Newsweek: Djeluju li antidepresivi? Za mnoge ljude DA!

Divim se djelu spisateljice News Shaek Sharon Begley ... pogotovo kad objašnjava načine na koje možemo pokušati preoblikovati svoj mozak. No, prošlotjednu naslovnu priču smatrao sam neodgovornom. Ako, iz bilo kojeg drugog razloga, osim njegovog naslova i podnaslova: „Depresivne vijesti o antidepresivima: studije sugeriraju da popularni lijekovi nisu učinkovitiji od placeba. U stvari, mogu biti i gore. "

Tada se mogu i ubiti.

Tako bih pročitao članak prije četiri godine, prije nego što bih počeo preispitivati ​​sve danas dostupne informacije o poremećajima raspoloženja i liječenju droga, prije nego što bih počeo raditi s liječnikom iz Johnsa Hopkinsa koji bi mi mogao pomoći izbiti nadu iz ovakvih članaka , pa nisam bio u iskušenju da oduzmem život čitajući da iz mraka nije bilo izlaza.

Zapravo, na putu do mojih konzultacija u Klinici za poremećaje raspoloženja Johns Hopkins, pročitao sam sličan članak u časopisu O: kompilacija intervjua s ljudima o tome kako antidepresivi zabijaju kreativnost, otupljuju emocije, uništavaju kreativnost, izravnavaju libido i popis drugih stvari. Tresući se od tjeskobe i suza koje su mi tekle niz lice, gotovo sam rekao Ericu da se okrene, da sam glup kad pomislim da za mene postoji nada, da sam izgubljen slučaj i da ću, ako je članak točan, samo pogoršati stvari.

Hvala Bogu, bacio sam članak na stražnje sjedalo i nastavio sa svojim konzultacijama.

Ne znam zašto je glavno istraživanje koje stoji iza članka tako iznenađujuće: antidepresivi djeluju bolje za one s teškom depresijom nego za one koji pate od blage do umjerene depresije. Ne možemo li to reći kao dio podnaslova, da pomognemo ljudima koji zalažu za medicinsku intervenciju kako bi im olakšali lomljivi i teretni teret?

Uvijek sam tvrdio da ako osoba ima blagu do umjerenu depresiju, tada bi trebala početi s prehranom, spavanjem, vježbanjem. Isprobajte jogu ili neke akupunkturne seanse. U mnogim je slučajevima to dovoljno!

Međutim, ljudima poput mene, koji se drže za život vrlo tankom i nestabilnom niti, antidepresivi mogu spasiti život. Sigurno su mi vratili život. Znam to. Budući da sam pokušao apsolutno sve ostalo što sam mogao učiniti da misli o smrti nestanu i nastavili su me proganjati dok nisam pronašao pravu kombinaciju lijekova. Sada, umjesto da uložim 95 posto svoje energije u NE oduzimanje života, mogu je uložiti u pomoć drugima da si ne oduzmu život i u vraćanje. Zbog toga mislim da bi časopisi poput Newsweeka, s toliko moći nad informacijama koje obrađujemo, trebali biti oprezniji nego reći: Žao mi je, ljudi koji ste tako očajni, pa, možete odustati i uzeti pištolj tvoja glava.
John Grohol uvijek pruža brojne uvide u medijske priče s nesretnom snagom lijepljenja. U nedavnom postu "Jesu li antidepresivi stvarno toliko neučinkoviti?" piše:

Sharon Begley iz Newsweeka ima poduži članak koji raspravlja o rastućem nizu dokaza koji dovode u pitanje desetljeća vrijedne recepte. Čini se da je novinarima sada omiljena priča "idi na" u mentalnom zdravlju, jer postoji crno-bijela polemika - djeluju li antidepresivi ili ne?

Ljudi pogrešno vjeruju da je jedna vrsta istraživanja nekako superiornija od druge vrste istraživanja. Međutim, podaci su podaci, a istraživanje je istraživanje. Sve su jednake stvari, ako se to radi na objektivan način na koji to može učiniti ljudsko biće, onda je sve dobro i informativno. Studija provedena prije 20 godina jednako je valjana i danas, sve dok je dizajn studije bio čvrst i nepristran. A eksperimentalni dizajn s jednim slučajem, iako ne baš uopćen, ipak može dovesti - i doveo je - do dragocjenog uvida u ljudsko ponašanje.

Stoga me pomalo zabrinjava kada dodamo veću težinu najnovijem istraživanju ili najnovijoj metaanalizi. Oni imaju svoje mjesto, ali njihovo je mjesto u kontekstu - razumijevanju tijela istraživanja u cjelini. (Budući da meta-analize nikada ne uzimaju u obzir cjelokupno istraživanje o lijeku ili temi - uvijek imaju kriterije za uključivanje i isključivanje, kriterije koji mogu izravno utjecati na rezultate koje pronađu.)

Malo je frustrirajuće vidjeti još jedan članak o ovom pitanju koji se okreće i zaobilazi s obje strane, ali zapravo ne donosi ništa novo u raspravu. Mislim da je prilično očito da ako bi lijek trebao pomoći ljudima, ali nije, ljudi bi ga prestali uzimati i liječnici bi ga na kraju prestali propisivati. Budući da je neetično propisivati ​​placebo pacijentima izvan istraživačke studije, kakav izbor imaju liječnici i pacijenti - lijek djeluje. (Pa, ne uvijek, naravno, ali kod mnogih ljudi koji ga uzimaju i koji nastavljaju isprobavati drugi antidepresiv ako prvi ne djeluje, prema rezultatima studije STAR * D.)

Drugim riječima, možemo li se vratiti na šumski pogled na poremećaje raspoloženja, tako da, dok smo zauzeti analizom bubice na kori drveta, ne propustimo tipa s jednom nogom s mosta? Antidepresivi nisu budala. Nažalost. Ponekad morate isprobati nekoliko prije nego što osjetite olakšanje, a za neke ljude (posebno one koji pate od blage do umjerene depresije, koji mogu imati više koristi od drugih vrsta terapija), SSRI možda uopće neće funkcionirati.

Ali dopustite mi da kažem ovo jasno i glasno: Nada postoji. Depresija se liječi. To je, kao što je William Sytron napisao u svom klasiku, "Tama vidljiva", "osvajajuće". I puno toga ima veze s lijekovima koji su danas dostupni.

Ovaj članak sadrži pridružene linkove na Amazon.com, gdje se Psych Central plaća mala provizija ako se knjiga kupi. Zahvaljujemo na podršci Psych Central-a!