Rehabilitacija ozljede leđne moždine: što očekivati
Rehabilitacija nakon ozljede leđne moždine (SCI) može biti frustrirajući proces - a težina ozljede može diktirati koliko dugo će vam biti potreban postupak rehabilitacije. Srećom, tim multidisciplinarnih medicinskih stručnjaka podržat će vas i vaš oporavak. Liječnici, medicinske sestre, okupacioni terapeuti, fizikalni terapeuti, psiholozi, logopedi, ortotičari i rekreativni terapeuti su među zdravstvenim radnicima koji će vam pomoći smanjiti bol i povratiti funkciju.
Rehabilitacija SCI-a je široki proces. Naravno, uključuje program fizičkog kondicioniranja (npr. Jačanje mišića i priprema kako obavljati osnovne zadatke). Ali tu je i mentalna i emocionalna komponenta koja vam pomaže da se složite s opsegom oštećenja kralježnice, gubitkom neovisnosti i financijskim učinkom.
Rehabilitacija nakon ozljede leđne moždine može uključivati program fizičkog kondicioniranja koji uključuje vježbanje za jačanje mišića. Izvor fotografija: 123RF.com.
Uloga fizikalne terapije u ozljedi leđne moždine
Fizikalni terapeut je ključni član vašeg SCI tima za rehabilitaciju. Pomoći će vam da vratite funkciju, poboljšate pokretljivost i spriječite komplikacije koje mogu nastati godinama nakon početne traumatične ozljede.
Program fizikalne terapije nakon SCI vjerojatno uključuje sljedeće:
- Trening snage
- Kardiovaskularna tjelovježba
- Respiratorno kondicioniranje
- Trening mobilnosti
- istezanje
Iako PT može pomoći ljudima da se kreću bolje i lakše nakon SCI, prepreke poput ovisnosti o ventilatorima, neuropatske i somatske boli te psihosocijalni izazovi mogu spriječiti PT da postigne značajne dobitke u oporavku. Ako se trudite pokrenuti ili održavati program fizikalne terapije, razgovarajte sa svojim fizikalnim terapeutom ili drugim članom zdravstvenog tima.
Trening lokomotora s težinom: drugi alat za jačanje pokretljivosti nakon ozljede kralježničke moždine
Trening lokomotorne potpore u težini (WSLT) može biti dio intenzivnog programa obnove SCI, a pokazalo se da poboljšava pokretljivost.
WSLT koristi i uređaje s potpomognutom pomoći i terapeute kako bi podržao svoju težinu dok hodite na trkačkoj stazi ili na zemlji. Cilj WSLT-a je promicanje preostale živčane povezanosti između regija iznad traumatske ozljede i lokomotornog generatora uzoraka kralježnice. Središnji uzorak lokomotora je područje neurona koje može pokrenuti pokret bez ikakvog senzornog ulaza ili ulaza iz mozga.
Uz poboljšanje potpomognute mobilnosti, WSLT podržava kardiorespiratorno zdravlje i može spriječiti čireve pritiska i komplikacije povezanih sa SCI.
Funkcionalna električna stimulacija: mogući proboj zbog teške ozljede leđne moždine
Funkcionalna električna stimulacija (FES) uzbudljivo je područje SCI rehabilitacije koje pokazuje veliko obećanje, posebno za ljude koji su pretrpjeli teške ozljede leđne moždine.
FES uređaj u osnovi je stimulator (generator) koji se povezuje na elektrode; oba su hirurški implantirana u blizini leđne moždine. FES šalje impulse niske razine električne energije niz kralježnicu koji oponašaju moždane signale koji aktiviraju mišićno kretanje.
Cilj FES-a je aktiviranje živaca koji su bili oštećeni traumatskom ozljedom, što vam može omogućiti povraćanje motoričke kontrole, hodanje, pomicanje gornjeg dijela tijela i normalno funkcioniranje crijeva / mjehura.
Uz to, FES može smanjiti vaše šanse za razvoj sistemskih komplikacija kroničnih SCI, uključujući čireve na pritisku i respiratorne probleme.
FES je aktivno istraženo polje i stvaraju se napredni stimulansi koji nude još više obećanja za ovaj tretman.
Radna terapija nakon ozljede leđne moždine
Profesionalni terapeut bavi se socijalnim, emocionalnim i funkcionalnim aspektima života nakon SCI-ja.
Cilj radnog terapeuta je da vam pomogne da steknete što više neovisnosti nakon vaše ozljede. U tu svrhu se radna terapija usredotočuje na integriranje prilagodljivih uređaja u vaš svakodnevni život kako bi podržali vašu neovisnost kod kuće i na poslu.
Uređaji koje vaš radni terapeut može preporučiti uključuju invalidska kolica, dizala, organe za kralježnicu, kontrole za dom (za svjetla, televiziju ili telefone), opremu za kupaonicu i alate za olakšavanje vožnje.
Izlječenje uma i kralježnice: Psihološki aspekti rehabilitacije leđne moždine
Oporavak od značajne ozljede kralježnice mnogo je više od fizičkog: postoje velike mentalne i emocionalne prepreke koje treba razriješiti. Uz okupacionog terapeuta, možete raditi s psihologom i rekreativnim terapeutom kako biste podržali vaše ukupno dobro stanje.
Ovi će vam zdravstveni radnici pomoći i vaša obitelj prilagoditi se promjenama koje dolaze sa životom s SCI-jem. Oni mogu koristiti terapiju razgovorom, muzikoterapijom i drugim tehnikama i aktivnostima kako bi vam pomogli u upravljanju depresijom i tjeskobom uz istovremeno stvaranje samopouzdanja i vještina suočavanja.
Rehabilitacija ozljede leđne moždine: cesta može biti duga, ali niste sami
Nakon pretrpljene traumatične ozljede leđne moždine, možete se osjećati kao da vam je uzeo cijeli svijet. Oporavak od SCI-a nije jednostavan: dugačak je, izazovan i može ga nositi čak i najjača osoba. Pouzdajte se u svoj zdravstveni tim: Ovi profesionalci pružit će vam najbolje šanse za ponovno vraćanje funkcije, poboljšanje funkcije koju imate i očuvanje dobre kvalitete života. Također, znajte da medicinska zajednica neprestano uči o tome kako poboljšati život ljudi pogođenih SCI-jem.
Predloženo dodatno čitanje
U posebnom broju časopisa Global Spine postavljene su smjernice za upravljanje degenerativnom mielopatijom i akutnom ozljedom kralježnične moždine, koje su u sažetku smjernica kliničke prakse za upravljanje degenerativnom cervikalnom mielopatijom i traumatskom ozljedom kralježnične moždine sažeto na SpineUniverse .
Pogledajte izvoreAhuja CS, Wilson JR, Nori S, Kotter M RN, Druschel C, Curt A, Fehlings MG. Traumatična ozljeda leđne moždine. Priroda pregledi bolesti Primeri. 3, 17018. https://www.nature.com/articles/nrdp201718. Pristupljeno 10. siječnja 2018. godine.