Nametljive misli, OKP i paranoja

Trebam pomoć. Muče me gotovo stalne nametljive misli sve tri glavne vrste - nasilne, religiozne i seksualne. Prvo je započelo kad sam imao oko 17 godina, naravno da je tada bilo manje i lakše se njime upravljalo, pa sam jednostavno nastavio sa svojim životom. Nikad mi to nije dijagnosticirano, previše se sramim i bojim se da ću biti ‘markiran’. Ali jednostavno ne vidim što bi drugo moglo biti. Vjerujem da imam OKP i postaje sve gore i puno je teže kontrolirati. Da to bude puno, puno gore, svaki put kad imam napadnu misao, obuzme me neodoljiv strah da sam to rekao naglas. Opsjednem se idejom da su me ljudi s kojima živim čuli i tako me sada doživljavaju kao svako malo gnusno čudovište kakvim osjećam da sam postala. To me vozi do točke paranoje. Analiziram svaki trenutak kad sam u njihovoj blizini, tražeći znakove straha, mržnje i gađenja. Ako ih ne nađem, neko vrijeme se osjećam bolje, ali tek dok ne dobijem još jednu nametljivu misao oko njih. Ako vidim najmanju stvar u svojoj interakciji s njima, uspaničim se i pretpostavim najgore. Kad utihnem i odjednom shvatim da o tome ne razmišljam, uspaničim se i pomislim da sam nešto rekao naglas ne shvaćajući i da su me čuli. Molim te, reci mi je li moguće da kažem svoje misli naglas, a da nisam znao da sam to učinio?

Izjeda mi život, svaki trenutak budnosti njime je okrnjen. Svakog se dana budim s osjećajem kao da ću se morati suočiti sa stvarima koje nisam učinio, a niti bih ikad učinio, znajući da će danas biti jednako kao i jučer. Dovodi me do depresije (kao i u prošlosti). Nisam samoubojica, apsolutno želim nastaviti živjeti i ništa to neće promijeniti, ali želim da stvari postanu bolje, trebam ih. Jednostavno ne mogu razmišljati o tome da ostatak svog života živim usamljeno zbog ove bolesti. Ne pijem lijekove, niti to namjeravam, jednostavno odbijam živjeti s nuspojavama povezanim s njima. Trebam pomoć, pokušavam je održati na okupu, ali sama je teško. Što misliš?

Odgovorila Kristina Randle, dr. Sc., LCSW dana 8. svibnja 2018

A.

OCD je vrlo izlječivo stanje. Mnogi tretmani OCD uključuju i lijekove i terapiju. Izjavili ste da "jednostavno odbijate živjeti s nuspojavama" lijekova, ali pretpostavljate da će biti nuspojava. Neki lijekovi imaju negativne nuspojave, ali drugi nemaju. Ovisi o pojedincu. Svatko drugačije doživljava lijekove. Ono što funkcionira za jednu osobu, možda neće raditi za drugu. Među lijekovima koji često imaju nuspojave, mnogi negativni učinci vrlo su mali i teško se primjećuju. Ne biste trebali isključiti lijekove. To bi moglo uvelike smanjiti vaše simptome i donijeti vam trenutno olakšanje.

OCD je anksiozni poremećaj. Bez liječenja, to se postupno pogoršava. Također ste ispravno primijetili da je teško liječiti bolest bez stručne pomoći. Složio bih se i preporučio bih vam da se obratite stručnjaku za mentalno zdravlje. Stručnjak za mentalno zdravlje procijenit će vaše simptome i odrediti najbolji tijek liječenja. Liječenje može uključivati ​​ili ne lijekove. To je odluka koju ćete na kraju morati donijeti.

Dva liječenja OCD-a koji se ne temelje na lijekovima su kognitivna bihevioralna terapija i terapija prevencije izloženosti i odgovora. Kognitivna bihevioralna terapija fokusira se i na vaše misli i na vaše ponašanje.

Terapija prevencije izloženosti i odgovora tretman je koji klijente dovodi u izravan kontakt sa njihovim strahovima. Svrha je klijenta naviknuti na njegov strah i naučiti ga tolerirati, umjesto izbjegavati, tjeskobu koja proizlazi iz njihovih strahova. Možda se čini kao kontraintuitivan oblik liječenja, ali studije pokazuju da može biti vrlo učinkovito za liječenje određenih anksioznih poremećaja.

Odgađanje stjecanja stručne pomoći može značiti da će vaš OCD napredovati. Već vam je "progutao život". Vrijeme je da se obratite stručnjaku za mentalno zdravlje. To je ono što je potrebno. Nadam se da ćete uzeti u obzir moju preporuku. Molim te čuvaj se.

Dr. Kristina Randle