Može li predsjednik imati mentalnu bolest?

U našoj neumornoj borbi protiv stigme, predrasuda i diskriminacije kako bismo ljudima pomogli shvatiti da se mentalna bolest ne razlikuje od fizičke bolesti, gdje podvlačimo crtu? Ako za posao ne možemo diskriminirati nekoga s mentalnom bolešću - poput računovođe ili vojnika - koji su to poslovi koji zahtijevaju drugačiji kriterij?

Zahtijeva li biti predsjednik Sjedinjenih Država osobu koja nema aktivnu mentalnu bolest ili povijest bolesti? Ili je to samo još jedan oblik diskriminacije osoba s mentalnim bolestima?

Pitanje je još jednom podiglo svoju ružnu glavu, jer smo ušli u nevjerojatne prve tjedne predsjedništva Donalda Trumpa. Ispitali smo ima li možda narcisoidni poremećaj ličnosti još u kolovozu 2016. I prošlog mjeseca pitali smo tko se brine o predsjednikovom mentalnom zdravlju? (Predsjednik ima službenog vladinog liječnika, ali nema vladinog psihologa ili terapeuta.)

Kada je to diskriminacija ili predrasuda?

Milijuni ljudi svakodnevno šeću s mentalnim bolestima. Većina ljudi s mentalnom bolešću nikada ne traži formalnu dijagnozu, a još manje liječi se zbog svoje bolesti. To uključuje ljude s dijagnosticiranim poremećajem ličnosti.

U većini slučajeva i za većinu poslova zapravo je protuzakonito diskriminirati pojedince zbog njihovih mentalnih bolesti. Na primjer, ako donesete bilo kakvu odluku o zapošljavanju, napredovanju ili otpuštanju na temelju statusa mentalne bolesti osobe, kršite zakon i otvorite sebe i svoju tvrtku za tužbe.

Osjetljivi poslovi zahtijevaju različite standarde

Neki osjetljivi poslovi zahtijevaju više standarde koji mogu biti nespojivi s prisutnošću mentalne bolesti. Primjerice, do 2010. godine američka je Federalna zrakoplovna uprava samovoljno zabranjivala pilotu uzimanje bilo kakvih antidepresiva. To nije značilo da depresivni piloti nisu letjeli - značilo je da su jednostavno morali sakriti svoju kliničku depresiju i izbjeći liječenje (osim ako to nije učinjeno izvan evidencije).

Pogrešno obrazloženje FAA-e temeljilo se na istoj vrsti stigme i dezinformacija s kojima smo se posljednjih 20 godina borili ovdje na Psych Central-u. Agencija je vjerovala da piloti koji su patili od depresije ne mogu obavljati svoj posao s pažljivom pažnjom prema detaljima koji su potrebni. To može biti istina za neke pilote koji se ne liječe od depresije - ali učinkovito liječenje to potpuno mijenja. Možete imati depresiju i savršeno dobro letjeti avionom, sve dok se ta depresija liječi.1

Pa dok neki poslovi svibanj biti dovoljno osjetljivi da isključe podnositelje zahtjeva koji imaju mentalnu bolest, kvalifikacije - i fizički ili mentalni standardi - moraju biti jasno navedeni unaprijed tijekom postupka prijave.

Što je s predsjednikom?

Jedini unaprijed postavljeni standardi o sposobnosti osobe da postane predsjednik nalaze se u stvarnoj formulaciji koja se nalazi u Ustavu:

„Nitko osim državljanina koji je prirodno rođen ili državljanina Sjedinjenih Država u vrijeme usvajanja ovog Ustava neće imati pravo na Ured predsjednika; niti jedna osoba neće imati pravo na taj ured koja nije navršila trideset pet godina i bila četrnaest godina prebivališta u Sjedinjenim Državama. "
Članak II, Odjeljak 1, Stavak 5

Kao što možete pročitati, nema ništa napisano o fizičkoj, političkoj, fiducijarnoj ili mentalnoj sposobnosti osobe za to radno mjesto. Jednostavno morate biti Amerikanac koji diše i koji ima najmanje 35 godina i koji je boravio u SAD-u tijekom posljednjih 14 godina.

Ako želimo dodati ili promijeniti kvalifikacije za predsjednika, moramo ih unijeti u zakon i donijeti. Ne možemo tek naknadno odlučiti da želimo da naši predsjednici nemaju zdravstvenih i mentalnih problema. Zapravo, FDR je svoj invaliditet godinama zapravo skrivao od američke javnosti; Reagan je to isto učinio sa svojom dijagnozom Alzheimerove bolesti kasnije u drugom mandatu.

Američka javnost nije bila ogorčena kad je otkrila ove prevare, zahtijevajući nove, više standarde za zdravlje i mentalno zdravlje svog predsjednika. Umjesto toga, radilo se kao i obično. I naravno, vrlo je teško promijeniti pravila tijekom teškog, osporavanog predsjedanja.

Gdje nas to ostavlja?

Dijagnoze i ozbiljnost mentalnih bolesti - poput tjelesnih bolesti poput raka - ne bi se smjele bacati kao politička hrana temeljena na promjenjivim vjetrovima u Washingtonu, DC. Ne možemo promijeniti pravila u srednjem toku jer je izabran kandidat koga jedan skup Amerikanaca ne voli.

Ako imamo opravdane zabrinutosti da predsjednici (a možda i suci, senatori i zastupnici?) Trebaju ispunjavati određene zdravstvene i mentalne zdravstvene standarde, tu zabrinutost moramo primijeniti kao promišljene kvalifikacije za to radno mjesto. Prije sljedeći izbori - ne s pokušajima osuđenih na neuspjeh nakon.

Na kraju, trebao bih primijetiti da poremećaj osobnosti ne znači da je osoba neprikladna za određeni posao ili karijeru - i prejudicirano je tvrditi drugačije. Većina ljudi koji imaju poremećaj ličnosti zapravo žive prilično tipično - ali povremeno i burno - živote. Naučili su načine kako se nositi sa simptomima poremećaja koji im omogućuje da i dalje budu učinkoviti, imaju smislene odnose s drugima i uživaju u životu. Tek kad se poremećaj pogorša - obično za vrijeme ekstremnog stresa ili sukoba - osoba s poremećajem osobnosti može biti pogođena.

fusnote:

1. Ovaj proizvoljni dvostruki standard možete vidjeti po tome što ne postoje takvi zahtjevi za vozače autobusa. Ili zaštitara. [↩]