Tretmani

Vodič za pacijente za stimulaciju rasta kostiju

Stimulacija rasta kosti (BGS) terapija je koju vam kirurg može propisati nakon postupka spajanja kralježnice. Stimulator rasta kosti je dodatni uređaj koji se nosi nakon operacije vratne (vratne) ili lumbalne (donje leđne) kralježnice. BGS se može koristiti za pomoć kod spajanja kostiju kralježnice nakon fuzijskog postupka ili kao tretman za neuspjelu fuziju. Prirodno, imate pitanja o ovoj tehnologiji.

Stimulacija rasta kostiju može se koristiti da se pomogne spajanju kostiju kralježnice nakon fuzijskog postupka ili kao tretman za neuspjelu fuziju. Foto: 123RF.com.

Informacije sadržane u ovom vodiču za pacijente mogu vam pomoći da naučite:

Kako kosti liječe
Čimbenici rizika za lošu ili neuspjelu fuziju
Uloga stimulacije rasta kostiju u fuziji kralježnice nakon njege
Pitanja koja trebate postaviti kirurgu kralježnice

Ortopedski kirurg kralježnice, objašnjava BGS

Gerard J. Girasole, dr. Med., Objasnio je, „Poticanje rasta kostiju za uporabu i u cervikalnom i u lumbalnom dijelu kralježnice pokazalo je značajnu korist od rezultata fuzije. Budući da sam bio istraživački centar za ovu tehnologiju, koristio sam stimulaciju rasta kostiju u većini mojih postoperativnih slučajeva cervikalnog i lumbalnog sustava. Nije svaki pacijent kandidat za stimulaciju rasta kostiju. Kriteriji za ocjenjivanje pacijenta koje koristim uključuju:

Pacijenti koji puše
Fuzije na više razina; spaja se više od 1 razine kralježnice
Komorbidnosti (faktori rizika) koji bi mogli spriječiti zacjeljivanje i rast kostiju

O spinalnoj fuziji

Spinalna fuzija provodi se radi zaustavljanja kretanja kralježnice i pomaže u sprečavanju neurološkog deficita. Tijekom postupka, dva ili više tijela kralješka spojena su pomoću instrumentacije i koštanog transplantata. Spinalna instrumentacija uključuje šipke, vijke, pločice i / ili interbody uređaje (implantate). Koštani graft može uključivati vlastitu kost (autograft), donornu kost (alograft) ili druge vrste transplantata.

Koštani graft pomaže u poticanju rasta nove kosti kroz 3 stadija:

Upalni stadij: Stanice počinju formirati novo tkivo
Faza popravka: Počinje lučenje malih krvnih žila
Faza preuređenja: Koštana struktura postaje jaka

Postoperativna slika operacije vrata (cerviksa) korištenjem spinalne instrumentacije.

Spinalna instrumentacija stvara unutarnji odljev, koji omogućava upalnom procesu potaknuti zacjeljivanje kostiju. S vremenom nova kost preraste u i oko implantirane instrumentacije koja zarasta u čvrstu konstrukciju.

Neki su pacijenti u riziku da se spinalna fuzija ne liječi pravilno ili ne uspije. Neuspjela fuzija se također naziva pseudartroza ili ne-sindikat . Pseudartroza i ne-sindikat medicinski su pojmovi koje vaš kirurg može koristiti za definiranje problema s fuzijom.

Uobičajeni problemi s kralježnicom koje se kirurški liječe fuzijom uključuju:

Grlića maternice (vrata) / leđa (donji dio leđa)

Degenerativna bolest diska
prijelom
Hernija diska
Spinalna stenoza

slabinski

Degenerativna skolioza odraslih
spondilolisteze

Kako stimulator rasta kosti može pomoći spinalnoj fuziji?

BGS šalje električne signale niske razine na mjesto fuzije. Električni signali aktiviraju prirodni proces ozdravljenja kostiju tijela, što može biti narušeno kod bolesnika s rizikom.

Stimulacija rasta kostiju korištena je već decenijama kako bi se koštano izliječilo

Prije više od 50 godina, znanstvenici su otkrili da električna polja niske razine potiču proces zacjeljivanja kostiju u tijelu. Ostali pomaci koji uključuju pronalaženje različitih vrsta energije koja potiču rast kostiju, tehnologija elektromagnetskih zavojnica i jednostavno bolji uređaji - podržani znanstvenim i kliničkim istraživanjima - poboljšali su zarastanje kostiju kod pacijenata koji su podvrgnuti fuziji kralježnice.

Različite vrste stimulatora rasta kostiju

Svi stimulansi rasta kostiju su različiti. Određene vrste dizajnirane su za kirurški implantaciju (unutarnji BGS), a drugi stimulatori se troše izvan tijela (vanjski BGS). Ostale razlike uključuju vrstu električne struje ili magnetskog polja koje generira uređaj i način na koji se stimulacija prenosi na kralježnicu.

Vrste uređaja za stimulaciju rasta kosti koje je odobrila američka Uprava za hranu i lijekove (FDA) koriste istosmjernu struju ¹, kapacitivno spajanje ², kombinirana magnetska polja ³ ili impulzna elektromagnetska polja. ^4-6 Sve u svemu, dokazano je da se uspjeh fuzije može povećati kod pacijenta liječenog BGS-om u usporedbi s operacijom bez upotrebe BGS-a.

Pogledajte izvore

Reference
1. Kane WJ. Električna stimulacija rasta kosti s direktnom strujom za spinalnu fuziju. Kralježnice . 1988, ožujak 13 (3): 363-5.

2. Goodwin CB, Brighton CT, Guyer RD, i sur. Dvostruko slijepo istraživanje kapacitivno spojene električne stimulacije kao dodatak lumbalnim spinalnim fuzijama. Kralježnice . 1999. srpnja 1; 24 (13): 1349-57.

3. Linovitz RJ, Pathria M, Bernhardt M i sur. Kombinirana magnetska polja ubrzavaju i povećavaju fuziju kralježnice. Dvostruko slijepa, randomizirana, placebo kontrolirana studija. Kralježnice . 2002., srpanj 1; 27 (13): 1383-9.

4. Foley KT, Mroz TE, Arnold PM, et al. Randomizirano, prospektivno i kontrolirano kliničko ispitivanje pulsirajućeg elektromagnetskog polja za fuziju grlića maternice. Časopis za kralježnicu . 2008. svibanj-lipanj; 8 (3): 436-42.

5. Simmons JW Jr., Mooney V. Thacker I. Pseudarthrosis nakon fuzije kralježnice kralježnice: neoperativno spašavanje s pulsiranim elektromagnetskim poljem. Američki časopis za ortopediju . 2004. Jan; 33 (1): 27-30.

6. Mooney V. Randomizirana dvostruko slijepa perspektivna studija učinkovitosti impulsa elektromagnetskih polja međuprodukta lumbalnih fuzija. Kralježnice . 1990. srpnja; 15 (7): 708-12.