Tretmani

Fuzija grlića maternice

Svrha ovih informacija je poboljšati vaše neurokirurško obrazovanje kako biste vi i vaša obitelj razumjeli vaš problem i kako će operacija ublažiti vaše simptome.

Normalna anatomija i fiziologija
Da biste u potpunosti shvatili svoj kirurški postupak, korisno je steći pozadinsko znanje o normalnoj zdravoj kralježnici. Vrat je gornji dio kralježnice i dio je dugog fleksibilnog stupca poznatog kao kralježnični stup. Dvadeset i četiri povezane kosti (kralješci) čine ovaj stupac. Sedam kostiju na vašem vratu nazivaju se vratnom kralježnicom. Ti kralješci izgledaju poput građevnih blokova, jer su svaki složeni jedan na drugom. Svaki kralježak odvojen je jastukom, koji se naziva intervertebralni disk (također pisani disk).

kralježnica, bočni i stražnji prikazi, označeni, boja

Vanjski, debeli prsten na rubovima diska je nazubljenje; spužvasto središte je jezgra. Kopriva služi kao brtva sa ciljem da jezgra ostane vlažna. Zbog mekanih, želatinskih središta, intervertebralni diskovi služe kao udarni jastučići na vašem vratu i sprječavaju trljanje jedne kosti u drugu. Također, ovi jastuci pružaju fleksibilnost vaše vratne kralježnice, omogućujući vam da slobodno okrećete glavu.

normalan disk, kralježak, živci

Na stražnjoj strani ovih tijela kralježaka pričvršćen je koštani luk koji pruža otvoren prostor, spinalni kanal, niz kralježnicu. U ovom se prostoru nalaze snopovi leđne moždine i živci. Sama kralježnička moždina okupana je cerebrospinalnom tekućinom (tekućina koja cirkulira kroz kralježnicu i mozak) i prekrivena je s nekoliko zaštitnih membrana. Na svakoj vertebralnoj razini, tj. Na svakom građu kosti, par spinalnih živaca izlazi, jedan s lijeve i s desne strane, van kralježnične moždine, kroz mali otvor nazvan foramen. Ti živci pružaju prenošenje poruka u i iz mozga, omogućujući nam kretanje tijela i osjećanje. Živci koji izlaze kroz vratnu kralježnicu utječu na vrat, ramena, ruke i ruke. Uz to, mišići i ligamenti su pričvršćeni na kralježnice i podupiru leđnu moždinu i živce.

Razumijevanje problema
Brojni poremećaji vratne kralježnice zahtijevaju operaciju za ublažavanje bolnih simptoma. Jedan od osnovnih čimbenika povezanih s većinom poremećaja kralježnice je dehidracija diska. Kako starimo (započinje oko 30), centri slični želatini se isušuju i spljoštavaju, uzrokujući da kralješci gube visinu i zdravu otpornost. Ovom se degeneracijom kralježnici zbližavaju i uzrokuju iritaciju živaca, što obično proizlazi iz rupturanog diska, koštanih bodlji ili stenoze.

Hernija diska-
Hernija cervikalnog diska je uobičajena dijagnoza boli u vratu. Možda ste čuli neku zamjenjivu terminologiju: puknuti disk, skliznuti disk i pulpos hernije jezgre isti su poremećaj. S tim stanjem, središte jezgre ispupčuje kroz anulus i pritisne na živac, što rezultira bolom u vratu ili ruci ili slabošću u ruci. Neke hernije cervikalnih diskova nastaju uslijed ozljeda ili naglih pokreta: većina (80%) nastaje spontano i često se pojavljuje noću dok spavaju

Koštani spursi i spinalna stenoza-
S starenjem istrošenosti kralježnice, neki pacijenti razvijaju koštane izrastke. Ti rastovi su koštane bure, poznate i kao osteofiti. Koštane bodlje su prirodni odgovor tijela na upalu koja nastaju kao posljedica starenja kralježnice. Skupljanje kalcija koje se pretvara u koštani ispad je vrsta prirodne fuzije. Međutim, kako se povećavaju i proširuju, otvori kralježaka postaju uski. Ili spinalni kanal i / ili foramen, otvori za živčane prolaze postaju manji. Ovo suženje je stenoza i rezultira štipanjem (kompresijom) kralježnice ili moždine ili korijena spinalnog živca. Simptomi uključuju bol, slabost, ukočenost i gubitak koordinacije u vratu ili gornjim ekstremitetima.

Prednja cervikalna fuzija
Pomicanje vrata (kralježnica) uzrokuje kroničnu bol. Ovaj se neurokirurški postupak izvodi radi ublažavanja pritiska na jedan ili više korijena živaca, ili na kičmenu moždinu. To uključuje stabiliziranje dvaju ili više kralježaka, zaključavanjem (spajanjem). Fuzija zaustavlja gibanje kralježaka i kao rezultat toga se zaustavlja i bol.

Prednja strana odnosi se na prednju stranu; što znači da kirurg doseže vratnu kralježnicu kroz mali rez na prednjem dijelu vrata, obično unutar linije nabora kože ispod brade. Nakon povlačenja mišića vrata, neurokirurg koristi operativni mikroskop i uklanja zahvaćeni intervertebralni disk, koji uklanja pritisak na živce ili leđnu moždinu. To se naziva dekompresijom. Zatim ga zamjenjuje koštanom graftom koja će tijekom vremena spojiti kralježnice.

Koštani graft je čep od kosti koji omogućuje fuziju kosti. Dobiva se iz banke kostiju koja skuplja, obrađuje i pohranjuje kost. Kost potječe od ljudskih davalaca koji su nedavno preminuli. Ova vrsta cijepljenja naziva se alograft kost. Unaprijed pripremljeni koštani čep je siguran i vaše tijelo neće odbiti. Acelularna je, znači ne sadrži krvne stanice.

U nekim slučajevima neurokirurg može koristiti instrumentaciju. Ova se terminologija odnosi na metalne ploče ili igle koje će možda biti potrebne za postizanje dodatnog pritiska i podrške na vratu i za osiguranje da se kosti adekvatno spajaju.

Postupak fuzije grlića maternice traje između 2 i 6 sati. Duljina vremena ovisi o broju kralježaka koji su uključeni, je li indicirana instrumentacija i drugim čimbenicima.