Studija telefonskih linija za samoubojstva

Znate da su tamo ako vam treba, ali kao i većina ljudi, vjerojatno niste baš sigurni kako rade ili čak uopće rade. Telefonske linije za samoubojstva postoje od 1960-ih, ali uglavnom su bile lokalno i lokalno vođene.

Ali kako djeluju? I rade li uopće na smanjenju samoubilačkih misli i ponašanja?

To je bilo fokus serije istraživanja u časopisu Samoubojstvo i život opasno ponašanje, danas je Bostonski globus ima priču pod nazivom Pogrešan odgovor, koju je napisao Christopher Shea.

Rezultati su bili mješoviti.

Prema dva članka glavnog autora Briana L. Mishare […], 15,5 posto od 1.431 poziva koji su njegovi asistenti slušali - u 14 kriznih centara - nije ispunilo minimalne standarde za procjenu rizika od samoubojstva i pružanje savjeta.

Članak se fokusira na ono što su studije otkrile da su centri za samoubojstvo bacili u loše svjetlo:

Mishara je doznao da su pomagači koji su pomiješali dva pristupa - uglavnom empatična, s trupom rješavanja problema - imali najbolje rezultate i da se toj strategiji može naučiti, kaže.

Ono što se ipak ističe jest koliko često pomoćnici [telefonske linije za samoubojstvo] nisu uspjeli udovoljiti osnovnim standardima ni za jedan pristup. Na primjer, u 723 od 1.431 poziva pomoćnik nikada nije uspio pitati osjeća li se pozivatelja samoubojstvom.

A kad su identificirane samoubilačke misli, pomagači su manje od polovice vremena pitali o raspoloživim sredstvima. Bilo je i grubijih propusta: u 72 slučaja pozivatelja su zapravo stavili na čekanje dok nije prekinuo vezu. Sedamdeset i šest puta pomoćnik je vrisnuo na pozivatelja ili je bio nepristojan prema njemu. Četvorici je rečeno da bi se mogli i ubiti. (U jednom takvom slučaju pozivatelj je priznao da je prinudno zlostavljao dijete.)

Dakle, prirodno je moje pitanje, jesu li pomagači slabo obučeni (sumnjivi) ili je vjerojatnije da pate od izgaranja? Istraživanje ne kaže, ali to bi mi bilo najzanimljivije pitanje, jer bi ukazalo na potrebu stalne prekvalifikacije pomagača, te sustava podrške i nagrađivanja za održavanje empatije i vještina rješavanja problema.

Pomažu li linije za pomoć samoubojicama?

Tijekom naknadnih sastanaka s oko 380 pozivatelja, 12 posto je reklo da ih je poziv spriječio da sebi ne naštete; otprilike trećina izvijestila je da je zakazala i održala sastanak sa stručnjakom za mentalno zdravlje. S druge strane, 43 posto je izjavilo da se osjećalo samoubojstvom od poziva, a 3 posto je pokušalo samoubojstvo.

Ponovno se čini da su rezultati odlučno pomiješani. Ako se samo 43% od poziva osjeća samoubojstvom, to ostavlja preko 50% onih koji to ne čine. Za mene je to prilično dobar broj. Ne možete reći da je poziv taj koji čini razliku ili ne, ali čini se da pomaže barem trećini ljudi da potraže daljnje usluge mentalnog zdravlja.

Studija, međutim, teško predstavlja osudu centara, [inzistira] Mishara inzistira. U konačnici, pozivatelji su bili manje beznadni, bojažljivi i općenito depresivni zbog završetka poziva. "Dobri centri izvrsno rade svoj posao", kaže, premda mu istraživačka etika zabranjuje prepoznavanje dobrih ili loših.

Stvarno sada? Pretpostavljam da je, da bi dobio dopuštenje za preslušavanje poziva, morao garantirati anonimnost stvarnih pozivnih centara, u slučaju da se pokaže da su jedan od „loših” pozivnih centara.

No, čini se da to dovodi u opasnost javno zdravlje i sigurnost, osim ako istraživač nije prepoznao loše centre za pozive u same centre, kako bi im pomogao da se poboljšaju. Bez stalnih povratnih informacija empirijski, kako znamo da radimo dobar ili loš posao?

Zanimljive - i prijeko potrebne - studije koje će, nadamo se, pružiti neke buduće putokaze za poboljšanje pozivnih centara širom zemlje.