Jesam li bila pogrešno dijagnosticirana?

Pozdrav, ja sam 17-godišnji dječak. Primljena sam u akutnu njegu manije i samoozljeđivanja nakon što mi je otac umro. Dijagnosticiran mi je težak PTSP (ne akutni, jer mi je u prošlosti dijagnosticiran) i bipolarni 1 poremećaj s psihozom i mješovite epizode. Ali mislim da to nije slučaj, moja psihoza nije samo kad sam manična ili depresivna, već i kad sam stabilna. Stalno ću čuti glasove, gotovo uvijek sam paranoičan ili zabludan. Ali budući da imam neki uvid u ovo, već su mi prije rekli da se foliram. Ipak, ne osjećam se kao da se lažiram, primjer halucinacije je bio što sam provjeravao otvor za klima uređaj i vidio sam vrlo živo lice u otvoru i imao sam jak napad panike. Čut ću cijelo vrijeme glasove kako zazivaju moje ime, zvonjavu ili djecu koja se smiju u 2 sata ujutro. To je užasavajuće i ne znam što da radim. Je li ovo Schizoaffective? Imam čak i neorganizirani govor, nije jako intenzivan, ali stalno me ljudi pitaju o čemu pričam, jer ono što govorim, iako mi to ima smisla, nema smisla. Znam da imam glavne depresivne epizode i maniju, ali psihoza se ne podudara s tim. Nisam uvijek u toku niti jednog, niti drugog. Hvala vam što ste odvojili vrijeme da ovo pročitate.

Odgovorila Kristina Randle, dr. Sc., LCSW dana 8. svibnja 2018

A.

Ako ste primljeni u 10 različitih psihijatrijskih hitnih soba i ako vas procijeni 10 različitih liječnika, možda ćete dobiti 10 različitih psihijatrijskih dijagnoza. Dijagnoza nije egzaktna znanost. Zato mnogi kliničari, uključujući i mene, vjeruju da je dijagnoza često manje važna od pronalaska pravog liječenja.

Psihijatrijska dijagnoza posebno je teška za mlade. Adolescenti su u procesu rasta, razvoja i sazrijevanja. Iz tog se razloga mnogi kliničari osjećaju nelagodno dijagnosticirati adolescentima mentalnu bolest.

Lijekovi su primarni lijek za psihozu. Možda ćete trebati isprobati nekoliko lijekova kako biste pronašli ono što vam najbolje odgovara. Pokušaj i pogreška normalni su dio postupka liječenja. Činjenica je da i dalje imate simptome, unatoč liječenju, zabrinjavajuća je. Sugeriralo bi da su potrebne prilagodbe. Pronalaženje najboljeg poboljšanja simptoma je mjesto na kojem biste trebali biti usredotočeni.

Savjetovanje također treba dodati vašem planu liječenja. Pomoći će vam da naučite alternativne načine suočavanja s neugodnim i teškim osjećajima. Smrt roditelja je teška za bilo koga, u bilo kojoj dobi. Savjetovanje je idealno mjesto za sigurnu tugu zbog gubitka oca. Također će vas naučiti boljim metodama suočavanja kako biste bili manje skloni samoozljeđivanju. Ljudi koji se samoozljeđuju često to čine jer im nedostaju psihološki zdrave vještine suočavanja. Savjetovanje može riješiti mnoge, ako ne i sve probleme koje ste opisali. Želim vam puno sreće. Molim te čuvaj se.

Dr. Kristina Randle