurofibrilarni klupci sastavljeni od proteina nazvanog tau", rekao je Nelson.
"Međutim, obdukcijske studije pokazale su da se neki pacijenti miješaju, ali nemaju plakove i dugo smo se pitali u kakvom su stanju bili ti pacijenti."
Do sada su istraživači slučajeve sa samo zapetljavanjima smatrali ili vrlo ranom fazom Alzheimerove bolesti ili varijantom bolesti u kojoj je plakove teže otkriti.
Međutim, prethodna dubinska biokemijska i genetska ispitivanja nisu uspjela otkriti prisutnost bilo kakvog abnormalnog amiloida u tih pacijenata. Iako pacijenti koji imaju samo zapetljaj mogu imati pritužbe na pamćenje, prisutnost plaka ključni je uvjet za Alzheimerovu dijagnozu.
U trenutnoj studiji istražitelji iz Sjedinjenih Država (uključujući petoricu iz Sanders-Browna), Kanade, Europe i Japana okupili su se kako bi formalizirali kriterije za dijagnosticiranje ovog novog neurološkog poremećaja.
Studija utvrđuje da je DIO primarna tauopatija, bolest koju izravno uzrokuje protein tau u spletkama. Nasuprot tome, smatra se da mnogi neurofibrilarni klupci u Alzheimerovom mozgu nastaju sekundarno u odnosu na amiloidne ili neke druge podražaje.
Istraživači predlažu da se osobe koje imaju zaplete slične onima pronađenim u Alzheimerovoj bolesti, ali nemaju uočljive amiloidne plakove, sada trebaju klasificirati kao DIO.
DIO je najteži u bolesnika starije dobi, ali je općenito blaži u mlađih starijih osoba. U Alzheimerovoj bolesti zapetljaji se šire po mozgu, ali u DIJELIM slučajevima zapleti su ograničeni uglavnom na strukture važne za pamćenje.
Istraživači kažu da je prerano reći koliko je čest DIJEL, ali s obzirom na to da su zamršci gotovo univerzalni u mozgu starijih pojedinaca, mogao bi biti širi nego što je općepoznato.
Novi dijagnostički testovi koji koriste skeniranje mozga i biomarkere likvora za amiloid i tau otkrivaju iznenađujuće visok udio pacijenata (čak 25 posto u nekim studijama) s blagim kognitivnim oštećenjima koji su pozitivni na tau, ali negativni na amiloid.
"Do sada je PART bilo teško liječiti ili čak proučavati zbog nedostatka dobro definiranih kriterija", rekao je dr. Nelson. „Sad kad je znanstvena zajednica postigla konsenzus o tome koje su ključne značajke DIJELA, ovo će pomoći liječnicima da rano dijagnosticiraju različite oblike oštećenja pamćenja.
"Ova poboljšanja imat će veliki utjecaj na našu sposobnost prepoznavanja i razvoja učinkovitih tretmana za moždane bolesti viđene kod starijih osoba."
Prepoznavanje vrste neurološkog poremećaja u ranim fazama bolesti presudno je ako liječenje započinje prije nego što se dogodi nepopravljivo oštećenje mozga. Međutim, u nedostatku jasnih kriterija, teško je razlikovati različite oblike neuroloških poremećaja.
Kao rezultat toga, dijelom pacijenti možda su zbunjeni u kliničkim ispitivanjima lijekova usmjerenih na amiloide za Alzheimerovu bolest, jer ovi tretmani vjerojatno neće biti učinkoviti protiv zapetljavanja.
Zajedno s razvojem boljih biomarkera i genetičkih čimbenika rizika za demenciju, novi kriteriji dijagnoze pomoći će dijelovima pacijenata da dobiju ciljaniju terapiju i poboljšati točnost kliničkih ispitivanja za Alzheimerove lijekove.
Izvor: Sveučilište u Kentuckyju
