Je li moj brat psihotičan?
Odgovorila Kristina Randle, dr. Sc., LCSW dana 8. svibnja 2018Nedavno sam razgovarao sa svojim mlađim bratom (ima 19 godina) i govorio mi je neke probleme koji mu se vrte u glavi, a zatim postoje stvari na koje primijetim da ih radi. Uvijek više puta provjeri je li sve sigurno (automobil, brava u kući itd.). Ponekad nasumce stisne šaku ili učini neki čudan pokret rukom kao da iskaljava bijes. Super je prizemljen i voli čavrljati sa slučajnim strancima, ali njegova ljutnja otkucava tempiranu bombu. Stvari koje mi je rekao (kad nema nikoga kod kuće) razgovaraju sa sobom vodeći dvosmjerni razgovor (gluma je njegova strast), trčat će po kući pretvarajući se da radi različite stvari, a ponekad samo potroši punih sat ili dva ne radeći ništa osim hodanja po kući podižući stvari na trenutke pa ih odlažući i mrzi kako to radi, ali to je za njega sasvim prirodno (uvijek sanjarenje). Ako nema teških dana, ima simptome nesanice. Jedno ozbiljno pitanje je kad je bio mlađi, stvorio je zamišljenog mlađeg brata, dao mu "život" / karakteristike i čak rekao prijateljima o njemu. Na kraju je "umro" ubojstvom nekih neprijatelja, a moj je brat zapravo plakao zbog toga i osjećao bol + ispričao priču. Trenutno ima zamišljenog dečka. Da rezimiram to u moj zaključak, on živi u svijetu fantazije nepuno radno vrijeme, a u stvarnosti drugi. Također ima krajnje neobične misli / strahove i kaže mi da mi to može reći samo jer je svake godine postajalo sve gore i gore od kada je bio mlađi (imali smo teških financijskih problema, a on je išao u 4 osnovne škole, 2 srednje , i 6 srednjih škola.). Kaže mi da se osjeća uznemireno i da se boji da će nasumično puknuti i izgubiti kontrolu, ali kaže mi da nikada ne bi želio ubiti nekoga nevinog. Izuzetno je inteligentan, optimističan, uporan i marljiv, osjeća se poput psihotičnog nereda. Imate li pojma s čime silazi?
A.
Simptomi vašeg brata su zabrinjavajući, ali bez osobnog susreta s njim ne mogu utvrditi određenu dijagnozu. Preko Interneta je nemoguće dijagnosticirati psihološka stanja.
Provjerava više predmeta kako bi se uvjerio da je "sve sigurno". Koliko često se to događa? Kad bi jednom ili čak nekoliko puta dnevno provjeravao brave automobila i kuće, to bi bilo normalno. Kad bi ih pregledavao 30 puta dnevno, to bi bilo nenormalno i potencijalno znak opsesivno-kompulzivnog poremećaja.
Nisam sigurna da u potpunosti razumijem što mislite kad kažete da on nasumično stisne šake i pomiče ruke kao da "ispušta valove bijesa". Možda je to njegov način da fizički izrazi svoj prevladavajući osjećaj bijesa i bijesa.
Njegova nesanica, njegova spoznaja da se simptomi pogoršavaju i njegovo uvjerenje da je "uznemiren i uplašen da će nasumično puknuti i izgubiti kontrolu", duboko su zabrinjavajući. To mogu biti znakovi psihoze, ali možda je jednostavno na rubu gubitka kontrole, možda zbog bijesa i bijesa.
Utvrđivanje razloga zbog kojeg će izgubiti kontrolu manje je važno od sprečavanja nasilnog incidenta. U ovom trenutku najvažnije je da odmah dobije pomoć.
Vaš vam je brat rekao da se boji da bi mogao izgubiti kontrolu. To znači da je na rubu da potencijalno može naštetiti nekome i legitimno se boji da će se to dogoditi. Ovo je znak upozorenja. On traži pomoć.
Ako je voljan da ga ocijeni stručnjak za mentalno zdravlje, odmah ga odvedite. Liječnik bi ga također trebao pregledati kako bi se isključio fizički uzrok.
Ako vjerujete da mu prijeti neposredna opasnost da ozlijedi sebe ili nekoga drugoga, odvedite ga u bolnicu ili nazovite 911. Oni mogu zaštititi vašeg brata od nanošenja štete sebi ili nekome drugome. Ne oklijevajte nazvati vlasti ako je potrebno. Najbolja opcija može biti pozivanje lokalnog kriznog tima za mentalno zdravlje. Mogu doći u dom, procijeniti njegovo ponašanje i odrediti odgovarajući tijek liječenja.
Budite sigurni i nemojte se ustručavati ponovno pisati ako imate dodatnih pitanja. Molim te čuvaj se.
Dr. Kristina Randle
