Ergonomija: Prepoznavanje problema u staračkim domovima

Odjeljak III. Identificiranje problema i implementacija rješenja za podizanje i premještanje stanara

Prepoznavanje problema za podizanje i premještanje stanara
Procjena potencijala za ozljede radnika u staračkim domovima je složena, jer tipične operacije staračkih domova uključuju opetovano podizanje i premještanje stanara. Zadaci podizanja i premještanja stanovnika mogu biti promjenjivi, dinamični i nepredvidivi. Uz to treba uzeti u obzir čimbenike poput dostojanstva, sigurnosti i medicinskih kontraindikacija. Kao rezultat, koriste se posebne tehnike za procjenu zadataka podizanja i premještanja stanovnika koji nisu prikladni za procjenu mogućnosti ozljede povezane s drugim aktivnostima staračkog doma.

Analiza bilo kojeg zadatka za podizanje i premještanje rezidenata uključuje procjenu potreba i sposobnosti uključenih štićenika. Ova procjena omogućuje članovima osoblja da uzmu u obzir karakteristike prebivališta, istovremeno određujući najsigurnije metode za obavljanje zadatka, u kontekstu plana skrbi koji pruža odgovarajuću njegu i usluge za boravak. Takve procjene obično uzimaju u obzir sigurnost, dostojanstvo i druga prava stanara, kao i potrebu održavanja ili vraćanja funkcionalnih sposobnosti stanovnika. Procjena stanovnika treba uključivati ​​ispitivanje čimbenika kao što su:

• razinu pomoći koju rezident traži;

• veličina i težina stanovnika;

• sposobnost i spremnost stanara da razumije i surađuje; i

• bilo koja zdravstvena stanja koja mogu utjecati na izbor metoda dizanja ili premještanja.

Ti su čimbenici kritično važni u određivanju odgovarajućih metoda povlačenja i premještanja stanovnika. Veličina i težina korisnika u nekim će situacijama odrediti koja je oprema potrebna i koliko njegovatelja mora pružiti pomoć. Fizičke i mentalne sposobnosti stanovnika također igraju važnu ulogu u odabiru odgovarajućih rješenja. Na primjer, stanovnik koji je u stanju i djelomično podržati vlastitu težinu može se premjestiti iz svog kreveta na stolicu pomoću stojećeg pomoćnog uređaja, dok mehanički lift može biti prikladniji za one stanovnike koji nisu u mogućnosti kako bi podržali vlastitu težinu. Ostali čimbenici koji se odnose na stanje rezidenta mogu se također uzeti u obzir. Na primjer, stanovniku koji je nedavno podvrgnut operaciji zamjene kuka može biti potrebna specijalizirana oprema za pomoć kako bi se izbjeglo stvaranje stresa na zahvaćeno područje.

Razvijen je niz protokola za sustavno ispitivanje potreba i sposobnosti stanovnika i / ili za preporuku postupaka i opreme koji se koriste za obavljanje poslova podizanja i premještanja. Evo nekoliko primjera:

• Instrument za procjenu boravka koji su objavili Centari za Medicare i Medicaid usluge (CMS) pruža strukturirani, standardizirani pristup za procjenu sposobnosti i potreba stanovnika koji rezultiraju planom skrbi za svakog stanovnika. Negovatelji mogu koristiti ove informacije kako bi im pomogli u određivanju odgovarajuće metode premještanja ili premještanja stanovnika. Mnogi starački domovi koriste ovaj sustav u skladu sa zahtjevima CMS-a za staračke domove. Poslodavci mogu pristupiti tim informacijama s www.cms.hhs.gov/medicaid/mds20/.

• Vodič za resurse o ergonomiji skrbi o pacijentima: Sigurnost u postupanju i kretanju pacijenata objavljuju Istražni centar za sigurnost pacijenata, Veteranska zdravstvena uprava i Ministarstvo obrane. Ovaj dokument pruža dijagrame tijeka koji se bave relevantnim faktorima procjene rezidenata i preporučuje rješenja za probleme s podizanjem i premještanjem stanovnika. Ovaj je materijal jedan od primjera alata za procjenu koji se uspješno koristi. Poslodavci mogu pristupiti tim informacijama s www.patientsafetycenter.com. Operatori staračkog doma mogu naći drugi alat ili razviti alat za procjenu koji bolje funkcionira u njihovim ustanovama.

• Dodatak A Sporazuma o nagodbi između OSHA i Beverly poduzeća pod nazivom Lift program politika i vodič preporuča rješenja za rezidentnih podizanje i premještanje problema, koji se temelje na klasifikacijskom sustavu CMS. (Ocjena „4“ označava potpuno ovisnog stanovnika. Ocjena „3“ označava stanovnike kojima je potrebna opsežna pomoć. Ocjena „2/1“ označava stanovnike koji trebaju samo ograničenu pomoć / opći nadzor. Stanovnici s ocjenom „0“ su neovisni .) Poslodavci mogu pristupiti tim informacijama s www.osha.gov.

Operator staračkog doma trebao bi koristiti alat za procjenu koji je prikladan za uvjete u pojedinim staračkim domovima. Posebne potrebe bariatričnih (pretjerano teških) stanovnika mogu zahtijevati dodatnu usredotočenost. Pomoćni uređaji moraju biti sposobni nositi veće težine i možda će biti potrebna izmjena radnih praksi.

Brojni pojedinci u staračkim domovima mogu doprinijeti procjeni stanovnika i određivanju odgovarajućih metoda za pomoć u prijenosu ili premještanju. Mogu sudjelovati interdisciplinarni timovi poput medicinskih sestara, certificiranih medicinskih sestara, medicinskih sestara, fizikalnih terapeuta, liječnika te rezidenta ili njegovog zastupnika. Od presudnog je značaja uključivanje zaposlenika koji su izravno odgovorni za skrb i njegu stanara, jer se potrebe i sposobnosti stanara mogu znatno razlikovati u kratkom vremenu, a zaposlenici odgovorni za pružanje pomoći u najboljem su položaju da budu svjesni i prilagoditi se takvim promjenama.

Uprava za zaštitu na radu (OSHA)
Avenue Avenue 200, NW
Washington, DC 20210
www.osha.gov
www.dol.gov