Obiteljski kaos i depresija mogu otežati upravljanje dječjom astmom
Kaotično kućanstvo kao i depresija djece i roditelja faktori su rizika za lošije ishode astme kod djece urbane manjine, prema novom radu objavljenom u časopisu pedijatrija.
"Čini se da su veće razine kaosa - između ostalog nedostatak organizacije ili postavljenih rutina - put koji povezuje depresiju roditelja i lošiju kontrolu dječje astme", rekla je dr. Sally Weinstein, izvanredna profesorica kliničke psihijatrije sa Sveučilišta Illinois u Chicagu (UIC) Medicinski fakultet i prvi autor na radu.
"Kada je roditelj depresivan, teže je održavati obiteljske rutine nesmetano, a također je teže upravljati svakodnevnim zahtjevima za brigu o astmi svog djeteta, što može zahtijevati više lijekova i izbjegavanje okidača."
Mladi urbanih manjina imaju veće stope astme i vjerojatnije su da će imati slabe ishode ili čak umrijeti od astme u usporedbi s općom populacijom. Iako se većina istraživanja usredotočila na lijekove i prevenciju, istraživači tek počinju shvaćati kako psihosocijalni čimbenici utječu na astmu i kako mogu pridonijeti razlikama.
Nekoliko je studija pokazalo da djeca s depresijom i anksioznošću imaju lošije ishode astme, uključujući ozbiljniju astmu i veću upotrebu lijekova za spašavanje. Neke studije povezuju depresiju roditelja s lošijim ishodima astme kod njihove djece, dok su druge pokazale da je obiteljski sukob povezan s višim razinama ozbiljnosti astme.
U novom istraživanju istraživači su željeli pogledati međusobnu povezanost funkcioniranja roditelja, djeteta i obitelji i kontrole dječje astme kod mladih urbane manjine s nekontroliranom astmom. Nekontrolirana astma se javlja kada djeca imaju prekomjerne simptome astme i koriste lijekove za spašavanje. Posljedice nekontrolirane astme mogu biti ozbiljne.
Istraživači su proučavali povezanost između roditeljske depresije i simptoma posttraumatskog stresnog poremećaja (PTSP); dječja depresija i simptomi PTSP-a; i kontrolu dječje astme među 223 djece u dobi između 5 i 16 godina i jednim od njihovih roditelja.
Tim je prikupio podatke o depresiji, PTSP-u i obiteljskom kaosu putem osobnih intervjua prije nego što su roditelji i djeca započeli studijsku intervenciju.
Obiteljski kaos procijenjen je pomoću upitnika od 15 točaka koji je od sudionika tražio da ocijene izjave poput sljedeće: "Koliko god se trudili, čini se da uvijek kasnimo;" "Obično možemo pronaći stvari kad su nam potrebne;" "Čini se da nas uvijek požuruju;" i "Naš dom je dobro mjesto za opuštanje."
Otkrili su da su simptomi depresije roditelja i djece (ali ne i simptomi PTSP-a) povezani s lošijom kontrolom dječje astme. Viša razina obiteljskog kaosa također je povezana s lošijom kontrolom dječje astme, čak i kada su istraživači kontrolirali depresiju roditelja i djece. Sveukupno, otkrića pokazuju da obiteljski kaos može objasniti, barem djelomično, kako roditeljska depresija utječe na kontrolu dječje astme.
"Naša otkrića ističu ulogu obiteljskog kaosa u lošijim ishodima astme za djecu u tim obiteljima", rekla je dr. Molly Martin, izvanredna profesorica pedijatrije na Medicinskom fakultetu UIC i glavna istražiteljica studije.
"Pedijatri i specijalisti za astmu trebali bi razmotriti i riješiti depresiju roditelja i djece i pružiti podršku za optimizaciju rutina u domaćinstvu kao način za poboljšanje kontrole dječje astme."
Izvor: Sveučilište Illinois u Chicagu
