Kako liječite mentalnu bolest?

Jedan od izazova s ​​kojima se suočavaju ljudi koji imaju mentalne bolesti - poput depresije, bipolarnog poremećaja, shizofrenije ili ADHD-a ili slično - jest taj što neće previše ljudi razgovarati s vama o "izlječenju" stanja. (Osim prodavača zmijinog ulja, koji će tvrditi da mogu izliječiti vaš bipolarni poremećaj svojom nevjerojatnom tehnikom ili CD-om.) Zapravo biste teško mogli pronaći stručnjaka koji otvoreno govori o "lijekovima" za mentalne bolesti.

Na primjer, Pete Quily (twitter: petequily) vozi točku kući s nedavnim setom twittera:

Ako netko na twitteru kaže da može izliječiti # ADHD svojim zmijskim uljem / mozgom, vožnjom magaraca, čudotvornom knjigom itd. Shvatite dvije stvari: 1. Oni su neželjeni sadržaj. 2. Oni su neznalice, lažovi ili oboje. Ne izliječite #ADHD, naučite učinkovitije upravljati njime.

Stvarno? Potaknuo sam na razmišljanje zašto ne razgovaramo o "liječenju" mentalnih poremećaja.

Ono što imamo umjesto lijekova je hrpa tretmana. Većina njih djeluje prilično dobro, u različitim stupnjevima. Ali većini ljudi koji traže pomoć u mentalnom zdravlju liječenje može potrajati frustrirajuće dugo prije nego što nađe ono koje djeluje. Na primjer, pronalaženje pravih lijekova može potrajati mjesecima. A pronalaženje pravog iskusnog terapeuta s kojim vam je ugodno raditi može potrajati i mjesecima (čak i duže ako "dobri" terapeuti imaju liste čekanja).

Jednom na liječenju, vaš liječnik ili psiholog rijetko spominje riječ "lijek". Lijek čine liječnici kod slomljenog zgloba ili skorbuta. Postavite zglob ili dajte pacijentu injekciju vitamina C, i voila! Gotovo. Liječenje mentalnih bolesti samo po sebi rijetko rezultira "lijekom". Rezultat toga je da se osoba osjeća bolje, postaje bolje i na kraju joj više nije potrebno liječenje (u većini slučajeva). Ali čak i tada, rijetko će profesionalac reći: "Da, izliječili ste se od svoje depresije."

Zašto je to? Zašto postoji takva nesklonost prizivanju ove čarobne riječi? Mislim, lijek doslovno znači "oporavak ili olakšanje od bolesti", pa ako se netko oporavio ili je pronašao olakšanje od depresije, zašto ne reći da je osoba bila izlječen?

Mislim da naša nesklonost dolazi iz uvjerenja da se mentalne bolesti ponavljaju puno više od većine bolesti u životu mnogih ljudi. Ako imate napad depresije ili epizodu depresije, to ne sprečava da se depresija vrati kasnije (čak i ako je uspješno liječena). Budući da nakon što ste liječili slomljeni zglob, neće se vratiti (osim ako ga ponovno ne slomite); nakon što se liječite od skorbuta, ni on se neće vratiti ako pacijenta potaknete da pije neko sok od naranče ili jede naranču jednom na neko vrijeme.

S druge strane, depresija, kao i većina mentalnih bolesti, ne poznaje granice. Dolazit će i odlaziti kako god želi u našem životu, čak i ako smo jednu njegovu epizodu uspješno obradili. Čini se da nema malo rime niti razloga kada mentalni poremećaj napadne, koga će udariti (izvan genetske predispozicije za neke od njih) i koliko će duboko ili dugo epizoda trajati.

Na tvrdnju Petea Quilyja da se ne "liječi" ADHD (poremećaj nedostatka pažnje), zasigurno postoji mnogo dobrih mogućnosti liječenja ADHD-a koje minimaliziraju njegov utjecaj na čovjekov život. Nisam siguran ni da bih to nazvao "lijekom", ali pitam se koliko demotivirajuće mora biti da netko čuje da mentalni poremećaj - poput ADHD-a, depresije ili bipolarnog poremećaja - obično nije "izliječen" već samo tretirana u različitim stupnjevima intenziteta do kraja života. Ali što objašnjava razliku u stopama prevalencije između ADHD-a u djetinjstvu (5,29%) i ADHD-a odraslih (4,40%) - razlika od 0,9%? Ako djeca nisu "izliječena", čini se da djeca čine nešto zbog čega je manja vjerojatnost da će dobiti odraslu ADHD dijagnozu.

Profesionalci također imaju pojam za ovo "neizlječenje" mentalnih bolesti ... Umjesto da dijagnozu uklone s grafikona na kraju liječenja, umjesto toga često stavljaju izraz "U remisiji" na kraj dijagnoze. Dobro je zaštititi se od oklada, jer vidite, čak i kad ste "izliječeni" od svoje mentalne bolesti, nitko neće izaći i zapravo to reći.

Prirodno, profesionalci ne mogu lagati ljude i reći im da se depresija ili ADHD ili bilo koji drugi poremećaj mogu lako izliječiti. Oni ne mogu. Gotovo u svakom slučaju za liječenje mentalnog poremećaja potrebno je vrijeme, trud i novac. Čak i liječenje traje 3 do 4 mjeseca, u većini slučajeva i za većinu poremećaja, prije nego što čovjek počne osjećati bilo kakvo olakšanje.

Što me vraća na pitanje - kako liječite mentalne bolesti? Odgovor - nemate. Pomažete ljudima da shvate što je to, učite i bavite se novim načinima suočavanja s njegovim simptomima i pomažete im da rade najbolje što mogu pomoću resursa koji imaju na raspolaganju. Trenutno ne postoji "lijek" za mentalne bolesti. Nadam se da ću tijekom svog života na ovo pitanje moći odgovoriti na sasvim drugačiji način.