Vojska se i dalje suočava s izazovima u mentalnom zdravlju, samoubojstvima

Američka vojska i dalje se suočava s mnogim izazovima kada je u pitanju zaštita mentalnog zdravlja kako za njihovo aktivno osoblje na terenu, tako i kad se vojnici vrate kućama zbog neadekvatne skrbi.

Brojevi su zapanjujući. U srpnju 2011. godine, 33 aktivna i rezervna pripadnika službe umrla su od samoubojstva - rekordno visokih mjesec dana. Uz to, američko Ministarstvo za branitelje procjenjuje da 18 branitelja svakodnevno umire od samoubojstva.

Iako je vojska naporno radila na tome da se usredotoči na problem posljednjih godina, novo izvješće koje je objavio Centar za novu američku sigurnost sugerira da je pred njim još dug put.

Dio problema ostaje razina osoblja koja je i dalje nedovoljna za zadovoljavanje potreba većine VA-a:

Kao problematičan također se navodi nedostatak pružatelja usluga mentalnog zdravlja koji bi liječili i aktivne vojnike i veterane. Istraživanje VA otkrilo je da se stopa samoubojstava smanjila za 3,6 smrtnih slučajeva na 100 000 u sedam regija gdje se broj osoblja povećao na razinu preporučenu u Priručniku za zdravstvenu upravu veterana iz 2008.

Šesnaest regija još uvijek nije popunjeno tim razinama, kaže se u izvješću. Uz to, vojska je popunila samo 80 posto svojih psihijatrijskih mjesta i 88 posto svojih socijalnih poslova i medicinskih sestara iz bihevioralnog zdravlja.

S obzirom na trenutačnu ekonomiju i toliko ljudi koji traže posao, čudno je da vojska nije mogla popuniti osoblje do preporučenih razina.

Gotovo polovica svih samoubojstava u vojsci uzrokovana je predoziranjem drogom ili alkoholom. No, oko 14 posto aktivnih vojnika u vojsci koristi opijatne lijekove protiv bolova - potpuno iste lijekove koji su zreli za zlostavljanje i koriste se kao metoda samoubojstva.

I dok izvještaj pohvaljuje nedavni napredak u promjeni stava prema pitanjima mentalnog zdravlja u vojsci, očito je da nas čeka još dug put:

[Izvještaj] primjenjuje "prevladavajuću mudrost" u vojsci da samoubojstva nisu izravno povezana s raspoređivanjem u rat.

Iako se procjenjuje da je 31 posto samoubojstava u vojsci povezano s čimbenicima kojima se može pratiti prije uvrštavanja, nedavna izvješća pokazuju da je veća vjerojatnost da će vojnici koji su se rasporedili umrijeti od samoubojstva.

Govorimo o zakopavanju glave u pijesak ... Kako to dvoje ne bi bilo u rodu? Zapanjujući.

Na kraju, zbog stalne stigme povezane s priznavanjem mentalnih problema tijekom služenja vojske, većina osoblja nerado daje informacije o vlastitim problemima:

Izvještaj također pronalazi nedostatke u procesu provjere mentalnog zdravlja nakon raspoređivanja, u kojem se od trupa traži da ispune obrazac za zdravstvenu procjenu koji postavlja pitanja o njihovom fizičkom i psihološkom statusu. Istraživanje iz 2008. godine pokazalo je da su, kada su vojnici vojske ispunili anonimno istraživanje, njihove prijavljene stope depresije, PTSP-a, samoubilačkih misli i interesa za pružanje njege bile dva do četiri puta veće od odgovora na službenim obrascima.

Istraživači CNAS-a rekli su da mnoge trupe koje se vraćaju lažu - i potiče ih se da lažu - iz straha da im, ako priznaju probleme s mentalnim zdravljem, neće biti dopušteno da idu kući.

Takve procjene također prate vojno osoblje tijekom njihove karijere, utječući na njihov napredak u karijeri i kretanje naprijed.

Izvještaj nije u potpunosti negativan. Primjećuje da, iako se postotak članova usluga koji traže pomoć poboljšao - s 36 posto u 2009. na 57 posto u 2010. - "stigmatizacija zaštite mentalnog zdravlja i dalje ostaje problem."

Rješenja su prilično jednostavna:

• Potpuno financirati za preporučene kadrovske razine sve profesije mentalnog zdravlja u aktivnoj vojnoj i braniteljskoj ulozi.
• Priznajte povezanost povećane samoubilačke ideje i drugih zabrinutosti za mentalno zdravlje s služenjem u borbenim ulogama.
• Povećajte zaštitu privatnosti zdravstvenog kartona i isključite vojni zdravstveni karton osobe s njenih formalnih procjena osoblja, tako da primanje i traženje liječenja zbog mentalnog zdravlja ne negativno utječe na čovjekovu karijeru. Ako se to ne može učiniti, onda:
• Podržati i u potpunosti financirati upotrebu vanjskih usluga mentalnog zdravlja za vojnika koji žive u državi, s potpunim pravima na privatnost pacijenta za takav tretman.
• Podržati veće korištenje peer-to-peer programa kojima se želi umanjiti stigma povezana s mentalnim problemima.