Brat ima neliječenu psihozu
Odgovorila Kristina Randle, dr. Sc., LCSW dana 8. svibnja 2018Imam mlađeg brata koji ima 33 godine. Prije nekoliko mjeseci pozvao me u kuću naše mame jer je rekao da treba pomoć. Nedavno sam postala svjesna da se ponašao neobično, ali za to vrijeme nisam bila osobno u njegovoj blizini. Kad sam otišao u dom naše majke u kojem je boravio jer ga je supruga izbacila iz njihovog doma, vjerovao sam da je "pomoć" koju je tražio od mene odvesti ga u bolnicu na liječenje. Naš je otac umro prije dvije godine i prilično sam siguran da se s gubitkom nije nosio na zdrav način. Kad sam stigao u kuću naše majke, počeo je govoriti o "pomoći" koja mu je trebala da uzmem njegovo računalo jer je upijalo njegove misli i slalo ih vladi. 2 sata je brbljao o stvarima koje nisu imale smisla. Rekao je da je bio u paklenim jamama, pucao u nebo i razgovarao s našim ocem. Rekao je da radi za Pentagon i da treba mene i moju djecu i mog supruga da se spustimo u bunker jer je svijet dolazio do 3. svjetskog rata, kao i da tvrdi da ima mesijanski DNK, iako nije rekao da je on Isus Krist. Također je ronio u vještičarenje i post, izuzev kave i vode.
Bila sam duboko zabrinuta za svoju majku i drugog brata koji su također u tom domaćinstvu. Mojem drugom bratu je prije 15 godina dijagnosticirana shizofrenija i bio je na liječenju. Sada nije na liječenju, jer ga je moj mali brat uvjerio da ga može "izliječiti". Moj mlađi brat također ima vatreno oružje u kući, što mi je donijelo veću zabrinutost. Stoga sam otišao na prekršajni sud kako bi ga se nenamjerno procijenilo, na što je on nakon 10 dana tvrdio da su ga pustili jer je upravo bio vjerski progonjen. Očito mu nisam vjerovao, ali nisam upoznat s njegovom medicinskom kartonom. Moja majka stala je uz njega i prekinula vezu sa mnom zbog hospitalizacije. Tvrdi da mu je "samo teško, i bit će u redu".
Otada sam rekao svom bratu da više ne želim imati komunikaciju s njim dok ne dobije medicinsku pomoć. Imam svoje četvero djece i ne želim ih oko njegovih otrovnih riječi i djela. Volim svoju braću i mamu, ali dužan sam djecu odgajati u sigurnom, zdravom okruženju, obitelji ili ne. U više je navrata spominjao moju djecu u nasumičnim temama i u prošlosti je bio vrlo uporan u provođenju vremena s njima. To me se tiče da on tako strastveno želi vezu s mojom djecom. Prošao sam nekoliko tjedana, a nisam čuo svog malog brata, ali on mi je poslao e-mail rekavši da podiže optužnicu protiv mene zbog hospitalizacije i davanja lažnih izjava protiv njega ... što je potpuno smiješno. Inteligentan je i vrlo upućen, no očito je izgubio kontakt sa stvarnošću.
Uz sve pozadinske informacije, moje je pitanje kakav je napredak neliječene psihoze i / ili moguće shizofrenije? Hoće li se ovo postupno pogoršavati? Uvjeren je da se neće liječiti jer ne vjeruje da je sve u redu. Tvrdi da je samo inteligentniji od svih ostalih. Problem su ljudi oko njega (naša mama, brat, druge sestre itd.) Okupljaju se oko njega kao da će to s vremenom jednostavno "preboljeti". Primijetio sam ove male pomalo beznačajne promjene na njemu tijekom posljednje dvije godine od smrti našeg oca, međutim u posljednjim mjesecima postalo je znatno očiglednije da se nešto "isključuje". Hvala na bilo kakvoj pomoći.
A.
Žao mi je što sam saznao o stanju vašeg brata. Očito mu nije dobro. Nažalost, čini se da ste jedini koji prepoznajete da je ozbiljno bolestan. Studije su pokazale da mlađi ljudi s neliječenom shizofrenijom imaju više psihotičnih epizoda od starijih osoba sa shizofrenijom. Obje mogu imati značajan broj epizoda, ali dokumentirano je da pacijenti kasnije u životu imaju smanjenje psihotičnih simptoma.
Za liječenje psihoze obično su potrebni lijekovi. Lijekovi imaju moć smanjiti psihotične simptome i spriječiti pojavu budućih epizoda. Bez lijekova, vaš je brat u opasnosti od dodatnih psihotičnih epizoda, svaka potencijalno gora od one prije nje. Neka su istraživanja pokazala da je sa svakom psihotičnom epizodom mozak oštećen. Također može biti teško vratiti se na prethodnu razinu funkcioniranja. Kada je psihoza u pitanju, rana intervencija i liječenje su od najveće važnosti. Što je raniji tretman bolji, prognoza je bolja.
U pravu ste što ne dopuštate svojoj djeci da komuniciraju s njim dok je on aktivno psihotičan. Pojedinci koji su psihotični i ne uzimaju lijekove mogu biti opasni. Ne razmišljaju jasno. Oni su u zabludi i nisu u dodiru sa stvarnošću. Možda rade stvari koje inače ne bi radili da nisu psihotični. Dok vaš brat ne započne liječenje i bude stabilan barem šest mjeseci, ne dopuštajte mu interakciju s vašom djecom.
Toplo bih preporučio knjigu "Nisam bolestan i ne treba mi pomoć". Smatram da to moraju pročitati članovi obitelji koji imaju voljenu osobu s ozbiljnom mentalnom bolešću i koji odbijaju liječenje. Knjiga objašnjava anozognoziju, neurološko stanje koje sprječava osobe s ozbiljnim mentalnim bolestima poput šizofrenije da shvate da imaju poremećaj. Također pruža strategije za članove obitelji koji imaju posla s osobama koje odbijaju liječenje.
Ako imate dodatnih pitanja, nemojte se ustručavati ponovo napisati. Molim te čuvaj se.
Dr. Kristina Randle
Mentalno zdravlje i kaznena pravda
